انتقل إلى المحتوى
الهدف العلاجي
توصيات العلاج - فرط نشاط جارات الدرقية الأولي (pPHT)
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من فرط نشاط جارات الدرقية الأولي المصحوب بأعراض والذين لا يمكن إجراء الجراحة أو لا يمكن إجراء الجراحة على الفور
الأدوية الأخرى الممكنة - va للحماية من فقدان العظام:
الوقاية من هشاشة العظام عند النساء بعد سن اليأس:
تحذير (انتباه!): لا تستخدم مدرات البول الثيازيدية (دواء مجفّف) والديجيتال (دواء مضاد لاضطراب النظم)!
في حالة ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم (الكالسيوم الزائد):
9 ٪ ملحي وريديًا ؛ 4-6 (10) لتر / يوم.
لتعزيز الكلسيوم الإفراز والإماهة (السوائل تحقيق التوازن ).
موانع الاستعمال: شديدة قلب فشل (قصور قلبي) ، قصور كلوي حاد (قصور كلوي).
في أزمة فرط كالسيوم الدم مع الفشل الكلوي:
بعد العملية الجراحية ، قد يحدث نقص كالسيوم الدم (نقص الكالسيوم) ("متلازمة العظام الجائعة") - لتطبيع توازن الكالسيوم ، أو في حالات نادرة ، يوصى باستبدال فيتامين د:
1-1.5 جم كالسيوم / يوم
0.25-0.5 ميكروجرام كالسيتريول / يوم
توصيات العلاج - فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي (sPHT) في الفشل الكلوي
معدل الترشيح الكبيبي (GFR) <50-60 مل / دقيقة:
إذا لزم الأمر ، إعطاء الكالسيوم
علاج فرط فوسفات الدم (فائض الفوسفات):
استخدام مواد رابطة الفوسفات
V. أ. تحتوي على الكالسيوم فوسفات مواد رابطة الفوسفات الخالية من الكالسيوم مثل سيفيلامير ، اللانثانم كربونات .
الكهف: مواد رابطة الفوسفات المحتوية على الألومنيوم بسبب مشاكل السمية تستخدم فقط على المدى القصير
غسيل الكلى الكافي
لتقليل هرمون الغدة الجار درقية:
توصيات العلاج - فرط نشاط جارات الدرق العالي (tHPT)
