العضلة البلعومية الضيقة المتفوقة: الهيكل والوظيفة والأمراض

العضلة البلعومية المضيقة العلوية هي عضلة هيكلية في البلعوم وتتكون من أربعة أجزاء. يغلق ملف مدخل إلى أنف أثناء البلع. شلل اللهاة وبعض الأمراض العصبية يمكن أن تعطل الإغلاق وتساهم في عسر البلع.

ما هي العضلة البلعومية العاصرة العاصرة؟

تقع العضلة البلعومية المضيقة العلوية ، أو العائق البلعومي العلوي ، في الحلق وهي مسؤولة مع العضلات الأخرى عن تقلص البلعوم. هذا الإجراء مطلوب أثناء البلع لمنع السوائل أو الطعام من دخول التقاطع مع أنف. بالإضافة إلى العضلة البلعومية العاصرة المتفوقة ، تمتلك عضلات البلعوم عضلتين مضيقتين أخريين ، وهما المضيق البلعومي الأوسط والسفلي (العضلة البلعومية العقيمة المتوسطة والبلعوم العائق العضلي السفلي). تنشأ أثناء التطور الجنيني من الأقواس الخيشومية الثالثة والرابعة والسادسة. لهذا السبب ، فإن البلعوم العائق العضلي لا يشكل نسيجًا موحدًا ، ولكن له الانقسام الثلاثي المميز. مثل عضلات البلعوم الأخرى ، تنتمي العضلة البلعومية الضيقة العلوية إلى العضلات المخططة من جسم الإنسان.

التشريح والبنية

تشكل البنية الأساسية للعضلة البلعومية العاصرة المضيق سطحًا رباعي الزوايا ويمكن تقسيمها هيكليًا إلى أربع مناطق ، لكل منها أصل مختلف. يتم الإدخال الفردي للعضلة البلعومية عند الدرز البلعومي (الرفاء البلعومي) ، حيث تنتهي أيضًا العضلة البلعومية العاصرة والعضلة البلعومية السفلية. ينشأ الجزء الظفري البلعومي من العضلة العاصرة البلعومية العليا من Hamulus pterygoideus ossis sphenoidalis ، الذي ينتمي إلى جمجمة القاعدة ، حيث ترتبط بالعظم الوتدي أو عظم الزنبور (Os sphenoidale). في المقابل ، ينشأ البلعوم الشدق من الرفة الظفرة للفك السفلي ، المتاخمة للحمل الجناحي. على الجانب الآخر من الرفة الفكية الفكية ، من ناحية أخرى ، يوجد اللامي النخاعي الخطي ، الذي ينتمي إلى الفك السفلي. ينشأ الجزء الثالث من العضلة البلعومية المضيق للعضلات ، وهو الجزء العلوي من البلعوم النخاعي. القسم الرابع والأخير من عضلة البلعوم هو بارس اللساني البلعومي. أصله في العضلة المستعرضة linguae ، وهي أ لسان عضلة. تستقبل العضلة البلعومية العاصرة العاصرة إشارات عصبية من العصب القحفي التاسع (العصب البلعومي اللساني) وكذلك من العصب القحفي العاشر (العصب المبهم). تلتقي الألياف من كلا المسارين العصبيين في ضفيرة الأعصاب في البلعوم: الضفيرة البلعومية.

الوظيفة والمهام

تتمثل وظيفة العضلة العاصرة البلعومية العلوية في إغلاق البلعوم الأنفي أثناء البلع حتى لا يدخل أي سائل أو طعام ومحتويات فم بدلا من ذلك ينتهي بكامله في المريء. تشير الألياف العصبية من الضفيرة البلعومية إلى انقباض العضلة البلعومية العاصرة. عندما تتوتر العضلة البلعومية ، يتشكل انتفاخ في البلعوم الأنفي (البلعوم المشمشي). يُعرف هذا الانتفاخ أيضًا باسم الانتفاخ الحلقي لباسافانت. تسحب العضلة البلعومية العاصرة المتفوقة حبة باسافانت الحلقية باتجاه اللهاة، ويجب أن يكون الحنك الرخو في وضع أفقي. ال اللهاة المصعد (Musculus levator veli palatini) وموتر الحنك الرخو (Musculus tensor veli palatini) هما المسؤولان عن موقعه. ال حنجرة يجب أيضًا إغلاقها أثناء البلع - يتم تنفيذ هذه المهمة بواسطة عضلة الغدة الدرقية. أثناء البلع ، يجب أن تعمل العديد من العضلات معًا بطريقة منسقة. ينشأ التحكم في منطقة من الدماغ يُعرف بمركز البلع بسبب وظيفته ، ويقع في النخاع المستطيل. لا يشكل مركز البلع بنية نسيجية محددة بوضوح تشريحيًا ، بل شبكة وظيفية من الأعصاب موزعة في مناطق مختلفة من الدماغ. توجد أيضًا بعض أجزاء مركز البلع في مخ.

الأمراض

أثناء عملية البلع ، يتمثل دور العضلة البلعومية العاصرة المتفوقة في تشكيل حبة باسافانت الحلقية وسحبها نحو الحنك الرخو. تساعد العملية في إغلاق الوصول إلى ملف أنف. في حالة شلل الحنك الرخو ، قد تتعطل هذه العملية. أحد الأسباب المحتملة لشلل الحنك الرخو هو الأمراض المعدية الخناقهذا مرض بكتيري يصيب الجزء العلوي الجهاز التنفسي. عدم الراحة عند البلع و احتقان في الحلق هي عادة العلامات الأولى ، جنبا إلى جنب مع إعياء، توعك و حمى. عادة ما يتطور الغلاف في الحلق الخناقويتراوح لونها من الأبيض إلى المصفر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الليمفاوية قد تتضخم العقد. بالإضافة إلى الحنك الرخو ، هناك عقابيل أخرى مثل الخناق و التهاب ل قلب عضلة (إلتهاب العضلة القلبية) ممكن أيضًا. نتيجة لشلل الحنك الرخو ، لم يعد بإمكان الزقزقة العلوية ورافع وشد الحنك الرخو إغلاق البلعوم العلوي ، ويمكن للسوائل أو الطعام أن يدخلوا تجويف أنفي. ومع ذلك ، لا يلزم أن يكون شلل جزئي في الحنك الرخو بسبب الخناق. قد يكون ، بالإضافة إلى ذلك ، بسبب تلف العصب المبهم، كما هو ممكن في بعض الدماغ المتلازمات. وتشمل هذه متلازمة والنبرغ ومتلازمة جاكسون ، وكلاهما يمكن أن يحدث نتيجة السكتة الدماغية . A السكتة الدماغية أو الاحتشاء الدماغي ناتج عن اضطراب في الدورة الدموية في الدماغ، غالبًا بسبب (جزئي) إنسداد من التوريد شريان. تعاني أجزاء من الدماغ من نقص في الإمداد السكتة الدماغية ويمكن أن يعاني من ضرر لا يمكن إصلاحه إذا كان النقص حالة يستمر طويلا. تتسبب أمراض التنكس العصبي أيضًا في تلف مركز البلع في بعض الحالات. الأعراض المقابلة شائعة في التصلب المتعدد و مرض باكنسون. تعتبر الإصابات والأورام أيضًا من أسباب آفات مركز البلع. تلف الأعصابومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا فقط في مسار مسارات الأعصاب ، على سبيل المثال ، في الضفيرة البلعومية.