الموقع الجغرافي
الرئيسية الليمفاوية تقع محطات العقدة على رئيس (تحت الأذن وخلفها ، على مؤخرة الرأس ، على الفك الأسفل وعلى الذقن) ، على العنق (العنق وعلى طول العنق سفن) ، في الإبط ، في تجويف البطن والصدر ، على الترقوة وفي الفخذ. ال الليمفاوية العقد في العنق منطقة تشكل حوالي ثلث الجميع الليمفاوية العقد. بسبب مجاري الهواء والغذاء ، يتعرض الجسم بشكل خاص لمسببات الأمراض هنا ، ويتدفق جزء كبير من اللمف معًا هنا ، وبالتحديد من رئيس, العنقوالجذع والذراعين.
• الغدد الليمفاوية تقع بشكل رئيسي في المقدمة على طول القصبة الهوائية وحول الغدة الدرقية وأفقيا على طول دم سفن وعلى العضلة القصية الترقوية الخشائية (بالإنجليزية "the big رئيس تيرنر ": العضلة التي تظهر عندما يتحول الرأس إلى جانب واحد). هناك سطحية وعميقة الغدد الليمفاوية، مع وجود معظم التصريف الليمفاوي في الرقبة عبر العقد العميقة على طول الأوردة الوداجية الداخلية. منذ كثير الغدد الليمفاوية في الرقبة سطحية نسبيًا ، وغالبًا ما يسهل رؤيتها والشعور بها ، خاصةً عندما تكون منتفخة.
عندما تحدث الأمراض في ما يسمى بمنطقة الرافد (انظر أعلاه) من العقدة الليمفاوية ، تتضخم العقدة الليمفاوية. وذلك لأن الخلايا والجزيئات الأجنبية تدخل العقد الليمفاوية الإقليمية عبر الليمفاوية ، حيث تتمدد القنوات ويتراكم المزيد من الخلايا الليمفاوية. الجهاز ، أو أ سرطان الغدد الليمفاوية بحد ذاتها. في معظم الحالات ، يكون سبب تورم الرقبة هو تورم الغدد الليمفاوية العنقية.
يمكن أن تتأذى أيضًا عند ممارسة الضغط وتكون رد فعل على التهاب غير ضار في منطقة الرقبة والرأس أو في الجهاز التنفسي، على سبيل المثال البرد ، إلتهاب اللوزتين أو التهاب الأسنان. لكنها أكثر خطورة من الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية مثل مرض لايم بعد لدغة القراد, مرض السل، غدي حمى أو يمكن أن يسبب فيروس نقص المناعة البشرية أيضًا تورمًا في الغدد الليمفاوية. يشير إلى أن الدفاع المناعي نشط.
عادة ما تتضخم الغدد الليمفاوية مرة أخرى بعد زوال المرض. ومع ذلك ، قد تظل محسوسة على أنها قشور صغيرة غير مؤلمة ومتغيرة. تسمى ظاهرة تضخم الغدد الليمفاوية هذه تورم العقدة الليمفاوية التفاعلية أو التهاب العقد الليمفاوية.
يمكن أيضًا أن يُطلق على التضخم الحميد ورم الغدد اللمفاوية الكاذب. تورم الغدد الليمفاوية غير المؤلم التي تم تصلبها على مدى فترة زمنية أطول ولا يمكن فصلها جيدًا عن الأنسجة المحيطة ، أي أنها غير قابلة للاستبدال ، قد يكون سببها تناثر الخلايا السرطانية. إذا تأثر أحد الأعضاء بالورم ، يمكن أن تصل الخلايا السرطانية إلى العقد الليمفاوية الإقليمية عبر السائل الليمفاوي ، حيث يتم ترشيحها وتراكمها وتنموها.
بهذه الطريقة ، يتطور ورم خبيث في العقدة الليمفاوية وتصبح العقدة الليمفاوية أكبر. ينتمي ورم خبيث العقدة الليمفاوية إلى المنطقة الانبثاث. بعيد الانبثاث، من ناحية أخرى (غالبًا في العظام ، كبد or الدماغ) عبر مجرى الدم.
عقدة لمفاوية الانبثاث عادة ما يحدث فقط عندما يكون الورم الأساسي قد تقدم بالفعل. يمكن أن تحدث مع الأعراض المصاحبة مثل فقدان الوزن الشديد والتعرق الليلي و حمى، أو يمكن أن تؤدي إلى اكتشاف مرض الورم كأول أعراض. الأورام في منطقة الرأس والرقبة التي يمكن أن تنتشر إلى العقد الليمفاوية العنقية هي ، على سبيل المثال ، سرطان تجويف الفم, الغدة الدرقية، أو البلعوم الأنفي.
السبب الثالث لتضخم الغدد الليمفاوية هو خبيث سرطان الغدد الليمفاوية. يصف التكوينات الجديدة (الأورام) للخلايا الليمفاوية بسبب النمو غير المنضبط. تتميز الأورام اللمفاوية هودجكين عن الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية.
سرطان الغدد الليمفاوية يتطور من الخلايا الليمفاوية البائية ، وهي نوع فرعي من الخلايا الليمفاوية المسؤولة عن إنتاج الأجسام المضادة. بعد التطور الأولي في عقدة ليمفاوية واحدة ، ينتشر بشكل مستمر من خلال الجهاز اللمفاوي. أسباب سرطان الغدد الليمفاوية غير معروف إلى حد كبير.
