الطفح الجلدي الناجم عن المخدرات: الأعراض والشكاوى والعلامات

قد تحدث الأعراض والشكاوى التالية مع الطفح الدوائي:

الأعراض الرائدة

  • طفح جلدي:
    • البقعي الأساسي (البقعي) أو البقعي الحطاطي (البقعي والحطاطات ، أي الحويصلات ؛ = الطفح البقعي الحطاطي (MPE)) (النوع الرابع من الحساسية) (الشكل الأكثر شيوعًا) ؛
    • الأشكال الأخرى هي: القرمزي الشكل ("تذكرنا اللون القرمزي حمى") ، ruebeoliform (" تذكرنا بـ الحصبة الالمانية") ، morbilliform (" تذكرنا الحصبة") ، psorasiform (" تذكرنا الصدفية").

    التوطين: V. a. الجذع ، ونادرًا النخيل ، والنعل والأغشية المخاطية (تنتشر من الجذع إلى الأطراف ؛ DD الطفح الفيروسي (الآفات الجلدية): انتشار من رئيس إلى الجذع).

الأعراض المصاحبة

  • الشرى/ خلايا النحل (الحدوث أقل شيوعًا من الطفح البقعي الحطاطي ؛ النوع الأول حساسية، النوع الفوري).
  • الحمى والشعور بالمرض

نموذجي طفح المخدرات يحدث عادةً بعد ثلاثة إلى سبعة (2-14) يومًا من بدء الابتلاع *. ال الآفات الجلدية قد تختلف في الحجم واللون توزيع، اعتمادًا على العامل الضار المسبب. بعد التوقف عن تناول الدواء المسؤول ، طفح المخدرات قد يتفاقم على مدى عدة أيام قبل التحسن خلال أسبوع إلى أسبوعين.

* متلازمة فرط الحساسية الخطيرة أو متلازمة DRESS (= طفح دوائي مع فرط الحمضات وأعراض جهازية ، متلازمة) ، من ناحية أخرى ، غالبًا لا تحدث إلا بعد ستة أسابيع من بدء العلاج.

الطفح الجلدي الدوائي ومسبباته.

دواء إكسانثيم
الأمبيسلين morbilliform ("تذكرنا بالحصبة")
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، حاصرات بيتا ، فوروسيميد حزاز (يشبه الحزاز)
مضادات حيوية (الأمبيسلينالتتراسيكلينات ميترونيدازول), الباربيتورات, الكينين, ديمينهيدرينات، غير الستيرودية المضادة للالتهابات المخدرات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، السلفوناميدات (كوتريموكسازول ، الدابسون).

ملحوظة: الأطعمة مثل البقوليات والطماطم يمكن اعتبارها أيضًا محفزات ؛ أيضا السكرين أو بياض بيض الدجاج.

ثوران دوائي سام ثابت (FTA ؛ تكرار في نفس الموقع مع الابتلاع المتكرر):

  • لطاخات حمراء مستديرة (غير مكتملة ، تغيرات ملونة بشرة or الغشاء المخاطي) ؛ في الحالات الشديدة أيضًا فقاعي (تقرحات) ، في الحالات القصوى نخرية (انهيار الأنسجة) ؛ قطرها 2 إلى 10 سم.
  • مواقع الميل (مناطق الجسم التي يحدث فيها المرض بشكل تفضيلي): الأكرا (أجزاء الجسم المشار إليها ، والتي هي أبعد ما تكون عن الجذع. وتشمل ، على سبيل المثال ، أجزاء الجسم مثل اليدين والأصابع) ، والأعضاء التناسلية (مثل حشفة القضيب / البلوط) ، intertrigines (بشرة مناطق بما في ذلك الإبط ، في منطقة الفخذ ، في الجزء الخلفي من الركبة ، في تجعد الأرداف) ، والأغشية المخاطية.
  • المثابرة: أيام إلى أسابيع. الشفاء في كثير من الأحيان مع تصبغ بقايا البني.