الم في ال البروستات يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب المختلفة ، والتي لا يجب أن تكون دائمًا في البروستاتا نفسها. من ناحية أخرى ، فإن التوسيع الحميد لـ البروستات، الذي يحدث في معظم الرجال على مدار حياتهم ، يمكن أن يسبب الم في البروستاتا ، بسبب مجرد توسع أو خلع جزئي في الإحليل وتراكم البول الناتج. ومع ذلك ، التهاب حاد أو مزمن البروستات (التهاب البروستاتا) وكذلك الورم أو حصوات البروستاتا يمكن أن تكون سببًا محتملًا.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاج الذي يتم إجراؤه في منطقة الحوض ، سواء عن طريق الجراحة أو الإشعاع ، يمكن أن يكون مصحوبًا بتصلب والتصاقات في قاع الحوض أو البروستاتا نفسها. ثم تسبب هذه الم والتوتر من خلال تعكير صفو البنية الطبيعية. في أسوأ الحالات ، يحدث ألم البروستاتا على شكل ما يسمى آلام الحوض متلازمة. يمتد الألم إلى الكل قاع الحوض، مزمن ويصعب علاجه. نقوم بفحص البروستاتا ، على سبيل المثال ، باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.
شخصية الألم
عادة لا يقتصر ألم البروستاتا على العضو نفسه. بسبب موقعها التشريحي ، فإن البروستاتا على اتصال وثيق مع الإحليلوالأعضاء التناسلية و قاع الحوض، عادة ما تتأثر هذه المناطق بعملية مؤلمة في منطقة البروستاتا. في البداية ، يكون الألم في غدة البروستاتا نفسها ، وكذلك في جذر القضيب وفي منطقة الشرج ، أمرًا معتادًا.
ومع ذلك ، يمكن أن تشع هذه أيضًا في الخصيتين أو تؤدي إلى إحساس مؤلم في قاع الحوض بأكمله أو أسفل البطن. يمكن أن تعتمد شدة الألم بشدة على ما يسمى بالإحساس الخضري ، أي أيضًا على مستوى التوتر أو الرفاهية العامة أو الهضم. عادة ما يتفاقم الألم بسبب الإجهاد الميكانيكي ، مثل ركوب الدراجة أو الجلوس. ومع ذلك ، فإن الألم أثناء التبول والجماع وخاصة أثناء القذف يشير أيضًا إلى سبب في البروستاتا.
الأسباب
التهاب البروستاتا ، أي التهاب غدة البروستات ، بالمعنى الضيق للكلمة ، هو عدوى والتهاب في غدة البروستاتا تسببهما الكائنات الحية الدقيقة. هذا الالتهاب الحاد في غدة البروستاتا بكتيرياومع ذلك ، فهي مسؤولة فقط عن حوالي 10٪ من التهابات البروستاتا. مسببات الأمراض ، خاصة في حالات الضعف العام لل الجهاز المناعي، تمكنوا من الاستقرار في منطقة البروستاتا بدءًا من الإحليل.
هذه العدوى بدورها تؤدي إلى زيادة دم وانتفاخ الدورة الدموية في البروستاتا يسبب الألم خاصة عند الجلوس والتبول. إذا تم تشخيص التهاب البروستاتا بعد فوات الأوان ، يمكن أن يؤدي إلى أعراض عامة شديدة مثل حمى, القشعريرة وشعور قوي بالمرض. غالبًا ما تكون الالتهابات البكتيرية في البروستاتا طويلة الأمد ، حتى مع العلاج الموجه مضادات حيوية.
بالإضافة إلى مضادات حيويةيجب على المرء أن يشرب بكثرة وأن يتجنب الجماع أثناء فترة الإصابة الحادة. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على موقع "التهاب البروستاتا". إن السبب الشائع جدًا لألم البروستاتا هو ، كما ذكر أعلاه ، التهاب البروستات المزمن ، أي التهاب البروستاتا طويل الأمد. على عكس التهاب البروستاتا الحاد ، لا يحدث هذا عادة بسبب بكتيريا.
نادرًا ما يكون التهاب البروستات الجرثومي السيئ الشفاء هو السبب. يُعرف الشكل المزمن غير البكتيري أيضًا باسم المزمن آلام الحوض متلازمة. يوضح هذا الاسم بالفعل أن الألم لا يقتصر على غدة البروستاتا نفسها.
في معظم الحالات ينتقل إلى منطقة العجان والشرج بأكملها. الأسباب الدقيقة غير معروفة بشكل قاطع ، ولكنها ربما تكون بسبب خلل وظيفي في الخضري. يمكن أن تنشأ من غدة البروستات نفسها أو من الأنسجة المحيطة ، حيث يمكن أن يكون السببان في نهاية المطاف معتمدين بشكل متبادل ويعزز كل منهما الآخر.
