Stye (Hordeolum): الأعراض والعلاج والأسباب

لمحة موجزة

  • التعريف: التهاب قيحي حاد على حافة الجفن
  • السبب: عدوى بكتيرية في غدة في الجفن
  • الأعراض النموذجية: تورم أحمر ومؤلم وحساس للضغط (عقيدة) داخل أو خارج حافة الجفن
  • الفحوصات: تشخيص العين، فحص المصباح الشقي
  • خيارات العلاج: الحرارة الجافة (مصباح الضوء الأحمر)، مراهم وقطرات مضاد حيوي إذا لزم الأمر، مرهم مطهر، في حالة الألم الشديد الناتج عن التوتر، شق التورم لتصريف القيح
  • المضاعفات: التهاب الحجاج و/أو الملتحمة، خراج الجفن.
  • الوقاية: التأكد من نظافة اليدين والعينين بشكل كافٍ

ستي: الأسباب

إذا دخلت هذه البكتيريا إلى العين، فإنها يمكن أن تصيب غدد معينة على الجفون. هذه هي الطريقة التي يتطور بها دمل. اعتمادًا على الغدد المصابة، يتم التمييز:

  • دمل داخلي (شعيرة داخلية): في هذه الشعيرات، تلتهب غدد الميبوميان – الغدد الدهنية الموجودة على الحافة الداخلية للجفن. فهي تفرز سائلًا خاصًا يمتزج مع السائل المسيل للدموع ويمنعه من التبخر المبكر.
  • الجُدْدَلة الخارجية (hordeolum externum): هنا يصيب الالتهاب الغدد الصغرى أو الغدد الزايس. هذه هي الغدد العرقية والدهنية الموجودة على الجفن. الأنماط الخارجية أكثر ندرة من الأنماط الداخلية.

إذا حدث شعيرة بشكل متكرر أو إذا تشكلت عدة شعيرات في نفس الوقت، يتحدث الأطباء عن داء الشعيرات. وينبغي دائما توضيح ذلك من قبل الطبيب. ويرجع ذلك غالبًا إلى ضعف الجهاز المناعي، على سبيل المثال نتيجة لمرض السكري الذي لم يتم اكتشافه سابقًا.

بارليكورن: عوامل الخطر

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يحدث دمل الجلد أيضًا فيما يتعلق بحب الشباب.

نظرًا لأن مسببات الأمراض المسببة للدمل معدية وتحدث على الجلد، فقد يكون أصل الشعيرية أيضًا هو سوء النظافة أو الرعاية غير المناسبة للعينين. تدخل مسببات الأمراض إلى العين بسهولة من خلال الأيدي غير المغسولة عند فرك العينين. ولذلك فإن غسل اليدين جيدًا يعد إجراءً مهمًا لمنع شعيرة الدمل.

الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالدمل من البالغين لأن جهاز المناعة لديهم لم يكتمل نموه بعد. من المحتمل أيضًا أن تكون حقيقة أنهم يلعبون "في التراب" في كثير من الأحيان ثم يلمسون وجوههم سببًا.

الأعراض: كيفية التعرف على دمل العين

في حالة دمل الجفن، تلتهب الغدد الدهنية والعرقية للجفن. يظهر هذا على شكل كتلة حمراء على الحافة العلوية أو السفلية للجفن. علاوة على ذلك، فإن أعراض دمل الشعيرات النموذجية هي:

  • ضيق
  • ألم شديد
  • احمرار الجفن
  • جفن منتفخ
  • تقيح

اعتمادًا على الغدد المصابة بالالتهاب، تظهر الأعراض في أماكن مختلفة من العين:

يحدث دمل داخلي (شعيرة داخلية) داخل الجفن وغالبًا ما لا يكون مرئيًا من الخارج. يصبح مرئيًا فقط عندما يكون الجفن مطويًا للخارج. في البداية، يكون الجفن المصاب منتفخًا ومحمرًا ثم يصبح سميكًا. في حالات نادرة، يؤثر الدمل الداخلي أيضًا على ملتحمة العين ويمكن أن يسبب التهاب الملتحمة وتورم الملتحمة (الكيمياء).

