المادة الفعالة الكليندامايسين هو مضاد حيوي التي تنتمي إلى الفئة الدوائية من lincosamides. الكليندامايسين هو ما يسمى مشتق شبه اصطناعي للمادة لينكوميسين.
ما هو الكليندامايسين؟
الكليندامايسين ينتمي إلى مجموعة فرعية من lincosamide مضادات حيوية. يتم الحصول على العنصر النشط من لينكوميسين ويوجد بعد ذلك في شكل مكلور. في هذه العملية ، يتم إنتاج المادة بطريقة شبه اصطناعية. في الجرعات المعتادة ، يظهر عقار الكليندامايسين عادة تأثير جراثيم. ومع ذلك ، في الجرعات العالية ، يكون للدواء تأثير مبيد للجراثيم ، أي أنه يقتل بكتيريا. العنصر النشط الكليندامايسين فعال بشكل أساسي ضد التمارين الهوائية إيجابية الجرام مسببات الأمراض. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، المكورات العنقودية or العقديات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مادة الكليندامايسين فعالة أيضًا ضد اللاهوائية ، ولا سيما سالبة الجرام الجراثيم و الكلاميديا. إذا تم استخدام مادة الكليندامايسين مع المادة بيريمثيامين، المركب فعال أيضًا ضد التوكسوبلازما جوندي.
الدوائية العمل
مادة الكليندامايسين تمنع تخليق البروتينات in بكتيريا. في هذه العملية ، تعمل المادة بشكل مشابه الماكروليدات، والتي ترتبط بوحدة فرعية محددة من الريبوسومات. منذ آلية العمل هو نفسه ، تحدث المقاومة المتصالبة في بعض الحالات. عندما يتم تناول عقار الكليندامايسين عن طريق الفم ، يتم امتصاص ما يقرب من 90 في المائة من المادة الفعالة. في نفس الوقت ملزمة للبلازما البروتينات يحدث بنسبة 92 إلى 94 في المائة. من حيث المبدأ ، يبلغ نصف عمر البلازما لمادة الكليندامايسين حوالي 2.4 ساعة. تصل المادة اعضاء داخلية وأيضا نخاع العظام، السائل الجنبي، بشرة و حليب الثدي. الدواء قادر أيضًا على عبور حاجز المشيمة. في ال كبد، يتم تحويل المادة الفعالة. أخيرًا ، يُفرز عقار الكليندامايسين عن طريق البول والبراز. عن طريق تثبيط التوليف البكتيري لـ البروتينات، يتم إيقاف إنزيم يسمى peptidyltransferase. طيف عمل عقار الكليندامايسين واسع نسبيًا. على سبيل المثال ، إنه فعال ضد المكورات الموجبة للجرام ، مثل المكور العقدي المقيحة أو الرئوية. فيما يتعلق باللاهوائيات ، فإن الدواء فعال ، على سبيل المثال ، ضد الشعيات ، Peptostreptococcus ، Fusobacterium و Bacteroides. في المقابل ، فإن مضاد حيوي يُظهر الكليندامايسين تأثيرًا ضئيلًا أو معدومًا على القضيب الهوائي سالب الجرام بكتيريا، المكورات المعوية ، أنواع المستدمية أو النيسرية. من حيث المبدأ ، فمن الممكن أن المقاومة الثانوية ل مضادات حيوية قد تتشكل أيضًا نتيجة تناول عقار الكليندامايسين ، عن طريق تغيير بعض الهياكل الريبوسومات. أثناء تناول الدواء ، لا تكاد الوجبات تؤثر على امتصاص من المادة الفعالة. تمتص الأنسجة مادة الكليندامايسين جيدًا وتتراكم فيها العظام. في كبد، هناك استقلاب قوي للمادة الفعالة. تفرز الكلى حوالي ثلث الكمية المبتلعة من المادة الفعالة دون تغيير.
الاستخدام والتطبيق الطبي
يستخدم عقار الكليندامايسين في مجموعة متنوعة من الالتهابات. على وجه الخصوص ، كثيرا ما يستخدم الكليندامايسين في علاج الخراج التهاب ل رئةمزمن التهاب العظم والنقي، التهاب العظم والنقي في أ القدم السكرية، أو التهابات تجويف الفم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الدواء لالتهابات المفاصل و العظام أو الأعضاء التناسلية الأنثوية. يمكن أيضا أن تدار الكليندامايسين لعلاج حب الشباب الشائع. تتشابه مجالات التطبيق الممكنة مع مجالات أخرى جيدة التحمل الماكروليدات. استثناء واحد هو الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية. الماكروليدات بشكل عام غير فعالة ضد هؤلاء. يستخدم الكليندامايسين أيضًا كبديل في المرضى الذين يعانون من الحساسية بنسلين. في الطب البيطري ، يستخدم الكليندامايسين أيضًا للعدوى الخطيرة في بشرة، عيون أو الجهاز التنفسي. من حيث المبدأ ، الكليندامايسين هو احتياطي مضاد حيوي، لذلك لا يتم استخدامه دائمًا كعامل الاختيار الأول للإشارات المحتملة. كقاعدة عامة ، يتم تناول المادة الفعالة كليندامايسين عن طريق الفم ، اعتمادًا على الاستطباب. كلاهما أقراص و كبسولات تتوفر. بالإضافة إلى ذلك ، عن طريق الحقن إدارة من المادة الفعالة كمحلول تسريب أو تطبيق موضعي عن طريق المواد الهلامية or المراهم ممكن.
المخاطر والآثار الجانبية
في سياق علاج مع عقار الكليندامايسين ، من الممكن حدوث عدد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها ، والتي تختلف تبعًا للحالة الفردية. في المقام الأول ، أعراض الجهاز الهضمي مثل الإسهال, قيءالطرق أو تشنجات في ال معدة المنطقة تحدث نتيجة للدواء. بالإضافة إلى ذلك ، الغشاء الكاذب التهاب القولون ممكن ، والذي يتكون في بعض الحالات نتيجة لاستخدام المضادات الحيوية. هذا يجعل المضاعفات ممكنة ، والتي تحدث في كثير من الأحيان مع الكليندامايسين أكثر من الأنواع الأخرى مضادات حيوية. في مثل هذه الحالة ، يجب إيقاف العلاج بالدواء على الفور. الآثار الجانبية النادرة للدواء تشمل الحكة ، التهاب ل بشرةوالنزلات المهبلية. لا يشار إلى الكليندامايسين أثناء الرضاعة الطبيعية لأن المادة الفعالة تنتقل إليه حليب الثدي. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى الأضرار التي لحقت كبد المرتبطة بزيادة من التركيز من الترانساميناسات. في الوقت نفسه ، يزداد خطر الإصابة بالحساسية وكذلك قلة الكريات البيض. من حيث المبدأ ، يجب عدم تناول عقار الكليندامايسين إذا كان المريض يعاني من حساسية للمضادات الحيوية لينكوساميد. في حالة حدوث آثار جانبية أو أعراض أخرى ، يجب استشارة الطبيب على الفور.
