العلاج | الملتوية الخصيتين

العلاج

علاج التواء الخصية يجب أن يتم تنفيذها في أقرب وقت ممكن ، لأنه إذا كان دم الإمداد بالخصية غير مضمون ، وهناك خطر من موت الأنسجة وفقدان وظيفة الخصية في النهاية ، وحتى تموت الخصية تمامًا ، يكون لدى الأطباء المعالجين حوالي أربع إلى ست ساعات لاستعادة الإمداد. اعتمادا على شدة التواء الخصية، يمكن أيضًا تحرير الالتواء بدون جراحة. في هذه الحالة ، يحاول الطبيب المعالج ، وهو طبيب المسالك البولية عادة ، فك الحبل المنوي عن طريق مقابض معينة.

يمكن بعد ذلك التحقق من موضع الخصية عن طريق الموجات فوق الصوتية. في معظم الحالات ، يعد هذا العلاج اليدوي هو العلاج الأول في حالة الطوارئ الحادة. ومع ذلك ، نظرًا لأنه ليس من الممكن دائمًا التأكد مما إذا كانت إعادة الالتواء ناجحة ، فعادة ما يفضل الجراحة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تثبيت الخصية بخيوط صغيرة لتجنب المزيد من التواء الخصية. مفاجأة الم في منطقة الخصية والأربية قد يشير إلى التواء في الخصية ، خاصة إذا كان النشاط البدني أو ركوب الدراجات يسبق الألم. يجب على المريض بعد ذلك استشارة الطبيب.

لأن أي لمسة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الم، يجب على المريض أيضًا الامتناع عن أي تلاعب دائم في الخصيتين. وهذا يشمل تبريد الخصيتين أو ارتداء سراويل ضيقة. من الأفضل استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن لمعرفة السبب بسرعة.

أثناء العلاج الجراحي ، كيس الصفن يتم فتح نفسها أو الوصول إلى الخصية من خلال القناة الأربية. في البداية يتم تشريح الخصية للحصول على نظرة عامة دقيقة وتحديد اتجاه الالتواء. بعد عودة الخصية إلى وضعها الأصلي ، ننتظر لنرى ما إذا كان دم يتم تأمين العرض مرة أخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ الأطباء ما إذا كانت الخصية تميل إلى الالتواء مرة أخرى. من أجل منع تكرار الالتواء ، يتم خياطة الخصية كيس الصفن مع غرز صغيرة. هذا يقلل بشكل كبير من خطر الالتواء.

هذا الإجراء يسمى تثبيت الأوركيد. غالبًا ما يتم ذلك أيضًا على الجانب الآخر ، لأن هناك أيضًا خطر التواء الخصية في مرحلة ما. في حالة تلف النسيج جزئيًا بالفعل ، يتم إجراء محاولة لإزالة الأنسجة التالفة.

من المأمول أن يكون للخصية وظيفة متبقية ولا تزال قادرة على الإنتاج نطفة الخلايا. إذا كان دم لا يبدأ الإمداد بالخصية مرة أخرى أثناء العملية ، فقد تضرر النسيج بشدة ومات بالفعل. ستُزال هذه الخصية بعد ذلك لأنها لم تعد قادرة على أداء وظيفتها.