يؤثر الجُدْد الخارجي (hordeolum externum) على الغدد الصغيرة أو غدد زايس، التي تقع على حافة الجفن. تحدث أعراض دمل الجفن النموذجية (تورم واحمرار الجفن) في منطقة الرمش بهذا الشكل. في البداية، تظهر كتلة حمراء ومؤلمة ومليئة بالقيح، والتي يمكن التعرف عليها بسهولة من الخارج.

على الرغم من سهولة التعرف على دمل العين بناءً على أعراضه، إلا أنه لا يزال يتعين عليك استشارة طبيب عيون لاستبعاد أمراض العيون الأخرى.

ستي: الفحوصات والتشخيص

على الرغم من أنه من السهل جدًا التعرف على دمل العين غير المؤذي عادة من خلال أعراضه وعادة ما يشفى من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام، إلا أنه يجب عليك استشارة طبيب عيون. يمكنه استبعاد الأسباب الأخرى للالتهاب والكشف عن المضاعفات المحتملة في مرحلة مبكرة. خاصة إذا أدى دمل الجفن إلى التهاب الملتحمة، فمن الضروري إجراء المزيد من الفحوصات.

تشخيص العين

يمكن للطبيب التعرف على دمل العين الخارجي من خلال التشخيص البصري: يظهر على شكل تورم واضح وكتلة حمراء مليئة بالقيح (تشبه البثرة) في منطقة الرموش.

الشق مصباح الفحص

في حالة دمل العين، يقوم الطبيب بإجراء ما يسمى بفحص المصباح الشقي: بمساعدة المجهر ومصباح خاص (المصباح الشقي)، يمكن للطبيب إلقاء نظرة مكبرة على العين. ويفحص الهياكل التالية على وجه الخصوص:

  • الجفون
  • حواف الجفن
  • الملتحمة
  • فيلم المسيل للدموع
  • الغضروف الدمعي

استبعاد الأمراض الأخرى

ويجب على الطبيب خلال فحوصاته استبعاد الأسباب الأخرى التي قد تكون مسؤولة عن التهاب العين. على سبيل المثال، شعيرة تشبه إلى حد كبير البردة ويمكن الخلط بينها بسهولة. ومع ذلك، فهو التهاب مزمن في غدة الميبوميان، وهو غير قيحي ولا يؤذي. عادة ما يكون السبب هو انسداد القناة الإخراجية الغدية.

ستي: علاج

الدمل هو أمر مزعج ومؤلم. هذا الأخير على وجه الخصوص يمكن أن يقلق المتضررين ويجعلهم غير متأكدين مما يجب فعله بشأن دمل الجفن.

ولكن على الرغم من أن دمل الشعير قد يكون مزعجًا، إلا أنه في معظم الحالات يُشفى من تلقاء نفسه. وبعد بضعة أيام، ينفتح، ويخرج القيح، وينحسر الالتهاب. في معظم الحالات، لا يلزم علاج خاص لدمل الجفن من قبل الطبيب.

ومع ذلك، هناك بعض الطرق لدعم وتسريع عملية الشفاء من دمل الجفن:

علاج الشعير بالحرارة الجافة.

إحدى الطرق التي يمكنك من خلالها علاج دمل الشعيرات هي التطبيق الموضعي للحرارة الجافة على شكل ضوء أحمر. يمكنك أيضًا إجراء علاج الشعيرات هذا في المنزل.

في هذه العملية، يتم تشعيع دمل العين – وبشكل أدق، العين المغلقة – بمصباح الضوء الأحمر ثلاث مرات يوميًا لمدة عشر دقائق في كل مرة. تعمل الحرارة المنبعثة من مصباح الضوء الأحمر على تعزيز تدفق الدم إلى العين. ينفتح الدمل بسرعة أكبر حتى يمكن تصريف القيح بعيدًا.

