العضل البلعومي المضيق السفلي: الهيكل والوظيفة والأمراض

العضلة البلعومية العاصرة هي العضلة السفلية التي تربط البلعوم وتساهم في الكلام والبلع. كلتا المهمتين يمكن أن تتعطل في حالة فشل العضلة البلعومية السفلية ، تشنجات، أو ضعفت بطريقة أخرى. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، في حالة الشلل العصبي أو في حالة التهاب اللوزة خراج.

ما هي العضلة البلعومية العاصرة السفلية؟

العضلة البلعومية العاصرة هي الجزء السفلي من العوائق البلعومية الثلاثة. العضلتان الأخريان في هذه المجموعة هما العضلة البلعومية العاصرة العليا والعضلة البلعومية العاصرة المتوسطة. معًا ، تحمل العوائق البلعومية الطعام أو السوائل إلى المريء أثناء مرحلة النقل البلعومي. أثناء فترة الحمل، تتطور العضلة البلعومية الضيقة من القوس الخيشومي السادس لل جنين. يحتوي هذا القوس الخيشومي أيضًا على ملحقات لعضلات الحنجرة (musculi laryngis) ، وأجزاء من حنجرةو دم سفن. منذ ذلك الحين في جنين تندمج الأقواس الخيشومية الرابعة والسادسة بعد وقت قصير فقط ، وهناك علاقة أوثق ، من الناحيتين المكانية والوظيفية ، بين العضلة البلعومية المتضيقة المتوسطة والأدنى من تلك الموجودة بين هاتين العضلتين والبلعوم العضلي المتفوق. يقع الأخير في الجزء العلوي من البلعوم ، ومعه اللهاة المصعد (Musculus levator veli palatini) وموتر الحنك الرخو (Musculus tensor veli palatini) ، يغلق أنف أثناء البلع.

التشريح والبنية

تجمع العضلة العاصرة البلعومية السفلية بين جزأين: الجزء البلعومي الدرقي والبلعوم الحلقي. كلاهما يعلق على الدرز البلعومي ، والذي يسميه التشريح أيضًا الرفاء البلعومي. يقع على الجدار الخلفي للبلعوم ويمكن رؤيته جزئيًا من الخارج من خلال البلعوم الغشاء المخاطي. ترتبط عضلات ربط البلعوم الأخرى أيضًا بخياطة البلعوم. إن جزأين من العضلة البلعومية العاصرة السفلية لهما أصول مختلفة على حنجرة. أحد الغضاريف الحنجرية هو الغضروف الحلقي الحلقي ، الذي يحتوي على أخاديد. في إحدى هذه الشق - الخط المنحني - تنشأ الفص الحلقي للعضلة البلعومية العاصرة. من ناحية أخرى ، تنشأ الغدة الدرقية من الغضروف الدرقي ، المعروف أيضًا باسم الغدة الدرقية غضروف أو الغدة الدرقية ، والتي توفر الدعم للغدة الدرقية عند حافتها الخارجية. بشكل عام ، تقدم العضلة البلعومية السفلية الضيقة مظهرًا على شكل مروحة. يحدث مرة واحدة على كل جانب من الجسم وينتمي إلى العضلات المخططة. ألياف عصبية من التاسع والعاشر [[الجمجمة الأعصاب (الأعصاب اللسانية البلعومية والعصب المبهم) تتحكم في نشاط العائق البلعومي السفلي ، والذي يرتبط به المريء.

الوظيفة والمهام

تشمل مهام العضلة البلعومية العاصرة السفلية منطقتين وظيفيتين. من ناحية ، يلعب دورًا في الكلام ، ومن ناحية أخرى ، يساهم في البلع. تؤثر العضلة البلعومية الضيقة على موضع حنجرة عبر غضروف حيث يقع أصله. عند هذه النقطة ، تعمل العضلة الصوتية والعضلة الحلقيّة الدرقية أيضًا على الحبال الصوتية، والذي يشير إليه الطب أيضًا باسم الباطن والطب الخارجي. ينتمون إلى عضلات الحنجرة. في عملية البلع ، تنشط العضلة البلعومية الضيقة السفلية أثناء مرحلة النقل البلعومي. قبل ذلك ، كان فم يسحق الطعام في المرحلة التحضيرية عن طريق الفم وينقل لب الطعام أو السائل إلى البلعوم في مرحلة النقل الفموي. تتكون مرحلة النقل البلعومي اللاحقة من تفاعل معقد لمجموعات عضلية مختلفة. ال اللهاة الموتر (Musculus tensor veli palatini) ، ومصعد الحنك الرخو (Musculus levator veli palatini) والمضيق البلعومي العلوي (Musculus constrictor pharyngis Superior) يمنعان البلعوم الأنفي من اختراق الطعام. بمساعدة العضلات فوق الغشاء والعضلات تحت الغشاء ، فإن لسان يدفع محتويات فم مرة أخرى في البلعوم. العضلة البلعومية المتوسطة العاصرة هي المسؤولة عن النقل في البلعوم الفموي (البلعوم المتوسط) ، والعضلة البلعومية الضيقة هي المسؤولة عن نقل المزيد من الطعام في البلعوم الحنجري (البلعوم السفلي). تتبع مرحلة النقل البلعومي مرحلة النقل المريئي ، حيث تقوم الغلالة العضلية للمريء بدفع اللقمة إلى الجزء العلوي من المريء. معدة.

الأمراض

يمكن أن تتداخل ضعف العضلة البلعومية الضيقة السفلية مع الكلام والبلع. شلل الجمجمة التاسع والعاشر الأعصاب، التي تعصب العصب البلعومي السفلي ، هي سبب محتمل لمثل هذه الاضطرابات. يؤثر فشل الأعصاب أيضًا على أجزاء أخرى من الكلام وعضلات البلع. ألياف البلعوم اللساني و المبهم الأعصاب تمر فوق الضفيرة البلعومية. يمكن أن تعاني الضفيرة ، مثل الأجزاء العلوية من الأعصاب القحفية التهابوالأورام والنزيف والتسمم والإصابة. أقل شيوعًا ، يتسبب الإشعاع الناتج عن سرطان الثدي في حدوث تلف غير مقصود في الضفيرة البلعومية. أحداث مثل السكتات الدماغية أو نوبات الصرع ، وكذلك الأمراض التنكسية العصبية ، يمكن أن تؤثر أيضًا على الأعصاب القحفية ومناطقها الأساسية في الدماغ. يختلف مدى ومدة الآفة اختلافًا كبيرًا من حالة إلى أخرى ولا تعتمد فقط على السبب الأساسي ولكن أيضًا على العوامل الفردية. في إلتهاب اللوزتين، في بعض الحالات تنتشر العدوى إلى أنسجة أخرى. قد يؤثر هذا أيضًا على الحفرة اللوزية العلوية (فوق اللوزة) ، والتي ترتبط بالحبال البلعومية ، وتؤدي إلى خراج. يشير الطب أيضًا إلى مثل هذا صديد تشكيل مثل اللوزة خراج. هذا عادة ما يسبب الم عند البلع ، مما قد ينتشر إلى الأذن ، ويؤدي إلى انتفاخ المنطقة المصابة. إذا أصبحت عضلات المضغ أيضًا ملتهبة وضيقة ، يعاني المصابون منها أيضًا الكزاز (ankylostoma): لم يعد بإمكانهم فتح أفواههم دون عائق. تشمل الأعراض الأخرى لخراج الصفاق صعوبة في التحدث وعلامات عامة للمرض مثل حمى, القشعريرة والشعور بالضيق.