حمى الضنك: الاختبار والتشخيص

معلمات المختبر من الدرجة الثانية - اعتمادًا على نتائج التاريخ ، فحص جسدى، والمعايير المخبرية الإلزامية - لتوضيح التشخيص التفريقي.

  • DENV RNA - الكشف عن الفيروس بواسطة PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل ، PCR) * - بين اليوم الثالث والسابع من المرض.
  • زراعة الفيروس * - بين اليوم الثالث والسابع من المرض.
  • مستضد DENV-NS-1 (يتم حفظ بروتين NS1 بدرجة عالية ضمن الأنماط المصلية الأربعة) في الاختبارات السريعة للكشف عن حمى الضنك مستضد فيروس NS1 ، تم الإبلاغ عن الاختلافات في الحساسية (النسبة المئوية للمرضى الذين تم الكشف عن المرض لديهم من خلال استخدام الإجراء ، أي حدوث نتيجة إيجابية) بين 38 ٪ و 71 ٪ مع خصوصية (احتمال أن الأشخاص الأصحاء بالفعل لم يكن لديك المرض المذكور كما تم اكتشافه في الاختبار الصحي) بين 76٪ و 80٪
  • كشف الأجسام المضادة * IgG ، IgM الخاص بـ DENV - من اليوم الثامن للمرض.
  • تعداد الدم الصغير* * [قلة الكريات البيض الخفيفة / نقص الكريات البيض (أبيض دم خلايا) و نقص الصفيحات/ نقص الصفائح الدموية (الصفائح الدموية)؛ زيادة في الهيماتوكريت أكثر من 20٪ يشير إلى فقد كبير في البلازما خارج الأوعية الدموية ← للدلالة على الحقن في الوريد حجم إدارة لتجنب صدمة متلازمة].
  • تعداد الدم التفاضلي [قلة اللمفاويات / نقص الخلايا الليمفاوية]
  • المعلمات الالتهابية - CRP (بروتين سي التفاعلي).
  • الشوارد* * - الكلسيوم, كلوريد, بوتاسيوم, المغنيسيوم, صوديوم, فوسفات.
  • كبد المعطيات - ألانين aminotransferase * * (ALT ، GPT) ، aspartate aminotransferase * * (AST ، GOT) ، الغلوتامات ديهيدروجينيز * * (GLDH) وغاما جلوتاميل ترانسفيراز (جاما جي تي ، جي جي تي) ، فوسفاتاز قلوي ، البيلروبين [زيادة معتدلة في الترانساميناز].
  • المعلمات الكلوية - اليوريا, الكرياتينين* * ، سيستاتين سي or تنقية الدم من الكرياتنين، اذا كان ضروري.
  • تروبونين تي, كيناز الكرياتين* * (CK ، CK- ميغابايت), اللاكتات نازعة الهيدروجين * * (LDH) - بسبب إصابة القلب المحتملة (قلب).
  • معلمات التخثر - PTT ، سريعة

* الإبلاغ إلزامي بمعنى قانون الحماية من العدوى: الكشف المباشر أو غير المباشر عن مسببات الأمراض النزفية التي يسببها الفيروس حمى (تقرير بالاسم!). * * عدة اختبارات رقابية.