الصفائح الدموية (الصفيحات الدموية)

تعريف

الصفيحات هي دم الصفائح الدموية، يحمل كل شخص منها ما يقرب من 150,000 إلى 350,000 لكل ميكرولتر من الدم. تؤدي الصفيحات وظيفة مهمة في دم تجلط. الصفائح الدموية لذلك تأكد من أنه عندما يجرح المريض نفسه ، يتم إغلاق الجرح مرة أخرى بأسرع ما يمكن وبأقل قدر ممكن دم الخسارة قدر الإمكان دون فقدان الكثير من الدم مسبقًا.

خلل في الصفائح الدموية (عدد الصفائح الدموية كثير أو قليل جدا) يمكن أن يؤدي إلى أمراض مختلفة. نظرًا لأن الصفيحات تنشأ من ما يسمى بخلايا النواء الضخمة ، والتي تتشكل في نخاع العظام، يمكن أن يكون الخلل في نخاع العظم مسؤولاً عن انخفاض أو زيادة عدد الصفيحات. يعد العدد الطبيعي للصفائح الدموية مهمًا أيضًا ، حيث يمكن أن تكون الصفائح الدموية مسؤولة جزئيًا عن ذلك قلب مرض وتكلس الدم سفن (تصلب الشرايين).

الهيكلية

الصفيحات الدموية ، والمعروفة أيضًا باسم الصفائح الدموية ، هي انقباضات لخلايا أسلافها ، ما يسمى بخلايا النواء الضخمة الموجودة في نخاع العظام. في حالة عدم التنشيط ، تتوافق مع قرص ثنائي الوجه ، أي أنها منتفخة في كلا الاتجاهين. يتم تثبيت هذا الشكل الخاص من الصفائح الدموية بواسطة نوع من الإطار الداعم الليفي ، الأنابيب الدقيقة.

بالإضافة إلى ذلك ، لديهم أيضًا نظام ليفي يمنحهم ، عند تنشيطه ، القدرة على تغيير شكلهم وتشكيل عدد كبير من الفروع ، ما يسمى بـ pseudopodia ، والتي تعمل بعد ذلك كنقاط اتصال للربط والشبكات المتبادلة. نظرًا لحقيقة أن الصفائح الدموية ليست سوى خنق ، فهي لا تعتبر خلايا كاملة ولا تحتوي أيضًا على نواة خلية ، لذا فإن المزيد من الانقسام الخلوي أمر مستحيل. ما يسمى الميتوكوندرياومع ذلك ، فإن أعضاء الخلية المنتجة للطاقة ، لا تزال محتواة في الصفيحات ، والتي توفر الطاقة اللازمة لعملية التنشيط. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي الصفائح الدموية أيضًا على أنواع مختلفة من الكريات ، تسمى الحبيبات. يمكن أن تتلقى هذه المواد رسول تعزيز التخثر أو الانزيمات ويتم تحريرها أثناء عملية التنشيط.

المسمى الوظيفي

تؤدي الصفائح الدموية وظيفة حاسمة في تخثر الدم. إذا جرح المريض اصبع اليديبدأ النزف لفترة وجيزة ولكن بعد بضع ثوان يتوقف النزف ولا يستمر لدقائق. لديهم وظيفة تشكيل جلطة صغيرة من الصفيحات (خثرة الصفيحات البيضاء) محليًا في حالة الأوعية الدموية يصاب ، ويزيد من تجلط عوامل التخثر.

بدون الصفائح الدموية ، ينزف الشخص حتى الموت في حالة حدوث إصابات طفيفة أو نزيف تلقائي ، على سبيل المثال من أنف. حالما يحدث ضرر للدم سفن، تتلامس الصفائح الدموية مع ما يسمى بعامل von Willebrandt ، والذي لا يتلامس عادة مع الصفيحات بسبب الأنسجة السليمة. يؤدي von Willebrandt-Faktor مع الصفيحات إلى تراكم الصفيحات ، مما يعني أن الصفيحات تلتصق ببعضها البعض بواسطة von Willebrandt-Faktor.

هذا يؤدي إلى تكوين سدادة تغلق المنطقة المعيبة في الأوعية الدموية. هذا يؤدي بسرعة كبيرة إلى التخثر، التي تسببها الصفيحات. توصف هذه العملية بأنها أولية التخثر أو الإرقاء الخلوي (مرادف للإرقاء: الإرقاء).

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنشيط عوامل تجلط الدم خلال المرحلة الثانوية التخثر. يؤدي هذا إلى تنشيط بروتين الفيبرينوجين ، والذي يتراكم معًا بعد تنشيطه في صورة ليفيرين ويشكل أيضًا روابط مع شبكة الصفيحات الموجودة. ينتج عن هذا تجلط أكثر كثافة يمكن أن تتشابك فيه خلايا الدم الحمراء أيضًا ، مما ينتج عنه قطعة من الأنسجة الصلبة التي تغلق بشكل موثوق موقع الإصابة في الوعاء الدموي وبالتالي توقف النزيف.

لذلك من الواضح أيضًا أن الصفيحات يجب أن تكون موجودة دائمًا بكميات كافية في الدم ، وإلا فلن يكون الإرقاء الكافي ممكنًا. في الوقت نفسه ، لا ينبغي أن يكون هناك الكثير من الصفيحات في الدم لتجنب زيادة تكوين جلطات الدم (الجلطة). يمكن أن تنتقل هذه الجلطات ثم تؤدي إلى التهاب رئوي الانصمام.

بالإضافة إلى ذلك ، عميق ساق وريد الجلطة وأمراض أخرى ، أحيانًا أيضًا قلب يمكن أن تحدث المشاكل. هذا هو الحال بشكل خاص عندما يكون لدى المرضى العديد من عوامل الخطر. تتأثر النساء في كثير من الأحيان ساق وريد الجلطة من الرجال وتشمل عوامل الخطر الأخرى بدانة, تدخين، تناول موانع الحمل الفموية ، القليل من التمارين الرياضية ، شرب القليل ، وتناول الأطعمة الدهنية.

كل عوامل الخطر هذه تفضل تراكم الصفيحات. القاعدة العامة هي: كلما كان تدفق الدم أبطأ ، زاد الوقت المتبقي لاستقرار الصفائح الدموية معًا. إذا شرب الشخص القليل ، يتباطأ تدفق الدم حيث يصبح الدم أكثر لزوجة.

إذا لم يتحرك المريض بشكل كافٍ ، يتراكم الدم في الساقين وهناك زيادة في تراكم الصفائح الدموية في ساق عروق (عميقة وريد الجلطة). تُظهر هذه الأمثلة أنه ليست الصفيحات نفسها هي التي "تفشل" في تجلط الدم لأنها تتجمع وتشكل جلطة. بل هي الظروف التي يجدون أنفسهم فيها ، أي الدم و سفن التي يتدفقون من خلالها. بالطبع هناك أيضًا تاريخ عائلي للتخثر ، والذي يلعب دورًا مهمًا في تكوين الجلطة ، أي تراكم الصفيحات. بشكل عام ، تؤدي الصفائح الدموية وظيفتها بشكل جيد للغاية طالما أنها لا تتعرض للعديد من عوامل الخطر.