المنتجات
الكالسيتريول متوفر تجارياً في شكل كبسولات (على سبيل المثال ، Rocaltrol) وكمرهم ل الصدفية (سيلكيس). تمت الموافقة على المكون النشط في العديد من البلدان منذ عام 1978. وقد تم طرح المحلول الفموي في الأسواق منذ عام 2012. ولا يمكن ضمان محتوى المكون الفعال حتى نهاية مدة الصلاحية. كبسولات هي بديل محتمل للحل. إذا كان المطلوب جرعة لا يمكن تحقيقها معهم ، اعتمادًا على الدلالة ، يمكن التبديل إلى عقار كوليكالسيفيرول الأولي ، المتوفر تجاريًا في شكل قطرات. في هذه الحالة ، أ جرعة التعديل ضروري. ومع ذلك ، فإن عيب الكولي كالسيفيرول هو أن خطوات التحويل الأيضي في كبد و الكلى إلى كالسيتريول ضرورية ، والتي تعتمد على وظيفة العضو (انظر الشكل أدناه). ومن المعروف أن التكوين الداخلي لل كالسيتريول ينخفض في أمراض الكلى مثل القصور الكلوي وقصور الدريقات. لم يتم اعتماد كوليكالسيفيرول لجميع مؤشرات الكالسيتريول. خيارات أخرى:
- التحول إلى الفاكالسيدول (1-هيدروكسي كولي كالسيفيرول ، ألمانيا ، قطرات) ، والذي يتم استقلابه في كبد.
- استيراد أشكال الجرعات السائلة من الخارج (الولايات المتحدة الأمريكية).
- إنتاج الصيغ الصلحية (الصعوبة: مادة غير مستقرة ، تكلفة عالية).
الهيكل والخصائص
كالسيتريول (سي27H44O3، Mr = 416.6 جم / مول) عبارة عن هيدروكسيل كولي كالسيفيرول في موضعين. إنه موجود في شكل بلورات بيضاء غير قابلة للذوبان عمليا في ماء. المادة حساسة للهواء والحرارة والضوء.
الآثار
الكالسيتريول (ATC A11CC04) هو المستقلب النشط للكولي كالسيفيرول (= فيتامين د 3) ، والذي يتكون في الجسم عن طريق هيدروكسيل مزدوج في الموضعين 1 و 25. يحدث الهيدروكسيل أولاً في كبد في الموضع 25 وبعد ذلك في الكلى في الموضع 1. فيتامين (د) يلعب دورًا حاسمًا في تنظيم الكلسيوم والفوسفات تحقيق التوازن ويعزز تمعدن العظام عن طريق الزيادة امتصاص في الأمعاء وإعادة امتصاصها في الكلى.
مؤشرات
- هشاشة العظام بعد سن اليأس
- كساح الأطفال
- الحثل العظمي الكلوي المزمن الفشل الكلوي.
- قصور جارات الدرقية ، قصور جارات الدرقية الكاذب.
- مرهم: الصدفية
الآثار السلبية
بسبب فعاليته العالية ، يزداد خطر الإصابة بفرط كالسيوم الدم مقارنةً بالكولي كالسيفيرول ، وقد يتسبب الكالسيتريول في حدوث أعراض حادة أو مزمنة. فيتامين (د) تسمم.
