النفخات القلبية: ما سببها؟

In قلب نفخات (مرادفات: نفخة قلبية غير طبيعية ، عرضي قلب همهمة. نفخة انقباضية عرضية نفخة قلبية عرضية حميدة. نفخة قلبية وظيفية ثقب في القلب؛ نفخة قلبية نفخة الاحتكاك القلبي نفخة قلبية غير عضوية نفخة احتكاكية سابقة ؛ شق أصوات القلب؛ نفخة انقباضية اتساع نفخة القلب انخفاض نفخة القلب. ICD-10-GM R01.-: قلب اللغط والظواهر الصوتية القلبية الأخرى) كلها ظواهر صوتية ليست كذلك أصوات القلب. لغط القلب يمكن سماعه خارجيًا بواسطة سماعة طبية (تسمع = استماع) على الصدر (صدر).

يتم التمييز بين أصوات القلب و همهمة. أصوات القلب هي ظواهر صوتية فسيولوجية (طبيعية) تسببها حركات القلب ، بينما لغط القلب يمكن أن يشير إلى صورة سريرية.

لغط القلب يمكن أن يكون سببها عيوب في صمامات القلب (عيوب الصمامات) أو تضيق (تضيق) دم سفن (نفخات التدفق).

تم وصف التصنيفات التالية بالتفصيل في فصل "التصنيف".

يمكن تمييز النفخات القلبية التالية وفقًا لحدوثها الزمني خلال الدورة القلبية (اعتمادًا على الانقباض أو الانبساط):

  • لغط القلب الانقباضي
  • لغط القلب الانبساطي
  • النفخات القلبية المستمرة

علاوة على ذلك ، تنقسم النفخات القلبية إلى:

  • النفخات القلبية العرضية
  • النفخات القلبية الوظيفية
  • النفخات القلبية العضوية

تشمل الخصائص المميزة الأخرى مدة النفخة القلبية ، والتردد ، وشخصية / نمط الصوت ، وأقصى حد لنقاط الصوت (موقع أعلى ارتفاع جهارة) ، وتوصيل النفخة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث نفخات خارج القلب ("خارج القلب"). هذا هو فرك التامور ، والذي يحدث عندما تتغير الالتهابات في أسطح النخاب ("الطبقة الخارجية لجدار القلب") و تامور (كيس القلب) فرك ضد بعضها البعض ، على سبيل المثال ، في سياق الجافة التهاب التامور (التهاب كيس القلب).

تحدث نفخة قلبية غير طبيعية في 33٪ من الأطفال في أول 24 ساعة. في غضون أسبوع ، هذا هو الحال في ما يصل إلى 70٪. ومع ذلك ، في غضون الأشهر الستة الأولى من الحياة ، يجب أن تختفي أي نفخة غير طبيعية.

أثناء النمو ، تحدث النفخات القلبية ، بدون أمراض قلبية ، لدى ما يصل إلى 50٪ من الأطفال والمراهقين الأصحاء.

يمكن أن تكون النفخات القلبية من أعراض العديد من الأمراض (انظر تحت عنوان "التشخيص التفريقي").

المسار والتشخيص: نتائج النفخات القلبية وحدها لا تشير إلى أهمية. يمكن أن تكون النفخات القلبية أيضًا غير ضارة في الطبيعة. في معظم الحالات ، لا يمكن تحديد سبب النفخة إلا من خلال تخطيط صدى القلب (فحص القلب به الموجات فوق الصوتية).

في الأطفال حديثي الولادة ، غالبًا ما تكون نفخة القلب ناتجة عن عيب خلقي (خلقي) عيب القلب ويجب تقييمها على الفور.

في حالة الطفل الذي يعاني من نفخة قلبية ، يجب أولاً أخذ تاريخ مفصل لتقييم عوامل الخطر لأساس محتمل حالة. بعد ذلك ، ينبغي النظر في إجراء مزيد من الاختبارات التشخيصية من قبل أخصائي (طبيب قلب الأطفال). يعمل هذا أيضًا على طمأنة الآباء الذين عادة ما يكونون غير مستقرين. يعاني حوالي 1 ٪ فقط من المصابين بالفعل من مشكلة في القلب.

يعتمد التشخيص في النهاية على طبيعة مشكلة القلب أو شدتها.