أسباب كسر عنق الفخذ والتشخيص والعلاج

المرادفات بمعنى أوسع

كسر عنق الفخذ ، كسر عظم الفخذ ، كسر عظم الفخذ ، تصنيف باولز ، تصنيف الحديقة ، نخر رأس الفخذ ، موت رأس الفخذ ، الشد ، DHS = برغي الورك الديناميكي ، بدلة الورك ، هشاشة العظام

تعريف

في عظم الفخذ العنق كسر، ينكسر الطرف العلوي لعظم الفخذ أسفل رئيس من عظم الفخذ ، عادة بسبب السقوط على الفخذ الجانبي.

الأسباب

يتأثر المرضى الأكبر سنًا (مرضى المسنين) بشكل أساسي بهذا النوع من الإصابات. عدم اليقين في المشي وفقدان كتلة العظام (هشاشة العظام) يؤدي بسرعة إلى أ كسر ل العنق من عظم الفخذ بعد السقوط. في حالات فقدان العظام الشديد ، حتى الاستيقاظ من الكرسي يمكن أن يؤدي إلى أ كسر عنق الفخذ.

وهذا ما يسمى بعد ذلك بالعفوية المرضية كسر. في المرضى الأصغر سنًا ، هناك حاجة إلى قوة كبيرة قبل الفخذ العنق يحدث الكسر. من حين لآخر ، ينظر هذا النموذج من الكسر إلى هذا بعد حوادث السيارات أو إصابات الحوادث.

عادة ما يتم نقل المرضى إلى المستشفى بواسطة سيارة إسعاف. كسر ساق غير قادر على الإطلاق على تحمل الوزن. ال الم في حالة الراحة يمكن أن تكون خفيفة إلى لا تطاق.

الأقوى الم موجود دائمًا عند محاولة نقل ملف ساق. رفع ساق من على أريكة الفحص لم يعد ممكنًا. هناك ضغط الم وتورم في منطقة الورك الجانبية.

إن حادثة الحادث الموصوفة ، بالإضافة إلى عمر المريض ورجله القصيرة والمنعكسة للخارج ، كلها مؤشرات لتشخيص الطبيب. ينتج هذا الوضع النموذجي للساق عن النازحين كسر عنق الفخذ وكذلك من شد العضلات المقابل ، مع الغلبة في الورك إلى الخارج. وسطي كسر عنق الفخذ وما يسمى بالكسور الرأسية هي الأكثر شيوعًا.

كسور جانبية من عنق الفخذ أقل شيوعًا بشكل ملحوظ. في حالة النازحين قليلا عنق الفخذ الكسور ، قد يكون وضع الساق الموصوف أحيانًا أقل وضوحًا أو غير موجود على الإطلاق ، وقد يعاني المريض أيضًا من شكواه الرئيسية في منطقة مفصل الركبة. في هذه الحالة ، يكون كسر عنق عظم الفخذ يمكن التغاضي عنها.

إصابات أكبر سفن or الأعصاب في الساق مع أعراض الفشل المقابلة نادرة نوعًا ما. اعتمادًا على نوع الكسر ، ومع ذلك ، فإن انقطاع دم العرض إلى رئيس ل عنق الفخذ يجب توقعه. ومع ذلك ، لا يمكن تشخيص هذا بالضبط.

لذلك إذا كان الفخذ رئيس يجب إجراء العملية مع الحفاظ على رأس الفخذ في حالة حدوث كسر والحاجة إلى الجراحة ، يجب افتراض أسوأ حالة ممكنة ويجب إجراء العملية كعملية عاجلة في غضون 6 ساعات من وقوع الحادث. وإلا فإن خطر موت رأس الفخذ (نخر رأس الفخذ) يزيد. كتدبير فوري بعد أ كسر عنق الفخذ، والساق مثبتة في جبيرة رغوية ، فعالة علاج الآلام يتم تطبيقه و الجلطة بدأ العلاج الوقائي. كقاعدة عامة ، في الوقت الحاضر لا نطبق امتدادًا (شد الساق لمواجهة التقصير).