ديفينيتون
T4 هو الاسم المختصر لملف اليود- تحتوي على هرمون الغدة الدرقية رباعي يودوثيرونين. الاسم الشائع هو أيضا هرمون الغدة الدرقية. يشارك T4 و T3 المرتبط بهيكلية (ثلاثي يودوثيرونين) في العديد من عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وهي ضرورية لأداء الجسم بشكل صحيح.
تشير القيم المنخفضة جدًا إلى وجود خامل الغدة الدرقية والقيم العالية جدًا تشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. في حالة ضعف الوظيفة ، على سبيل المثال بسبب مرض التهابي (غالبًا: الغدة الدرقية لهشيموتو) ، تكون القيمة منخفضة جدًا في العادة. في حالة فرط الوظائف ، كما هو ممكن في المرض القبور أو استقلالية الغدة الدرقية ، غالبًا ما يتم قياس قيم T4 المرتفعة. إذا لم يكن T4 في المعدل الطبيعي ، فعادة ما يطلب الطبيب العلاج بالأقراص ، وإذا لزم الأمر ، المزيد من التشخيص.
ما هي القيم الطبيعية ل T4؟
يمكن تحديد هرمون الغدة الدرقية T4 في دم وعادة ما يتم التعبير عن تركيزه بوحدة نانوجرام لكل لتر (نانوغرام / لتر) أو لكل ديسيلتر (نانوغرام / ديسيلتر). النانوجرام الواحد هو واحد من المليار من الجرام (أو 0.000000001 جرام). ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، تُعطى القيمة أيضًا بوحدة بيكومول لكل لتر (pmol / L).
بدلاً من الوزن ، يتم إعطاء عدد الجسيمات. بما أن هرمون الغدة الدرقية مرتبط في الغالب به البروتينات وجزء صغير فقط هو "مجاني" وبالتالي متاح مباشرة للجسم ، وعادة ما يتم تحديد T4 (fT4) فقط. النطاق الطبيعي لتركيز T4 (fT4) الحر في دم 8-18 نانوغرام / لتر أو 10-23 ميكرومتر / لتر.
إذا أعطيت لكل ديسيلتر (العاشر لتر) ، فإن القيم هي 0.8 إلى 1.8 نانوغرام / ديسيلتر أو 1 إلى 2.3 ميكرولتر / ديسيلتر. ويزداد الارتباك بسبب حقيقة أن هناك أيضًا نطاقات حدية أخرى قابلة للتطبيق لمجموعات سكانية مختلفة مثل النساء الحوامل أو كبار السن أو الأطفال. لذلك يجب تقييم ما إذا كانت قيمة T4 ضمن النطاق الطبيعي فقط من قبل الطبيب.
كيف يتغير T4 أثناء الحمل؟
خلال فترة الحمل، تحدث تغيرات هرمونية ، بحيث لا تظل قيمة T4 كما هي. يتم التمييز بين التغيرات الفسيولوجية ، أي تلك التي تحدث بشكل طبيعي أثناء فترة الحمل، والتغيرات المرضية ، أي التغيرات المرضية التي تتطلب العلاج.
يزيد T4 الحر بشكل طبيعي في الجزء الأول من فترة الحمل إلى الحد الأقصى ، والذي يتم الوصول إليه عادةً بين الأسبوعين التاسع والثالث عشر من الحمل. في فترة الحمل اللاحقة ، تنخفض القيمة مرة أخرى. ومع ذلك ، فإن هرمون التحكم في الغدة الدرقية، ثيروتروبين أو TSH، عادة ما يتم تحديده أولاً في المرأة الحامل. يمكن عادةً استخدام قيمة هذا الهرمون والحدود التي تنطبق وفقًا لمرحلة الحمل لتحديد ما إذا كانت وظيفة الغدة الدرقية على ما يرام أو ما إذا كان هناك نقص أو زيادة في الأداء.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
