تشخيص
التشخيصات العامة: بالنسبة للعديد من الأزواج ، من الصعب في البداية الاعتراف بأن سبب عدم الإنجاب يمكن أن يكون أحد الشريكين. غالبًا ما تكون طريقة الحصول على المساعدة والمشورة عبئًا على الزوجين ، ليس فقط للعلاقة ، ولكن أيضًا لنفسيتهما. لذلك من المهم أن تأخذ الأمر إلى طبيب مختص تثق به.
منذ أسباب العقم يمكن أن تكون ذات أهمية متساوية لكلا الجنسين ، فمن المنطقي لكلا الشريكين أن يفحصا نفسيهما. أولاً ، سيأخذ الطبيب تاريخ طبىوطرح أسئلة حول نمط الحياة والجماع والأدوية والأمراض. سيعطيه ذلك نظرة عامة كاملة وسيمكنه من إجراء تقييم أولي لمعرفة ما إذا كانت الأسباب ذات طبيعة نفسية أو عضوية.
ويتبع ذلك الفحص السريري الذي يشتمل على عدة فحوصات عند الرجال. فحص الأعضاء التناسلية: يقوم الطبيب بفحص الأعضاء التناسلية الذكرية ويهتم بالتغيرات الخارجية أو الملحوظة. تغيرات في القضيب ، مثل تقوس أو تصلب وتورم في القضيب الخصيتين، يمكن أن يعطي المؤشر الأول على وجود اضطراب.
يشمل الفحص أيضًا فحصًا رقميًا للمستقيم البروستات. الخصيتين و البروستات يمكن أيضًا تصورها بشكل أكثر دقة عن طريق الموجات فوق الصوتية. يتيح هذا للطبيب اكتشاف التغيرات المحتملة في الأنسجة.
علاوة على ذلك ، يمكن للطبيب أن يأخذ مسحة من جلد القضيب لتحديد ما إذا كان هناك مرض معدي أو ما إذا كان المريض قد أصيب بالفعل بعدوى مثل الكلاميديا. نطفة الفحص (مخطط النطاف) مخطط النطاف هو الفحص الأهم لتحديد مدى خصوبة الرجل. يتم الفحص عادة بعد انقطاع لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام من الجماع.
يعطي المريض نطفة العينة التي تم الحصول عليها من خلال الاستمناء. تحتوي معظم الممارسات على غرف منفصلة لهذا الغرض ، لأن نطفة يجب ألا يزيد عمر عن ساعتين لإجراء فحص جيد وهادف ، ثم يتم فحص العينة تحت المجهر وتسجيلها في مخطط الحيوانات المنوية. يتم تحديد كمية العينة ، وظهور الحيوانات المنوية ، أي ما إذا كان لها شكل وحركة طبيعية ، وأخيراً يتم تحديد عدد الحيوانات المنوية الطبيعية.
تتم مقارنة النتيجة بالقيم العادية. على سبيل المثال ، يعتبر من الطبيعي إذا كان هناك ما لا يقل عن 20 مليون خلية منوية في مليلتر واحد من السائل المنوي. علاوة على ذلك ، يجب أن يتمتع أكثر من 50 في المائة بحركة طبيعية وأن يكون 20 في المائة على الأقل قادرين على المضي قدمًا بسرعة.
ومع ذلك ، نظرًا لأن جودة الحيوانات المنوية يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا ، فعادةً ما يتم إعادة الفحص بعد شهر واحد. إذا كانت كلتا النتيجتين موجودة وتنحرف عن القيم الإرشادية وإذا كانت خلايا الحيوانات المنوية في السائل المنوي غائبة تمامًا ، فيمكن للمرء التحدث عن عدم القدرة على الحمل. على الرغم من أن الإخصاب لا يزال ممكنًا حتى مع وجود قيم غير طبيعية ، إلا أن احتمالية الإخصاب تقل بشكل كبير.
اختبارات الهرمونات: فحص الذكر هرمونات يتم تنفيذها عندما مخطط النطاف يُظهر عددًا منخفضًا من خلايا الحيوانات المنوية. خاصة هرمونات FSH (هرمون منبه الجريب) و LH (الهرمون الملوتن) مهمة لإنتاج ونضوج الحيوانات المنوية الفردية. لذلك يتم تحديد قيمهم.
علاوة على ذلك ، فإن مستوى هرمون التستوستيرون في ال دم تم تحديده أيضًا ، لأن هذا أمر بالغ الأهمية لإنتاج FSH. عادة ما يمكن علاج الاضطرابات الهرمونية بشكل جيد. على سبيل المثال، هرمون التستوستيرون يتم إعطاء الحقن عندما تكون مستويات هرمون التستوستيرون في الجسم منخفضة للغاية.
