تشخيص
يعتمد إجراء التشخيص على موقع التنخر. إذا كانت خارجية التنخر، على سبيل المثال نخر الجلد ، يمكن للطبيب إجراء التشخيص بعد الفحص الدقيق. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أخذ مسحة من الجرح لتحديد ما إذا كانت مسببات الأمراض موجودة في التنخر.
ومع ذلك ، إذا كان النخر داخليًا ، على سبيل المثال نخر العظام أو الأعضاء ، فإن التصوير مطلوب. يتم ذلك عادةً عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT). يمكن أيضًا الحصول على الانطباعات الأولى والتشخيص المشتبه به عن طريق إجراء الموجات فوق الصوتية من المنطقة المصابة.
ومع ذلك ، فإن التصوير الأكثر تعقيدًا هو الأكثر تحديدًا. في حالة النخر ، لا يصنفها الطب بشكل عام حسب المرحلة. عادة ما يتم التمييز وفقًا لنوع وموقع النخر.
على سبيل المثال، استلقاء ينقسم إلى أربع مراحل مختلفة (حسب EPUAP). يلعب عمق الجرح ومشاركة بعض الهياكل دورًا رئيسيًا. وفقًا لفاجنر وأرمسترونج ، فإن النخر في سياق اعتلال الأوعية الكبيرة السكري ("القدم السكرية") أيضًا إلى مراحل مختلفة ، حيث ، على سبيل المثال ، تلعب العدوى الموجودة دورًا أيضًا هنا.
ينقسم نخر العظام إلى سبع مراحل حسب تصنيف ARCO. تؤخذ معايير التشخيص على وجه الخصوص في الاعتبار. يصف النخر موت الخلية كرد فعل للتأثيرات الضارة مثل السموم أو العدوى أو نقص الإمداد.
يمكن أن تتأثر خلية واحدة أو مجموعات خلايا كاملة. تنقسم النخرات إلى ما يسمى "نخر التخثر" (نخر التخثر) و "نخر الترابط" (نخر التميع). يمكن أن يحدث نخر التخثر في الأنسجة الغنية بالبروتينات ، مما يؤدي إلى تمسخ (تدمير البنية) من البروتينات يحدث.
الغرغرينا يصف شكلاً خاصًا من نخر التخثر. هذا يعني أن النخر هو نوع من المصطلح الشامل لعمليات نخرية مختلفة. أ الغنغرينا ينقسم مرة أخرى إلى غرغرينا جافة ورطبة.
بينما جافة الغرغرينا يبدو غارقًا جدًا وجافًا ، ولذلك يُطلق عليه أيضًا اسم "مومياء" أو مصنوع من الجلد ، وتكون الغرغرينا الرطبة مسالة قليلاً ، ولامعة ، وقيحية ، ورائحة الرائحة. والسبب في ذلك هو هجرة وتكاثر بكتيريا، التي تسييل الغرغرينا من خلال منتجاتها الأيضية. شكل خاص آخر هو ما يسمى ب حريق الغاز، حيث تؤدي عدوى الغرغرينا بالمطثية (كلوستريديوم بيرفرينجنز) إلى تكوين سموم بكتيرية غازية.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
