الغرغرينا: الأعراض ، الأسباب ، العلاج

الغرغرينا أو الغرغرينا (جمع الغرغرينا ؛ اليونانية γάγγραινα (الغنغرينا) ، "التغذية قرحة، "حرفيا" الجرح الذي يأكل بعيدا "؛ ICD-10-GM R02.-: الغرغرينا، غير مصنفة في مكان آخر) تشير إلى موت الأنسجة بسبب انخفاضها دم تدفق أو أضرار أخرى.

وفقًا للمسببات (السبب) ، يمكن تمييز الأشكال التالية من الغرغرينا:

  • الغرغرينا بسبب تصلب الشرايين (تصلب الشرايين) (ICD-10-GM I70.25: الحوض-ساق النوع ، مع الغرغرينا).
  • الغرغرينا فيها مرض السكري داء السكري (ICD-10-GM E10.5: مرض السكري داء السكري ، النوع 1 ، مع مضاعفات الأوعية الدموية الطرفية ، السكري: الغرغرينا. ICD-10-GM E11.5: مرض السكري داء السكري ، النوع 2 ، مع مضاعفات الأوعية الدموية الطرفية ، السكري: الغرغرينا. ICD-10-GM E14.5: داء السكري غير المحدد ، مع مضاعفات الأوعية الدموية الطرفية ، السكري: الغرغرينا)
  • الغرغرينا المرتبطة بأمراض الأوعية الدموية الطرفية الأخرى (ICD-10-GM I73.-: أمراض الأوعية الدموية الطرفية الأخرى).

وفقًا للمورفولوجيا ، يمكن تقسيم الغرغرينا إلى:

  • الغرغرينا الجافة - جفاف وانكماش الأنسجة.
  • الغرغرينا الرطبة - عدوى الغرغرينا الجافة بالتعفن بكتيريا.

في معظم الحالات ، تحدث الغرغرينا على الأطراف ، مع إصابة القدمين بشكل أكثر شيوعًا من اليدين.

يمكن أن تكون الغرغرينا أحد أعراض العديد من الأمراض (انظر تحت "التشخيص التفريقي").

المسار والتشخيص: عادة ما تلتئم الغرغرينا بشكل سيء. قرح مفتوحة (الجروح) و التنخر (تلف الأنسجة بسبب موت الخلايا) غالبًا ما يتطور. بالإضافة إلى الأعراض علاج، العلاج السببي (المرتبط بالسبب) له أهمية قصوى. في الغرغرينا البكتيرية ، تؤدي العدوى بسرعة إلى التنخر (في غضون ساعات أو بضعة أيام). حالما تعفن الدم (دم التسمم) يحدث حالة يصبح حرجا. في هذه الحالة يجب إعطاء العلاج بأسرع ما يمكن (مضاد حيوي إدارة).