ارتجاع المريء

تعريف

ارتداد يتكون من المصطلحات re (lat. back / back) and flux (from lat. fluere = flow) ويصف الجزر من أجزاء من معدة محتويات في المريء.

المريء و معدة مفصولة عن بعضها البعض بواسطة العضلة العاصرة. هذه العضلة العاصرة منفذة للأطعمة والمشروبات التي يتم نقلها من فم من خلال المريء إلى معدة. أما الاتجاه الآخر فتغلق العضلة وبالتالي تمنع محتويات المعدة أو حمض المعدة من العودة إلى المريء. تقريبا جميع الأطفال لديهم عرضية الجزر. ومع ذلك ، لا يطلق عليه المرض إلا عندما يعاني الطفل من العواقب.

الأسباب

يعد الارتجاع أمرًا طبيعيًا نسبيًا خاصة عند الأطفال حديثي الولادة وخاصة عند الخدج. أثناء التجشؤ الإجباري بعد الأكل ، يتم طرد الهواء بشكل أساسي ، ولكن قد توجد أيضًا بعض محتويات المعدة. يوجد بين المريء والمعدة عضلة عاصرة من المفترض أن تمنع محتويات المعدة من التدفق مرة أخرى إلى المريء.

لا يمكن دائمًا التحكم في هذه العضلة بشكل كامل ، خاصة في الأسابيع والأشهر الأولى. في بعض الأحيان يرتاح لفترة وجيزة بعد الوجبة أو لا يغلق تمامًا. هذا يسمح لمحتويات المعدة بالتدفق مرة أخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الزاوية التي يدخل فيها المريء إلى المعدة صغيرة جدًا عند الأطفال الصغار جدًا. هذا أيضا يعزز الارتجاع. ينمو هذا عادة خلال الأشهر الأولى.

يمكن أن يؤثر سلوك الشرب لدى الأطفال أيضًا على الارتجاع: إذا كان الطفل يشرب بسرعة كبيرة وعلى عجل ، فغالبًا ما يتم ابتلاع كميات كبيرة جدًا ، مما يؤدي إلى العودة مرة أخرى. يمكن أن تكون الأسباب المرضية معيبة في الأسلاك أو تلف الأعصاب. يمكن أيضًا تصور الأسباب في منطقة الرئتين ، لأنها تغير ظروف الضغط لدى الطفل صدر وبالتالي ربما تعزز الارتجاع.

تشخيص

يتم التشخيص المشتبه به للارتجاع عند الأطفال أولاً بناءً على الأعراض. الفحص الأول الذي يتبع مثل هذا التشخيص المشتبه به هو الموجات فوق الصوتية. يمكن الكشف عن أي تشوهات تشريحية.

غالبًا ما يتم استخدام مقياس PH لمدة 24 ساعة ، حيث يتم قياس الحموضة في منطقة المريء على مدار 24 ساعة. في حالة حدوث ارتجاع ، يتدفق لب الطعام الحمضي إلى المريء. يمكن قياس هذه العملية بالفحص. باستخدام قياس مقاومة لمدة 24 ساعة ، يمكن أيضًا قياس سرعة وضغط التدفق.