المُقدّمة
التهاب التامور هو التهاب في تامور، مما يحد من قلب إلى الخارج. ربما يوجد 1000 حالة لكل مليون نسمة سنويًا ، لذا فإن المرض ليس نادرًا جدًا. ومع ذلك ، غالبًا لا يتم اكتشاف المرض لأنه غالبًا ما يستمر بدون أعراض وغالبًا ما يشفى من تلقاء نفسه في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
أشكال التهاب التامور
• تاموريتكون التامور من ورقتين - ورقة داخلية وخارجية. توجد كمية قليلة من السائل بين الورقتين ، مما يسمح للطبقتين بالانزلاق ضد بعضهما البعض دون احتكاك. في التهاب التامور ، يتم التمييز بين الشكل الجاف والشكل الرطب.
في حالة التهاب التامور الجاف (الليفي) ، فإن كلتا ورقيتي تامور فرك بعضها ببعض دون تكوين أي سائل إضافي. غالبًا ما يتحول الشكل الجاف إلى الشكل الرطب من التهاب التامور. في الشكل الرطب (نضحي) ، يتكون الكثير من السوائل بين ورقتين التامور.
يمكن أيضًا أن يتطور الشكل الرطب من التهاب التامور إلى ما يسمى سدادة التامور. هذا هو الحال عندما يتراكم الكثير من السوائل ويضغط على قلب من الخارج بحيث يتم تقييدها في وظيفة الضخ ولا يمكن ملؤها بشكل صحيح. أ سدادة التامور يهدد الحياة حالة يتم علاجه بشكل حاد عن طريق ثقب السائل في التامور.
إذا كان مرض الورم مسؤولاً عن الإصابة بالتهاب التامور ، فيمكن أيضًا أن يتطور ما يسمى بالتهاب التامور النزفي ، حيث دم يتراكم بين كلا ورقتي التامور. بالإضافة إلى التهاب التامور الجاف والرطب ، يتميز التهاب التامور الحاد أيضًا عن الشكل المزمن. يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن إلى تندب أو تكلس ، مما قد يؤدي أيضًا إلى تقييد قلبوظيفة الضخ. يتسبب التكلس والتندب في تصلب التأمور مما يحد من قدرة القلب على العمل. يُعرف هذا الشكل من التهاب التامور باسم التهاب التامور انقباض ، أو بالمعنى المجازي للقلب المدرع.
الأسباب
بشكل عام ، يتم التمييز بين الأسباب غير المعدية والمعدية لالتهاب التامور. في أكثر من 50٪ من الحالات ، يظل سبب الالتهاب غير واضح ، لأنه في معظم الحالات ، لن يؤدي السبب المؤكد إلى أي عواقب أخرى للعلاج. يسمى التهاب التامور المجهول السبب التهاب التامور مجهول السبب.
ربما يكون السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب التامور هو الفيروسات. المسببات الرئيسية لالتهاب التامور الفيروسي هي فيروسات كوكساكي ، تليها فيروسات الغدد الصدى. في حالات نادرة، بكتيريا يمكن أن تسبب الفطريات أيضًا التهاب التامور المعدي.
وهكذا ، نشط مرض السل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى التهاب التامور. تلعب أمراض المناعة الذاتية ، والتي تشمل أيضًا الأمراض الروماتيزمية ، دورًا كأسباب غير معدية. علاوة على ذلك ، أ نقرس المرض، الكلى الفشل ومرض الورم وكذلك أ نوبة قلبية أو يمكن أن تكون نتيجة عملية القلب هي السبب أيضًا.
يمكن للأدوية أيضًا إطلاق التهاب التأمور. وبالمثل ، فإن التشعيع كجزء من سرطان العلاج يمكن أن يسبب التهاب. في حالات نادرة، "موربوس ستيل"، وهو مرض روماتيزمي ، يمكن أن يكون السبب أيضًا.
