حتى الشك في التواء الخصية يستلزم التعرض الفوري للخصية!
الإجراء الجراحي على النحو التالي:
- انكشاف الخصية
- الوصول الأربي ("يشمل منطقة الفخذ"): حديثو الولادة والأطفال المصابون بخصية معلقة
- الوصول إلى كيس الصفن ("يؤثر على كيس الصفن"): جميع المرضى الآخرين.
- Detorquation (الافراج عن التواء الخصية) وتثبيت الخصية (التثبيت الجراحي للخصية في كيس الصفن) بما في ذلك الخصية المقابلة ("الموجودة على الجانب المقابل أو نصف الجسم") ؛ يجب دائمًا إجراء تثبيت الأوركيد من الجانب الآخر إما على جانب واحد أو جانبين.
- استعادة التروية (تدفق الدم):
- في غضون 4-6 ح ← إنقاذ الخصية.
- بعد 8-10 ساعات من نقص التروية (انخفاض تدفق الدم) ← نخر ("موت") وضمور كامل ("ضمور الأنسجة") ؛ في حالة نخر الخصية ← استئصال الخصية (استئصال الخصية) والمقابل (على الجانب المقابل) تثبيت الخصية (التثبيت الجراحي للخصية في كيس الصفن)
الملاحظات الأخرى
- بعد كل عملية تثبيت الخصية (OPX) أو استئصال الخصية والعمليات المقابلة ، لا يُتوقع حدوث اضطراب كبير في الخصوبة وفقًا لدراسة إسرائيلية:
- بعد opx إلى فترة الحمل 6.6 شهر ، بعد استئصال الخصية 7.2 شهرًا.
- فترة الحمل كانت المعدلات متشابهة بعد كلا الإجراءين (90.9٪ و 90.2٪ على التوالي) (عموم السكان: 82-92٪ بعد 12 دورة شهرية). كانت معدلات المواليد الأحياء 87.8٪ و 86.3٪ على التوالي.
