تعريف
الدكاك التأموري هو صورة سريرية حادة ومهددة للحياة يتراكم فيها السائل داخل القلب تامور، والتي يمكن أن تكون مصحوبة بقيود وظيفية شديدة من قلب عضلة. ال قلب العضلة محاطة بعدة طبقات من النسيج الضام. ما يسمى ب تامور، المعروف أيضًا باسم التامور ، يحمي قلب من الأعضاء المتبقية في القفص الصدري وتتمدد وتتحرك بنبض متزامن مع دقات القلب.
بين ال تامور والقلب يحتوي على حوالي 20-50 مل من سائل التزليق للسماح للقلب بالتحرك في التامور دون احتكاك. يمكن أن تتسبب أسباب مختلفة في تكاثر السوائل وتراكمها في التامور. يمكن أن تكون موجودة بدون أعراض كأثر جانبي للعديد من الأمراض. ومع ذلك ، إذا حدث خلل وظيفي وبالتالي أعراض مهددة للحياة ، فإن هذا يسمى الدكاك.
العلاج
يجب أن يتم علاج السداد التامور مبكرًا ومهنيًا عن طريق طب العناية المركزة. الهدف من العلاج هو تخفيف الأعراض الحادة ومنع تكرارها. في الحالات الحادة ، يجب في كثير من الأحيان تزويد الجسم بالسوائل عن طريق التسريب من أجل الحفاظ على نبضات القلب وإمداد الجسم بالسائل. دم الى الجسم.
من أجل إراحة القلب واستعادة وظيفة القلب التي قد تكون مقيدة ، يمكن ثقب التأمور لتصريف الانصباب. ثقب من التأمور يكون منطقيًا فقط إذا كان المرض الأساسي لا يؤدي إلى المزيد من الدكاك التأموري الفوري. اعتمادا على المرض المسبب ، أ ثقب قد يكون كافيًا كعلاج وحيد أو قد يستمر لبضع دقائق فقط.
في أي حال ، العلاج المناسب للمرض الأساسي ، على سبيل المثال احتشاء عضلة القلب ، تشريح الأبهر or التهاب التامور، يجب اتباعها لتجنب المزيد من المضاعفات. ثقب من التأمور هو إجراء شديد الخطورة ولا يجب إجراؤه إلا في حالة المرضى الداخليين المكثفين مراقبة بالنظر إلى وظيفة القلبوالدورة الدموية والتنفس. خلال هذا الإجراء ، يتم ثقب الفراغ المملوء بالسوائل بين التامور وعضلة القلب الموجات فوق الصوتية التوجيه بإبرة لتصريف السائل.
في الدك التامور ، يتم إجراء البزل بشكل متكرر من أجل تخفيف القلب المنكوب بشدة واستعادة وظيفة الدورة الدموية. ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، يمكن استخدام الانصباب لتحديد ما إذا كان هناك انصباب دموي أو انصباب صديدي نتيجة للعدوى. يمكن التعرف حتى على مسببات الأمراض الفردية من السوائل التي تم الحصول عليها. عادة ما يتم إجراء ثقب في التامور بالتخدير الكافي و سكون.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
