تخطيط صدى القلب هو طريقة لفحص قلب. هنا قلب يتم تصورها بواسطة الموجات فوق الصوتية. هذا يجعل تخطيط صدى القلب ، جنبًا إلى جنب مع تخطيط كهربية القلب (ECG) ، أحد أهم الفحوصات غير الجراحية قلب.
لا تستخدم إجراءات تخطيط صدى القلب المختلفة (تخطيط صدى القلب عبر الصدر ، وتخطيط صدى القلب عبر المريء ، وتخطيط صدى القلب بالتمارين الرياضية) لتشخيص أمراض القلب فحسب ، بل أيضًا لمراقبة تقدم المرض. على سبيل المثال ، يتم فحص كل من أمراض القلب الصمامية وقصور عضلة القلب عن طريق تخطيط صدى القلب كل ستة إلى 12 شهرًا تقريبًا. حتى بعد جراحة القلب ، فإن وظيفة القلب يتم فحصه عن طريق تخطيط صدى القلب.
يتم إجراء فحص التحكم بنفس طريقة فحوصات تخطيط صدى القلب السابقة. أثناء تخطيط صدى القلب بالتحكم هذا ، يتم إيلاء اهتمام خاص لأي تدهور في وظائف القلب. يمكن ملاحظة تدهور وظيفة القلب ، على سبيل المثال ، من خلال انخفاض وظيفة الضخ أو تضخم القلب بسبب المجهود الشديد.
قلب مراقبة يمكن إجراؤها في العيادات الخارجية في مراكز خاصة. هذا يعني أنه يمكن للمريض العودة إلى المنزل مرة أخرى بعد الفحص. يستخدم تخطيط صدى القلب بالإجهاد ("صدى الإجهاد") على وجه الخصوص لمراقبة مسار مرض القلب التاجي (CHD).
في الشريان التاجي شريان المرض ، تحدث تغييرات في الشرايين التاجية هذا العرض دم لعضلة القلب. في أسوأ الحالات ، الشريان التاجي شريان يمكن أن يتم حظره تمامًا ، وهذا هو سبب ضرورة إجراء فحوصات منتظمة. تفاقم الشريان التاجي شريان يحدث المرض إذا أجهضت المعايير ، مثل الوصول إلى الهدف معدل ضربات القلب أو حدوث ألم في الصدر، يتم الوصول إليها في وقت أبكر مما كان عليه في فحص تخطيط صدى القلب التمرين السابق.
طرق البحث
هناك عدة طرق لأداء تخطيط صدى القلب. الطريقة القياسية هي تخطيط صدى القلب عبر الصدر (TTE). هنا ، الموجات فوق الصوتية يتم وضع المسبار على صدر والقلب مراقب.
من الممكن أيضًا تقييم القلب من خلال المريء. وهذا ما يسمى تخطيط صدى القلب عبر المريء (TEE). طريقة الفحص الأخرى هي الموجات فوق الصوتية فحص القلب تحت الضغط.
تخطيط صدى القلب عبر الصدر (TTE)
هذا الشكل من أشكال تخطيط صدى القلب هو الفحص القياسي ويُعرف بالكلمة القصيرة "صدى". أولاً يتم فحص القلب عن طريق وضع مسبار الموجات فوق الصوتية على صدر. أهم موقعين لمسبار الموجات فوق الصوتية هما شبه القص ، أي
على يسار عظم القفص الصدري، وقمي ، أي من طرف القلب. من خلال المزيد من نقاط البداية ، مثل الحق تحت ضلوع (subcostal) ، الكبير كبد وريد يمكن عرضه او رؤيته. يمكن أيضًا وضع مسبار الموجات فوق الصوتية فوق عظم القفص الصدري للحصول على رؤية أوسع للقلب.
يمكن تقييم القلب ووظائفه من خلال عمل إعدادات مختلفة على جهاز الموجات فوق الصوتية. في الصورة ثنائية الأبعاد ، تظهر وظيفة القلب في الوقت الفعلي كصورة مقطعية بالأبيض والأسود. على وجه الخصوص ، حجم غرف القلب ووظيفة الصمامات والضخ وظيفة القلب يمكن عرضها بشكل جيد للغاية.
وبالتالي يمكن تحديد أداء طرد القلب (الكسر القذفي). في المقطع الطولي أو عن طريق المشاهدة فوق القص (فوق عظم القفص الصدري), الشريان الأورطي ويمكن رؤية القوس الأبهري ، على سبيل المثال لتحديد المرض الذي يهدد الحياة تشريح الأبهر. يتم استخدام الوضع M للتمثيل أحادي البعد لتسلسلات الحركة.
وهكذا ، فإن حركات الأبهر و الصمام المتري يمكن عرضها على خط أفقي أحادي البعد. وظيفة الضخ البطين الايسر يمكن أيضًا تصور (البطين الأيسر). يمثل PW- و CW- Doppler إجراء أحادي البعد لتطبيق تأثير دوبلر.
يمكن استخدام تأثير دوبلر للقياس دم سرعات التدفق. بموجب هذا ، يمكن الكشف عن عيوب صمامات القلب ، أو الانقباضات (التضيق) أو توصيلات الدائرة القصيرة (التحويلات). يسمح تأثير دوبلر الملون بفصل التدفق الوريدي والشرياني عن طريق اللون. وبهذه الطريقة ، يمكن عرض قصور الصمامات أو تضيقها بشكل خاص ، ولكن أيضًا وصلات التحويلة وتحديد موقعها بالألوان.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
