Ischium: الهيكل والوظيفة والأمراض

الإسكية يُعرف بأنه جزء من الحوض العظمي يتكون من الجسم الإسكي وفرعين إسكيين. ال الإسكية يوفر نقطة ربط للعديد من العضلات و الأوتار. لهذا السبب ، يتأثر أحيانًا بأمراض الأوتار والعضلات بالإضافة إلى الكسور.

ما هو الإسك؟

الإسكية من معظم الثدييات تتوافق في الواقع مع نوعين من الأسماك العظام، والتي تشكل معًا ارتفاق الحوض ، مما يساهم في الاتصال الليفي الغضروفي لنصفي الحوض. في البشر ، الإسكيم هو أيضًا جزء من الحوض العظمي وواحد من العديد من المسطحات العظام من الجسم. في الكائن البشري ، يتكون الإسك من الجسم العظمي ischii ، و ramus Superior ossis ischii ، و ramus interferior ossis ischii. جسد os ischii هو جزء من الجزء الخلفي من الحُق ويحمل الجزء الذيلي من الجزء الخلفي للقص ، والعمود الفقري العظمي المسطح من spina ischiadica ، و incisura ischiadica الصغرى في الهامش الخلفي (margo الخلفي). لا يتوافق تشريح الإسك البشري بالضرورة مع التشريح الإسكي للثدييات الأخرى. على سبيل المثال ، في ذوات الأرجل الرباعية ، يشير spina ischiadica إلى أعلى وله شكل الفخذ. في رباعي الأرجل ، لا يزال جزءًا من الحرقفة. الشائع في الإسكيم في معظم الأنواع هو الاتحاد الذيلي للجسم والفروع لتشكيل الصفيحة الإسكية (tabula ossis ischii).

التشريح والبنية

طبق العظام (ossa plana) هي عظام تشبه الصفائح ذات سمك صغير. خارجيا ، تتكون من مادة عظمية مضغوطة. داخليا ، تتكون من مادة عظم إسفنجية تحمل نخاع العظام في فجواته. يحتوي الحوض العظمي (osi ischii) للإنسان على مثل هذه العظام المسطحة. إنه يشكل الحد الأدنى المقوس لما يسمى بفتحة الورك المسدودة (الثقبة المسدودة). إلى الحدبة الإسكية (tuber ischiadicum) ، يتسمك الحوض العظمي إلى أسفل. الحدبة الإسكية هي أصل عضلي ونقطة جلوس مهمة. يتم تراكبها بواسطة وسادات دهنية. فوق الحدبة الإسكية يقع العمود الفقري الإسكي (السنسنة ischiadica). ينقسم في خط الحوض ليشكل الحدبة الإسكية الكبيرة أو الحدبة الإسكية الكبيرة والحدبة الإسكية الصغيرة أو الحدبة الإسكية الصغيرة. جنبا إلى جنب مع الحرقفة والعانة ، يشكل الإسكوكسي. Os ischii هو جسم واحد له فروع إسكية علوية وسفلية. يعرف بعض المؤلفين الفرعين على أنهما فرع إشي واحد فقط. ترتبط مجموعة متنوعة من العضلات بالإسكيم البشري.

الوظيفة والمهام

تستخدم عظام الصفائح في الغالب للحماية الميكانيكية من اعضاء داخلية وتوفر مساحة لربط عضلات الهيكل العظمي بسبب شكلها المستوي. وظيفة الإسكيم البشري ، بالإضافة إلى التعلق العضلي ، هي في المقام الأول تثبيت الحوض العظمي. الفرع الإسكي الأعلى ، مع الرئيس فرع العانة، تشكل حدود الجمجمة للثقبة السدادة. يحتوي هذا الهيكل على ثلاثة جوانب متميزة: ما يسمى بالوجهات الخارجية ، والوجهات الداخلية ، والوجهات الخلفية. الوجه الخارجي هو رباعي الزوايا ويحمل وتر العضلة السدادية الخارجية في التلم في الطرف العلوي. في الطرف السفلي ، يصبح الكبش السفلي ، مما يوفر الاستقرار. الحد الأمامي لهذه الهياكل هو الثقبة السدادة. تفصل حافة عظمية بارزة الهيكل عن الوجوه الخلفية. بالقرب من الحافة ، تأخذ العضلة الرباعية الفخذية منشأها. نحو الجزء الأمامي ، تكمن ألياف العضلة السدادية الخارجية ، ونحو الجزء السفلي ، تنشأ العضلة الكبيرة المقربة. تشكل الوجهات الداخلية جزءًا من جدار عظمي من الحوض الأصغر على الفرع الإسكي العلوي. عند الحافة العظمية الحادة في الطرف السفلي ، يمكن رؤية الامتداد المنجل للرباط العجزي. تنشأ أيضًا العضلة المستعرضة العجان السطحية والعضلة الإسكية الكهفية من الإسكيم هناك. العظمة السفلية للفرع هي عظمة مفلطحة من عظم الكبش العلوي. جنبا إلى جنب مع عظم عظم العانة السفلي ، فإنه يشكل الحدود الذيلية للثقبة السدادة. الوجوه الخارجية غير المتساوية هي أصل العضلة السدادية الخارجية وجزئيًا من العضلة المقربة الكبيرة. من ناحية أخرى ، تشكل الوجهات الداخلية جزءًا من الجدار الأمامي للحوض السفلي. الحافة الخارجية لهذا الهيكل هي أصل اللفافة العجانية السطحية (اللفافة العجان السطحية). تعلق على الحافة الداخلية للهيكل اللفافة الداخلية للحجاب الحاجز البولي. فيما بينها ، تأخذ العضلة المستعرضة العجان العميقة أصلها.

الأمراض

مثل أي عظام أخرى في الجسم ، يمكن أن تتأثر الإسكيم بالكسور. أ كسر يقابل القطع الكامل للعظم بقوة مباشرة أو غير مباشرة. الكسور الحرقفية إما كسور أولية أو ثانوية. في الكسور الأولية ، لا تبعد شظايا العظام أكثر من مليمتر واحد. الكسور الثانوية لها كسر فجوة أكبر من ملليمتر واحد. عظم إسكي كسر عادة ما يسبقه السقوط أو الحوادث الأخرى. أ إعياء كما أن كسر الإسكيم ليس من غير المألوف بعد الشدة إجهاد. نظرًا لأن التركيب التشريحي للإسكيم يوفر ارتباطًا لعدد كبير من الأوتار والعضلات ، مع ذلك ، العضلات والأوتار الم هو السبب الرئيسي للشكاوى الإسكية. التهاب الأوتار الإسكي الأوتار، على سبيل المثال ، أمر شائع. يحدث هذا عادة بسبب الاحتكاك أو العدوى أو الحمل الزائد وتظهر نفسها في البداية في إزعاج خفيف فقط. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يُلاحظ التهاب الأوتار في وقت متأخر جدًا ، ثم يتم تمييزه بالفعل عن طريق سحق التكلسات التي تجعل العلاج أكثر صعوبة. عضلة ممزقة تحدث الألياف في كثير من الأحيان أقل بكثير فيما يتعلق بالإسك من السلالات أو كدمات العضلات. التهاب العضلات من الإسكيم هو أيضًا نادر إلى حد ما ، ولكن مع ذلك لا ينبغي تجاهله تمامًا.