متلازمة النفق الرسغي: الأعراض ، الأسباب ، العلاج

In متلازمة النفق الرسغي (CTS) (المرادفات: Brachialgia paresthetica nocturna ؛ متلازمة النفق الرسغي (CTS) ؛ KTS (متلازمة النفق الرسغي) ؛ متلازمة النفق الرسغي ؛ متلازمة النفق الرسغي). العصب المتوسط ضغط؛ متلازمة ضغط العصب المتوسط. اعتلال الأعصاب بسبب انقباض العصب المتوسط ​​؛ ICD-10-GM G56- نسخة طبق الأصل 0: متلازمة النفق الرسغي) هي متلازمة الانضغاط (متلازمة التضيق) العصب المتوسط في منطقة القناة الرسغية. عادة ، تحدث المتلازمة في كلا الجانبين.

العصب المتوسط هو العصب الذي يعصب جزئيًا ساعد الحركية والحسية. من خلال النفق الرسغي ، ينتقل العصب المتوسط ​​إلى راحة اليد. هناك يعصب بعضًا من القصير اصبع اليد عضلات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العصب المتوسط ​​مسؤول عن التعصيب الحساس لراحة اليد من الإبهام إلى داخل الحلقة اصبع اليد.

متلازمة النفق الرسغي هي متلازمة الضيق الأكثر شيوعًا للعصب المحيطي. غالبًا ما يحدث بشكل ثنائي (80٪ من الحالات). متلازمة النفق المرفقي (KbTS ؛ مرادف: العصب الزندي اعتلال الأعصاب في الكوع. سابقًا أيضًا متلازمة sulus ulnaris ، SUS) هي ثاني أكثر متلازمة انضغاط الأعصاب شيوعًا (13 مرة أقل تكرارًا من متلازمة KTS).

نسبة الجنس: الذكور للإناث 1: 3-4.

حدوث الذروة: حالة يحدث بشكل سائد بين سن 40 و 70. وهو نادر الحدوث عند الأطفال.

معدل انتشار (الإصابة بالمرض) هو 3-6٪ (في ألمانيا). في جنوب السويد انتشار نموذجي أعراض متلازمة النفق الرسغي 14.8٪ من السكان. في الجاذبية (فترة الحمل) ، تم الإبلاغ عن انتشار بنسبة 17 ٪. وتتراوح نسبة مرضى السكر من 3 إلى 20٪. عند مرضى الروماتويد التهاب المفاصل، فإن معدل الانتشار مرتفع بشكل خاص.

يبلغ معدل حدوث (تكرار الحالات الجديدة) لمتلازمة النفق الرسغي ما يقرب من 300 حالة لكل 100,000،3 من السكان سنويًا. يعاني العمال البدنيون من 7 إلى XNUMX مرات أعلى من متلازمة النفق الرسغي من العمال غير البدنيين.

الدورة والتشخيص: في أشكال خفيفة من المرض ، متحفظ علاج (العلاج الدوائي / العلاج الدوائي ، التدابير الفيزيائية) عادة ما تكون كافية. في المراحل المتقدمة ، قد يحدث ضمور العضلات (ضمور العضلات) في منطقة كرة الإبهام. في الحالات الشديدة ، عادة ما يكون التدخل الجراحي مطلوبًا. كلما زاد الوقت المنقضي بين ظهور الأعراض والجراحة ، كان التشخيص أسوأ. بعد الجراحة ، الليل الم يتحسن على الفور ويزول الاضطراب الحسي أيضًا في غضون أيام إلى بضعة أسابيع.

الأمراض المصاحبة (الأمراض المصاحبة): الاعتلال المشترك الشائع هو اعتلال الأعصاب السكري/ أمراض الأطراف الجهاز العصبي تؤثر على متعددة الأعصاب بسبب مرض السكري داء السكري (انتشار بنسبة 30٪ غير مصاب بمرض السكري اعتلال الأعصاب 14٪). المرضى الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي هم أكثر عرضة 12 مرة للإصابة بالداء النشواني ونصفهم الأكثر عرضة للإصابة قلب الفشل: يجب أن تؤخذ متلازمة النفق الرسغي على محمل الجد كعلامة تحذير من الداء النشواني المستقبلي أو المرتبط بالداء النشواني اعتلال عضلة القلب.