تعريف تسميات سرطان عنق الرحم.
| الاسم | مرادفات | انجليزي | TNM | فيجو | UICC |
| الآفات ما قبل الغازية | |||||
| سين 1 | LSIL | CIN 1 / LSIL | - | - | - |
| سين 2 | HSIL | CIN 2 / HSIL | - | - | - |
| سين 3 | HSIL | CIN 3 / HSIL | تيس | FIGO ليس لديه المرحلة 0 | 0 |
| رابطة الدول المستقلة | HSIL | رابطة الدول المستقلة / HSIL | تيس | FIGO ليس لديه المرحلة 0 | 0 |
| السرطانات الغازية | |||||
| السرطانات الغازية الدقيقة | السرطانات الغازية المبكرة ، الغزو اللحمي المبكر ، السرطانات الدقيقة. | غزو الأنسجة الدقيقة المبكرة (الحد الأدنى) - مرض المرحلة المبكرة. | T1a (T1a1 و T1a2) | IA (IA1 و IA2) | IA (IA1 و IA2) |
| سرطان بالغاز | مرض غزوي كبير | ≥ ب | ≥ البكالوريا الدولية | ≥ البكالوريا الدولية | |
| سرطان عنق الرحم المبكر | سرطان عنق الرحم الموضعي | سرطان عنق الرحم المبكر | 1A ، 1b1 ، IIa1 | IA ، IB1 ، مختارة IIA1 | IA ، IB1 ، مختارة IIA1 |
| سرطان عنق الرحم المتقدم | مرض متقدم (مرحلي) | ≥ 2b و / أو pN1 و / أو pM1 | ≥ IIB (إلى IVB) أو أيضًا IB2 و IIA2 مع عوامل خطر نسيجية متعددة أو pN1 | ≥ IIB (حتى IVB) أو أيضًا IB2 و IIA2 مع عوامل خطر نسيجية متعددة أو pN1 | |
| سرطان عنق الرحم المتقدم محليا | مرض متقدم محليا | 2b إلى 4 و / أو pN1 pM0 | IIB إلى IVA أو أيضًا IB2 و IIA2 مع عوامل خطر نسيجية متعددة أو pN1 و c / pM0 | IIB إلى IVA أو أيضًا IB2 و IIA2 مع عوامل خطر نسيجية متعددة أو pN1 و c / pM0 | |
| سرطان عنق الرحم المتقدم محليا. | مرض يقتصر على الحوض ، مرض أكثر تقدما | 3 إلى 4 و / أو pN1 pM0 | IIIA إلى IVA أو pN1 و c / pM0 | IIIA إلى IVA أو pN1 و c / pM0 | |
| سرطان عنق الرحم العرضي | سرطان عنق الرحم العرضي | سرطان عنق الرحم العرضي | - | - | - |
| تكرار | المرض المتكرر ، الانتكاس | - | - | - | |
| التكرار المبكر | - | - | - | ||
| الانتكاس المتأخر | |||||
| التكرار المحلي | التكرار الموضعي التكرار المركزي ، تكرار الحوض ، عودة المهبل ، تكرار الحوض المعزول | التكرار الموضعي ، التكرار الموضعي ، التكرار الموضعي ، تكرار الحوض المركزي ، - انتكاس الحوض المركزي المعزول | أي تي ، أي N ، | - | - |
| المرض الأساسي المستمر | استمرار الورم | مرض مزمن | - | - | - |
| المرض المنتشر | المرض المنتشر | أي T ، أي N ، M1 | IVB | IVB | |
| النقائل الإقليمية | النقائل المحلية | ورم خبيث في العقدة الليمفاوية الإقليمية | أي T ، N1 ، M0 | IIIB ، IVa | IIIB ، IVA |
| النقائل البعيدة | ورم خبيث بعيد | أي T ، أي N ، M1 | IVB | IVB | |
| النقائل البعيدة المعزولة | النقائل البعيدة المعزولة | أي T ، أي N ، M1 | IVB | IVB | |
| النقائل البعيدة المنتشرة | النقائل المنتشرة ، مرض oligometastatic ، | أي T ، أي N ، M1 | IVB | IVB | |
أسطورة
- TNM = تصنيف الورم العام لمنظمة الصحة العالمية (العالم صحة الإنسان منظمة).
- FIGO = الاتحاد الدولي لأمراض النساء و طب التوليد.
- UICC = الاتحاد الدولي لمكافحة السرطان
- CIN = ورم عنق الرحم داخل الظهارة
- رابطة الدول المستقلة = سرطان في الموقع
- LSIL = آفة حرشفية منخفضة الدرجة داخل الظهارة
- HSIL = آفة حرشفية عالية الدرجة داخل الظهارة
تصنيف TNM لسرطان عنق الرحم.
