المسالك البولية: الهيكل والوظيفة والأمراض

يشمل المسالك البولية جميع أعضاء وأجزاء الأعضاء التي تعمل على تجميع البول وتصريفه. تصطف جميع أعضاء المسالك البولية (التي تستنزف) مع تشريح متطابقة الغشاء المخاطي، و urothelium. وبالتالي يمكن أن تنتشر التهابات المسالك البولية إلى جميع أعضاء المسالك البولية.

ما هي المسالك البولية؟

رسم تخطيطي يوضح تشريح وهيكل المسالك البولية مثانة. اضغط للتكبير. تتكون بداية المسالك البولية من الكرات الكلوية ، والتي تتلقى البول الثانوي المتكون في الأنابيب الكلوية وتصريفه في الحوض الكلوي. يتكون البول الثانوي (البول) من ارتشاف البول الأساسي وخلائط من إفرازات معينة في الأنابيب الكلوية. يعمل الحوض الكلوي كأول نقطة تجمع للبول ، إذا جاز التعبير. يتشكل الحالبان كأعضاء عضلية مجوفة تربط بين الحوضين الكلوي والمجرى البولي مثانةواستقبال البول ونقله إلى المثانة. تحدث هذه العملية بشكل لا إرادي من خلال التمعج المنتظم انكماش من الحالب. في المسالك البولية مثانة، يتم جمع البول أولاً ، وإذا كان ممتلئًا بدرجة كافية ، يتم تنشيط الشعور بالحاجة الملحة للتبول. يمكن بعد ذلك التخلص من البول خارجيًا في البيئة عبر الإحليل. على عكس التصريف اللاإرادي للبول من الحوض الكلوي إلى المثانة ، فإن التبول من خلال الإحليل يخضع للإرادة.

التشريح والبنية

تصطف الكرات الكلوية والحوض الكلوي مع الغشاء المخاطي المميز لأعضاء المسالك البولية ، الغشاء البولية. وبالمثل ، فإن الحالب ، التي تستقبل البول من الحوض الكلوي وتنقله بعيدًا إلى المثانة البولية ، مبطنة أيضًا بغشاء بولي. يتكون الحالبان من أنابيب عضلية يبلغ طولها حوالي 30 سم وقطرها حوالي 7 ملم. تُحاط الحالبان بطبقة من خلايا العضلات الملساء التي تستجيب للإشارات من اللاإرادي الجهاز العصبي ولا تخضع للإرادة. خارجياً ، يتم تغليف الحالب بطبقة من النسيج الضام. عند نقطة دخول المثانة البولية ، يجري الحالبان مسافة قصيرة داخل جدار المثانة. تمثل المثانة البولية عضوًا مجوفًا يعمل على تجميع البول وتخزينه مؤقتًا. الصفيحة المخصوصة ، طبقة من النسيج الضام و الكولاجين الألياف ، يعطي المثانة لها قوة. يتم التفريغ - بشكل طوعي - عبر الإحليل. عند تقاطع مجرى البول والمثانة ، توجد عضلتان عاصرتان ، يتم التحكم في أحدهما نباتيًا بواسطة العضلات الملساء.

الوظيفة والمهام

تجمع الكرات الكلوية البول الثانوي الذي يقطر باستمرار من الأنابيب إلى الكؤوس الكلوية ويمرره إلى الحوض الكلوي. يعمل الحوض الكلوي كأول موقع تخزين وسيط للبول الثانوي. في ال مدخل إلى الحوض الكلوي ، يستقبل الحالب البول وينقله إلى المثانة البولية. يعد التصميم التشريحي للحالبين كأنابيب عضلية ضروريًا من أجل التمكن من تصريف البول الثانوي المتراكم من الحوض الكلوي ، حتى في وضع الاستلقاء ، وإذا لزم الأمر ضد الجاذبية ، إلى المثانة البولية. يمكن للأنابيب العضلية ، التي تتكون من عضلات ملساء ، أداء مهامها عبر التمعج ، وهو تقلص ديناميكي وانعكاسي للعضلة الملساء. الحالب قناة بالإنسان. اللاوعي انكماش دائما تشغيل من مخرج الحوض الكلوي إلى مدخل من المثانة البولية وإجبار البول عمليا من الحوض الكلوي في المثانة البولية. ال مدخل من الحالب في المثانة البولية يمكن مقارنتها بصمام فحص. يضمن أن البول يمكن أن يمر في اتجاه واحد فقط. رجوع (الجزر) في الحالب أو حتى في الحوض الكلوي عادة ما يتم استبعاده. تؤدي المثانة البولية وظيفة وعاء تجميع البول ويمكن أن تخزن بحد أقصى 1.5 لتر (للرجل) وما يصل إلى 0.9 لتر (للمرأة) من البول. عادة ما يحدث الإلحاح البولي عند مستوى ملء من 300 مل إلى 500 مل. يمكن عادة التحكم في عملية التفريغ طواعية.

الأمراض والشكاوى

المرض الأكثر شيوعًا لعضو في المسالك البولية هو التهاب المثانة or التهاب المسالك البولية، وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال بسبب قصر مجرى البول. ال التهاب، حدث بسبب بكتيريا، يمكن أن ينتشر إلى الحالب وحتى الحوض الكلوي ، مما يسبب ألم الحوض الكلوي التهاب. يمكن أن تسبب حصوات المسالك البولية مشكلة أخرى ، فإذا تشكلت حصوات في الحوض الكلوي ، يحاول الجسم أولاً نقل الحصوات إلى المثانة عبر الحالب قناة بالإنسان. في معظم الحالات ، تتعطل الحجارة في منطقة مدخل الحالب قناة بالإنسانالذي يحفز الحالب على التمعج انكماش من أجل نقل الحجر أكثر. تؤدي هذه الانقباضات اللاواعية ، التي لا يمكن السيطرة عليها طوعًا ، إلى حدوث شديد الم وتعرف بالمغص الكلوي. ومن المعروف أيضًا حدوث تشوهات وراثية في الحالبين ، خاصة عند مدخل المثانة البولية. لأن جميع أعضاء المسالك البولية تصطف مع نفسها ، متشابهة ، الغشاء المخاطي، يمكن أن تتكون سرطانات الظهارة البولية في جميع أعضاء المسالك البولية ، وإذا تم تشخيصها مبكرًا ، يمكن إزالتها عن طريق الجراحة طفيفة التوغل ثم إخضاعها العلاج الكيميائي.