التهاب البربخ بعد قطع القناة الدافقة
قطع القناة الدافقة هو قطع القناة الدافقة ، وهي وسيلة منع حمل معروفة شعبياً باسم تعقيم. يمكن أن تحدث مضاعفات مختلفة أثناء قطع القناة الدافقة. أحد أكثر الأمراض شيوعًا (في ما يصل إلى 6٪ من المرضى) هو التهاب البربخ بعد تعقيم.
بعد نطفة تم قطعه من خلال الأسهر ، فلا يمكنهم الدخول إلى السائل المنوي. بدلا من ذلك ، شكلت نطفة يتم تقسيمها في البربخ. إذا كان عدد نطفة المنتج الآن أعلى مما يمكن التخلص منه عبر البربخ، يمكن أن يحدث التهاب.
أعراض
يبدأ التهاب البربخ بشكل مفاجئ الم في منطقة البربخ ، والتي يمكن أن تشع في منطقة الفخذ. ال الم يمكن أن ينجم عن الضغط ولمس الخصية. عادةً ما يكون ملف الم ينخفض عند رفع الخصية (علامة بريهن الإيجابية).
بالإضافة إلى ذلك ، هناك تورم شديد واحمرار في البربخ ، مما يصعب فصله عن الخصية. تتألم منطقة البربخ عند لمسها وتحت الضغط. علاوة على ذلك، حمى, القشعريرة و مشاكل في التبول قد يحدث.
في حوالي 15٪ من الحالات ، يمكن أن يؤدي الالتهاب الحاد إلى التهاب مزمن. في هذه الحالة يتطور تورم مؤلم دائم في البربخ. مزيد من المضاعفات هي تشكيل خراج مع انتشار الالتهاب إلى الخصيتين (التهاب البربخ) في حوالي 5٪ من المصابين.
هام تشخيص متباين عند الأطفال والشبان يحدث التواء في الخصية حول إمدادها سفن (التواء الخصية). إذا لم يتم التعرف على ذلك ، فقد تموت الخصية المصابة. في هذه الحالة ، يحدث الألم بسرعة كبيرة وفجأة ، تظهر الخصية في وضع مرتفع ولا يوجد انخفاض في الألم عند رفع الخصية (علامة بريهن السلبية). لا يوجد حمى والبول غير واضح. التواء الخصية هي حالة طارئة تتطلب علاجًا فوريًا.
تشخيص
أهم إجراء للكشف عن التهاب البربخ هو الموجات فوق الصوتية الخصية والبنى المجاورة (التصوير بالموجات فوق الصوتية). يمكن رؤية البربخ المتضخم وفي الدوبلر الخاص الموجات فوق الصوتية الفحص ، والذي بواسطته دم يمكن أن يظهر التدفق بشكل جيد ، زيادة تدفق الدم في البربخ. ان خراج تشكيل أو التواء الخصية (التواء الخصية) يمكن استبعاده بالفعل بواسطة الموجات فوق الصوتية. يمكن أيضًا استخدام هذا الفحص لمراقبة تقدم الالتهاب.
في عينة البول المأخوذة يكون هناك عدد متزايد من البيض دم الخلايا (الكريات البيض) ، ونادرًا ما يمكن أيضًا اكتشاف العامل الممرض في البول. من خلال تطبيق مزرعة البول ، يمكن تحديد العوامل الممرضة والمقاومة. هذا مهم لاختيار الحق مضادات حيوية للعلاج. إذا اشتبه في أن السبب هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يمكن العثور على العامل الممرض عن طريق مسحة من الإحليل. إذا كانت هناك شكوك حول وجود التهاب البربخ على الرغم من جميع الإجراءات التشخيصية ، فيجب تعريض الخصية والبربخ جراحيًا لاستبعاد التواء الخصية (التواء الخصية)!