| T | عمق تسلل الورم |
| تيس | سرطان في الموقع |
| T1a | الورم مرئي فقط مجهريا. ماكس غزو اللحمية. 5 مم ، تمديد السطح كحد أقصى. 7 ملم |
| T1a1 | غزو ستروما ماكس. 3 مم ، تمدد السطح كحد أقصى. 7 ملم. |
| T1a2 | غزو ستروما ماكس. 5 مم ؛ توسيع السطح كحد أقصى. 7 ملم. |
| T1ب | الورم مرئي بشكل مجهري ، محصور في عنق الرحم |
| T1b1 | تمديد الورم كحد أقصى. 4 سم |
| T1b2 | امتداد الورم> 4 سم |
| T2a | ارتشاح الورم خارج الرحم ، المهبل (المهبل ، الجزء العلوي 2/3) ؛ دون تسلل الباراميتريا |
| T2ب | تسلل الورم إلى ما بعد الرحم ، المهبل (الجزء العلوي 2/3) ، الباراميتريا |
| T3a | تسلل الورم إلى الثلث السفلي من المهبل |
| T3ب | ينتشر الورم إلى جدار الحوض أو يسبب موه الكلية / تقطع الكلى |
| T4 | تسلل الورم إلى المثانة أو المستقيم و / أو عبور حدود الحوض السفلي |
| N | تورط العقدة الليمفاوية |
| N0 | لا توجد نقائل في العقدة الليمفاوية |
| N1 | نقائل العقدة الليمفاوية في العقد الليمفاوية في الحوض و / أو شبه الأبهر |
| M | النقائل البعيدة |
| M0 | لا نقائل بعيدة |
| M1 | النقائل البعيدة |
يمكن إجراء التمييز النسيجي التالي:
- السرطان الغدي (حوالي 20٪).
- سرطان الغدية
- سرطان بطانة الرحم
- سرطان الخلايا الصافية
- سرطان غدي منحرف طفيف
- غدية مخاطية
- سرطان الخلايا الحرشفية (حوالي 80٪)
تصنيف FIGO لسرطان عنق الرحم 2019 وما يعادله المحتمل في TNM.
| مرحلة TNM | تعريف | فيجو |
| سرطان في الموقع | ||
| تيس أ | سرطان في الموقع | 0 |
| سرطان عنق الرحم الغازي | ||
| T1 | سرطان محصور في عنق الرحم (تسلل لجسم الرحم غير مناسب) | I |
| سرطان عنق الرحم المجهري | ||
| T1a | السرطانات الغازية التي لا يمكن تشخيصها إلا بالميكروسكوب ، بعمق انعكاس mm 5.0 مم ، المدى الأفقي (المستوي) غير ذي صلة | IA |
| T1a1 | غزو انسجة عنق الرحم ≤ 3.0 مم | IA1 |
| T1a2 | غزو انسجة عنق الرحم ≥ 3.0 مم و 5.0 مم | IA2 |
| سرطان عنق الرحم الضخم | ||
| T1ب | سرطان غازي مع انعكاس عميق> 5 مم ، محصور في عنق الرحم | IB |
| T1b1 | انقلاب انسجة عنق الرحم أكبر من 5.0 مم و 2 سم بحد أقصى لحجم الورم | IB1 |
| T1b2 | حجم الورم> 2 سم و 4 سم في أقصى امتداد. | IB2 |
| T1b3 | حجم الورم> 4 سم في أقصى امتداد. | IB3 |
| T2 | ارتشاح سرطان عنق الرحم خارج الرحم ، ولكن لا تسلل إلى جدار الحوض وليس إلى الثلث البعيد (السفلي) من المهبل | II |
| T2a | ارتشاح الثلثين العلويين من المهبل ، لا توجد معاملات تسلل حدودي | IIA |
| T2a1 | حجم الورم ≤ 4 سم في أقصى امتداد. | IIA2 |
| T2a2 | حجم الورم> 4 سم في أقصى امتداد | IIA2 |
| T2ب | سرطان عنق الرحم مع ارتشاح حدودي مع / بدون تسلل مصاحب يمكن اكتشافه في الثلثين العلويين من المهبل | بنك الاستثمار الدولي |
| سرطان عنق الرحم مع انتشار خارج الرحم | ||
| T3 | ينتشر الورم إلى جدار الحوض و / أو يتسلل إلى الثلث البعيد من المهبل و / أو يسبب موه الكلية أو الكلى غير العاملة | الثالث |
| T3a | ينتشر الورم إلى الثلث السفلي من المهبل دون إصابة جدار الحوض | ثالثا |
| T3ب | ينتشر إلى جدار الحوض و / أو موه الكلية أو الكلى غير الوظيفية المرتبطة بالورم ب | IIIB |
| N1 | الانبثاث إلى الغدد الليمفاوية في الحوض و / أو شبه الأبهر بغض النظر عن حجم الورم وانتشاره. | IIIC |
| N1a | الانبثاث فقط في الغدد الليمفاوية في الحوض ب | IIIC1 |
| N1b | الانبثاث إلى الغدد الليمفاوية شبه الأبهرية (سواء كانت الغدد الليمفاوية في الحوض متضمنة أم لا) | IIIC2 |
| T4 | يعبر السرطان حدود الحوض الأصغر أو يخترق الغشاء المخاطي للمثانة البولية أو المستقيم (تؤكده الخزعة ؛ الدليل التنظيري للوذمة الفقاعية غير كافٍ لتصنيف الحالة على أنها FIGO IV / T4) | IV |
| T4 | ينتشر في أعضاء الحوض الصغير | ضريبة |
| M1 | النقائل البعيدة | IVB |
أسطورة
- لم يتم إدراج السرطان في الموقع من قبل FIGO منذ عام 2009 ، ولم يتم تضمينه في تصنيف 2014 FIGO
- B بواسطة FIGO 2019 ، تم اقتراح الإشارة إلى الطريقة التي تم بها التوصل إلى النتيجة بإضافة الترميز "r" (التصوير) و "p" (علم الأمراض). إما قيد التشغيل.
الملاحظات الأخرى
- إذا كان هناك أي شك في تجميع المرحلة ، فيجب دائمًا افتراض المرحلة الدنيا.
- لا ينبغي أن يتم التجميع في المرحلة النهائية حتى تتوفر جميع نتائج الامتحان.