حاسمة بالنسبة للتشخيص هي مرحلة الانتشار في وقت التشخيص. الأعراض المصاحبة النموذجية هي حمىوالتعرق الليلي وفقدان الوزن. قد تسبب الأورام اللمفاوية الكبيرة ضيقًا في التنفس واحتقانًا في التأثير العلوي.
في هذه الحالة ، تضغط العقدة الليمفاوية المتضخمة على أ وريد، والتي تصبح بعد ذلك مزدحمة. يمكن تقسيم الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية إلى أورام لمفومة الخلايا البائية والخلايا التائية. إذا حدث المرض في ما يسمى بمنطقة الرافد (انظر أعلاه) من العقدة الليمفاوية ، تتضخم العقدة.
وذلك لأن الخلايا والجسيمات الأجنبية تدخل العقد الليمفاوية الإقليمية عبر الليمفاوية ، حيث تتوسع القنوات وتتراكم المزيد من الخلايا الليمفاوية. يمكن أن تكون أسباب تورم العقدة الليمفاوية التهابًا في منطقة العقدة الليمفاوية ، أو مرض الورم في عضو آخر ، أو سرطان الغدد الليمفاوية بحد ذاتها. في معظم الحالات ، يكون سبب تورم الرقبة هو تورم الغدد الليمفاوية العنقية.
يمكن أن تتأذى أيضًا عند ممارسة الضغط وتكون رد فعل على التهاب غير ضار في منطقة الرقبة والرأس أو الجهاز التنفسي، على سبيل المثال البرد ، إلتهاب اللوزتين أو التهاب الأسنان. لكنها أكثر خطورة من الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية مثل مرض لايم بعد لدغة القراد, مرض السليمكن أن تسبب الحمى الغدية أو فيروس نقص المناعة البشرية أيضًا تورمًا في العقد الليمفاوية. يشير إلى أن الدفاع المناعي نشط.
عادة ما تتضخم الغدد الليمفاوية مرة أخرى بعد زوال المرض. ومع ذلك ، قد تظل محسوسة على أنها قشور صغيرة غير مؤلمة ومتغيرة. تسمى ظاهرة تضخم الغدد الليمفاوية هذه تورم العقدة الليمفاوية التفاعلية أو التهاب العقد الليمفاوية.
يمكن أيضًا أن يُطلق على التضخم الحميد ورم الغدد اللمفاوية الكاذب. تورم الغدد الليمفاوية غير المؤلم الذي تم تصلبها على مدى فترة زمنية أطول ولا يمكن فصلها بسهولة عن الأنسجة المحيطة ، أي أنها غير قابلة للإزاحة ، قد يكون ناتجًا عن تناثر الخلايا السرطانية. يمكن أن تصل إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية عن طريق السائل الليمفاوي ، حيث يتم ترشيحها وتراكمها وتنموها. بهذه الطريقة ، يتطور ورم خبيث في العقدة الليمفاوية وتصبح العقدة الليمفاوية أكبر.
تنتمي نقائل العقدة الليمفاوية إلى النقائل الإقليمية. من ناحية أخرى ، فإن النقائل البعيدة (غالبًا في العظام ، كبد or الدماغ) عبر مجرى الدم. عادة ما تحدث نقائل العقدة الليمفاوية فقط عندما يكون الورم الأساسي قد تقدم بالفعل.
يمكن أن تحدث مع الأعراض المصاحبة مثل فقدان الوزن الشديد ، والتعرق الليلي والحمى ، أو يمكن أن تؤدي إلى اكتشاف مرض الورم كأول الأعراض. الأورام في منطقة الرأس والرقبة التي يمكن أن تنتشر إلى العقد الليمفاوية العنقية هي ، على سبيل المثال ، سرطان تجويف الفم, الغدة الدرقية، أو البلعوم الأنفي. السبب الثالث لتضخم الغدد الليمفاوية هو سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة.
يصف التكوينات الجديدة (الأورام) للخلايا الليمفاوية بسبب النمو غير المنضبط. تتميز الأورام اللمفاوية هودجكين عن الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية. سرطان الغدد الليمفاوية يتطور من الخلايا الليمفاوية البائية ، وهي نوع فرعي من الخلايا الليمفاوية المسؤولة عن إنتاج الأجسام المضادة.
بعد التطور الأولي في عقدة ليمفاوية واحدة ، ينتشر بشكل مستمر من خلال الجهاز اللمفاوي. أسباب سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين غير معروفة إلى حد كبير. حاسمة بالنسبة للتشخيص هي مرحلة الانتشار في وقت التشخيص.
الأعراض المصاحبة النموذجية هي الحمى والتعرق الليلي وفقدان الوزن. قد تسبب الأورام اللمفاوية الكبيرة ضيقًا في التنفس واحتقانًا في التأثير العلوي. في هذه الحالة ، تضغط العقدة الليمفاوية المتضخمة على أ وريد، والتي تصبح بعد ذلك مزدحمة. يمكن تقسيم الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية إلى أورام لمفومة الخلايا البائية والخلايا التائية.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