الحرارة الرطبة ليست مستحسنة!

غالبًا ما يوصى بتطبيق الحرارة الرطبة كعلاج للجُدَل، على سبيل المثال في شكل كمادات دافئة رطبة أو كمادات. ومع ذلك، ينصح معظم الأطباء بعدم القيام بذلك. تعمل الحرارة الرطبة على تعزيز انتشار مسببات الأمراض: فالرطوبة تعمل على تليين الجلد، ويمكن للبكتيريا أن تنتشر بسهولة أكبر.

علاج شعيرة العين باستخدام مرهم وقطرات

لدعم علاج الشعير، يمكن للطبيب أن يصف مراهم العين أو قطرات العين مع عامل مضاد حيوي. تعمل المضادات الحيوية ضد البكتيريا المسببة للدمل وتمنع الالتهاب من الانتشار بشكل أكبر. في كثير من الأحيان، تستخدم قطرات العين أثناء النهار والمرهم في الليل.

علاج دمل الشعيرات بأقراص تحتوي على مضادات حيوية يكون ضروريًا فقط إذا كان الالتهاب قد انتشر بالفعل.

في بعض الأحيان يتم أيضًا استخدام مرهم مطهر (مطهر) للعين لعلاج دمل العين، على سبيل المثال مع المادة الفعالة بيبروكاتول.

ستي: الفتح الجراحي

في حالات نادرة، لا ينفتح الدمل من تلقاء نفسه ويستمر الالتهاب لفترة أطول. ثم من الضروري إجراء عملية جراحية صغيرة بواسطة طبيب (عادةً طبيب عيون). تحت التخدير الموضعي، يقوم الطبيب بفتح الشعيرة بعناية باستخدام شق صغير حتى يمكن تصريف القيح بعيدًا.

ستي: العلاجات المنزلية

إن أفضل "علاج منزلي" لمرض دمل الشعيرات (وغيرها من الأمراض) هو تقوية جهاز المناعة. لأن مسببات الأمراض التي تسبب عدوى العين تجد صعوبة في التكاثر. يمكنك دعم دفاعاتك بشكل فعال من خلال اتباع نظام غذائي صحي غني بالفيتامينات وممارسة التمارين الرياضية الكافية.

ما هي العلاجات المنزلية ضد دمل الشعيرات التي يتم تداولها بالتفصيل وما يجب أن تعرفه عنها، ستتعلمه في مقالة Stye – العلاجات المنزلية.

ستي: مسار المرض والتشخيص

عادة ما يكون تشخيص دمل العين جيدًا، ولا يسبب أي مشكلة. في معظم الحالات، يُشفى الدمل من تلقاء نفسه: بعد بضعة أيام ينفتح ويخرج القيح.

فقط في حالات نادرة تحدث مضاعفات مع دمل في العين. الأكثر شيوعا هي:

  • التهاب الملتحمة: يمكن أن يؤدي الدمل إلى التهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة). من الممكن أيضًا تورم الملتحمة (الكيمياء).
  • خراج الجفن: في حالات استثنائية، يمكن أن يسبب دمل الجفن أيضًا خراجات الجفن إذا كان المرض شديدًا. ويسمى الخراج أيضًا بالغليان أو البثرة.

كيفية الوقاية من دمل العين

نظرًا لأن دمل الشعير معدي، يجب عليك الحفاظ على نظافة اليدين والعينين. تعيش مسببات الأمراض على الجلد والأغشية المخاطية وتدخل العين بسهولة عن طريق اليدين. لذلك، اغسل يديك بانتظام ولا تلمس عينك بأيدٍ قذرة.

باعتبارك مرتديًا للعدسات اللاصقة، يجب عليك غسل يديك جيدًا بشكل خاص قبل لمس عينك عند إدخال وإزالة المساعدات البصرية. تأكد أيضًا من تخزين عدساتك اللاصقة دائمًا بشكل صحيح وتنظيفها جيدًا. وهذا يمنع التهابات العين مثل دمل العين.