على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي تهيج البروستاتا إلى تقلصات في قاع الحوض مع احتقان وريدي في المنطقة المحيطة دم سفن وتهيج الأعصاب ، ويمكن أن يسبب توتر قاع الحوض تهيج البروستاتا. يمكن أن يحدث هذا خاصة بعد العمليات السابقة في منطقة الحوض أو نتيجة للإشعاع العلاجي. حصوات البروستاتا أو تهيج مزمن في المنطقة المحيطة الأعصاب يمكن أن تكون مسؤولة أيضًا ، مثل الأكياس أو الالتصاقات.
• آلام الحوض تمثل المتلازمة تشخيصًا إقصائيًا ، وهذا يعني أنه لا يمكن الحديث عن متلازمة ألم الحوض إلا عندما يستبعد الطبيب وجود التهاب حاد أو أورام أو أسباب أخرى. البروستاتا هو تهيج في غدة البروستاتا لا تسببه مسببات الأمراض البكتيرية. على عكس متلازمة آلام الحوض ، فإنها تقتصر على غدة البروستاتا نفسها.
يمكن أن يكون سببها محفزات ميكانيكية ، على سبيل المثال أثناء ركوب الدراجات الطويلة وركوب الخيل والمنبهات الباردة والرطبة (مثل ملابس السباحة الرطبة) أو بسبب فترات طويلة من الخمول الجنسي. يمكن أن يكون لمستوى التوتر المتزايد تأثير مباشر على البروستاتا ويؤدي إلى التوتر والألم.
في معظم الحالات ، ألم في منطقة مجرى البول أو الخصيتين بالإضافة إلى آلام البروستاتا. الجلوس لفترات طويلة أو عادات الأكل السيئة التي تؤدي إلى ذلك الإمساك يمكن أن يسبب الألم أيضًا. تضخم البروستاتا الحميد هو تضخم حميد في غدة البروستاتا يصيب أكثر من ثلثي الرجال فوق سن 2.
يزداد نسيج البروستاتا ويضغط على مجرى البول ، من بين أمور أخرى. بسبب المساحة المحدودة في الحوض والقرب من مجرى البول وقاع الحوض ، يسبب التضخم أيضًا الألم ، بما في ذلك الألم في البروستاتا نفسها. لكن في معظم الحالات ، تظهر الأعراض الأخرى في المقدمة ، خاصة في البداية ، مثل انسداد مجرى البول في منطقة مجرى البول ، مما يسبب مشاكل عند التبول.
اعتمادًا على درجة التضخم ، يمكن علاج تضخم البروستاتا بالأدوية أو الجراحة. ورم في البروستاتا وخاصة البروستاتا سرطان، يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا في البروستاتا. سرطان البروستاتا هو النوع الاكثر شيوعا من سرطان لدى الرجال في ألمانيا وأيضًا سبب شائع جدًا للوفاة.
ومع ذلك ، فإن الكشف المبكر عن الورم ، وخاصة من خلال فحوصات الفحص المنتظمة ، يمكن أن يحسن بشكل كبير من نجاح العلاج. يحدث ألم البروستاتا في البروستاتا سرطان فقط في مرحلة متأخرة. غالبًا ما يكون من الصعب تمييزها عن أعراض تضخم البروستاتا الحميد.
يمكن أن يحدث الألم نفسه بسبب نمو الورم والالتهاب المصاحب له. غالبا ما تكون مصحوبة دم مضافات في البول أو السائل المنوي. خلاف ذلك ، فإن الأعراض تشبه أعراض تضخم البروستاتا الحميد.
سرطان البروستاتا هي واحدة من أمراض الأورام التي لا تظهر إلا في مرحلة متأخرة وحتى بعد ذلك تسبب أعراضًا غير محددة إلى حد ما. يمكن أن يكون الألم في البروستاتا من الأعراض ، وبالتالي يجب توضيحه من قبل الطبيب. ومع ذلك ، فإن الأمراض الأخرى مثل التهاب البروستاتا ، ما يسمى بالتهاب البروستاتا ، ممكنة أيضًا بل وأكثر احتمالًا في كثير من الأحيان.
هم السبب الأكثر شيوعًا لمشاكل البروستاتا. الزيادة الحميدة في حجم غدة البروستاتا ، الورم الحميد في البروستات ، هي أيضًا سبب شائع للألم أو الإحساس ويجب أيضًا اعتبارها سببًا محتملاً. في حالة السرطان ، غالبًا لا يقتصر الألم على البروستاتا ، ولكنه يؤثر أيضًا على الأعضاء المجاورة مثل مستقيم بسبب نمو الورم في الأنسجة المحيطة.
نتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث ألم في منطقة العجان وألم أثناء حركات الأمعاء. لذلك من المرجح أن يحدث الألم في البروستاتا بالاقتران مع أعراض أخرى وغالبًا ما يحدث لوحده. أعراض أخرى ل سرطان البروستاتا، والتي تظهر غالبًا في وقت أبكر بكثير من الألم احتراق الإحساس أو مشاكل التبول.
