المدار هو التجويف العظمي للعين. سبعة العظام معا في هذه القشرة المستقبلة للعين. أضعف جزء في المدار هو الأرضية ، والتي غالبًا ما تتأثر بالكسور بعد الضربات.
ما هو المدار؟
المدارات هي المدارات العظمية للعيون. هذه حفر يتراوح عمقها بين أربعة وخمسة سنتيمترات في جمجمة التي تحتوي على العيون وملاحقها. كل هذه الحفر تتكون من سبعة العظام. بالإضافة إلى العظم الجبهي والعظم الدمعي و الفك العلويأطلقت حملة العظم الوجنيهنا يلتقي العظم الغربالي وعظم الحنك. العظم الدمعي متورط أيضًا في عظم الأنف بالإضافة إلى المدار العظمي. العظم الجبهي هو السقف الأمامي لل جمجمة وبالتالي الجدار العلوي من تجويف الجمجمة. الفك العلوي مجاور لتجويف الفم وكذلك تجاويف الأنف والحجاج. ال العظم الوجني هو عظمة وجه مقترنة والعظم الغربالي يفصل بين تجويف الجمجمة من الوجه في نهاية تجويف أنفي. يشارك عظم الحنك بشكل أساسي في تجاويف الأنف والفم. العظم الوتدي هو مرة أخرى عظم قحفي في المنطقة الوسطى السفلية ، حيث يشكل الجزء الخلفي من المدارات. يوجد داخل المدارات عدة ثقوب تمر من خلالها الأعصاب وأيضا دم سفن للعين والوجه. حوالي 4/5 من المدارات تتكون من الدهون ، النسيج الضاموالعضلات الأعصاب و سفن. تشكل مقلة العين الخامس الأخير.
التشريح والبنية
يشكل كل من os frontale و os sphenoidale سقف كل مقبس عين. يشكل كل من الفك العلوي و os zygomaticum و os palatinum الأرضية المدارية. يتكون الجدار الجانبي من Os zygomaticum و Os sphenoidale ، بينما يشكل الفك العلوي ، و Os lacrimale ، و Os ethmoidale و Facies orbitalis ossis frontalis جنبًا إلى جنب مع Ala Minor ossis sphenoidalis الجدار الإنسي للمدارات. هيكل الاجتماع العظام له شكل هرم رباعي في كل مدار. قاعدة هذا الهرم تشير إلى الأمام. يشير الطرف إلى أعماق جمجمة. يتم فصل محتويات المدارات عن العظام بواسطة طبقة الأنسجة المحيطة بالبيوت. أماميا ، المدارات العظمية لها مدخل تسمى aditus orbitalis ، التي تحدها الحافة المدارية العظمية. هناك علاقة بين المدارات والحفرة القحفية الوسطى مع الشق المداري العلوي والقناة البصرية. هنا ، تدخل مسارات القناة في المدارات. عديدة الأعصاب و سفن يمر أيضًا عبر التلم تحت الحجاجي ، والذي يشكل مدخل إلى القناة تحت الحجاجية. الأعصاب و دم تعيد السفن دخول التجويف القحفي من خلال الثقبة الأمامية الغربالية وكذلك الثقبة الخلفية الغربالية.
الوظيفة والمهام
المدارات هي الأغماد المستقبلة للعيون وقنوات إمدادهم دم الأوعية والأعصاب. كما أنها تعمل على توفير الحماية العظمية للعين. نظرًا لأن المدار يبلغ عمقه حوالي خمسة سنتيمترات ، فإن مقلة العين ، بما في ذلك هياكل الإمداد الخاصة بها ، لا تتضرر بسهولة كما لو كانت مستلقية على وجهها. تحيط العظام السبعة المجاورة للمدارات بمقلة العين من ثلاث جهات وتحميها تمامًا. بالإضافة إلى العظام ، و periorbitae ، والدهون و النسيج الضام من تجويف العين يلعب دورًا وقائيًا خاصًا. وفي الوقت نفسه ، توفر الثقوب الموجودة في المدارات ممرًا للأعصاب مثل العصب البصري. في هذا الصدد ، تتولى المدارات العظمية أيضًا مهام سكة توجيه هيكل العرض. بالإضافة الى العصب البصريطب العيون شريان، العيون السفلية وريدأطلقت حملة القنوات الدمعيةيتم توجيه العصب الوجني والعصب تحت الحجاجي من هنا. يحمل الشق المداري أيضًا الأعصاب القحفية للعضلات العينية والبصلة الحسية. تشمل هذه الأعصاب القحفية العصب القحفي الثالث للعصب الحركي ، والعصب القحفي الرابع البوق ، والعصب القحفي الخامس الأول للعصب البصري ، بالإضافة إلى العصب القحفي السادس المبعد. وبالتالي ، يوفر المدار أيضًا حماية واستقرارًا إضافيًا لهذه الهياكل. بعض الهياكل في المدار العظمي أقوى من غيرها ، مما يوفر حماية أفضل. تشمل الهياكل الأضعف الجدار الداخلي الجانبي وأرضية المدارات. تلعب هذه الأجزاء الأضعف دورًا خاصةً فيما يتعلق بالكسور.
الأمراض
عادة ما تكون الشكاوى التي تنطوي على المدارات نتيجة لضربة في العين. في كثير من الأحيان ، في سياق مثل هذه السيناريوهات ، تتأثر الأجزاء الضعيفة من المدارات بالكسور. واحدة من أكثر الأحداث شيوعًا هي أرضية المدار كسر، حيث يخترق المدار إلى الجيب الفكيفي أغلب الأحيان ، يظهر فتق قاع الحجاج على شكل رؤية مزدوجة بسبب تقييد حركة العين. غالبًا ما يكون نسيج العضلات محاصرًا في الشق الفتق. ينزلق النسيج الضام والاحتفاظ ، والأنسجة العصبية بشكل أقل تكرارًا. بمجرد إصابة الأنسجة العصبية ، يمكن إضافة الاضطرابات الحسية في الوجه إلى الرؤية المزدوجة. يمكن علاج تمزق قاع الحجاج جراحيًا. خاصة عندما تكون العضلات أو الأعصاب محاصرة ، تحدث مثل هذه العلاجات الترميمية للمدار ، حيث قد تموت الهياكل المحاصرة. على وجه التحديد ، يمكن أن يؤدي تحرير الأعصاب من الشق الفتق إلى تلف العصب المقروص بشكل دائم. أثناء الجراحة الترميمية ، يُعطى المريض عادةً صفيحة معدنية صغيرة لتثبيت أرضية المدار معًا لمساعدتها باقة النمو نرجع سويا. قد تتم إزالة اللوحة أو لا. إذا تُركت الأرضية المدارية دون علاج ، فقد تتدلى العين قليلاً في أسوأ الحالات. في بعض الأحيان تتأثر المدارات أيضًا التهاب أو الخراجات. ومع ذلك ، تظل الكسور هي الأكثر شيوعًا.
