النكاف (التهاب الغدة النكفية Epidemica)

التهاب الغدة النكفية الوبائي - يسمى بالعامية النكاف أو نكاف الماعز - (المرادفات: التهاب الغدة النكفية الوبائي (النكاف) ؛ التهاب اللعاب الوبائي ICD-10 B26.-: النكاف) عبارة عن عدوى فيروسية حادة (بداية مفاجئة) ومعممة. ينتمي الفيروس المخاطاني المسؤول (RNA virus) إلى جنس Rubulavirus ، من عائلة الفيروسات المخاطانية.

يمثل البشر حاليًا خزان الممرض الوحيد ذي الصلة.

الحدوث: تحدث العدوى في جميع أنحاء العالم.

لقياس مدى العدوى رياضيًا ، تم إدخال ما يسمى بمؤشر العدوى (المرادفات: مؤشر العدوى ؛ مؤشر العدوى). يشير إلى احتمال إصابة شخص غير محصن بعد ملامسة العامل الممرض. مؤشر العدوى لالتهاب الغدة النكفية الوبائي هو 0.40 ، مما يعني أن 40 من كل 100 شخص غير محصنين يصابون بالعدوى بعد ملامسة النكاف- الشخص المصاب. مؤشر المظاهر: ما يقرب من 50٪ من المصابين بالنكاف يصابون بمرض واضح بالنكاف.

يحدث النكاف في الأوبئة ، أي شديدة التجمع محليًا ومؤقتًا.

التراكم الموسمي للمرض: يحدث النكاف بشكل أكثر تكرارا في بارد الموسم.

يحدث انتقال العامل الممرض (مسار العدوى) بشكل أساسي عن طريق الرذاذ الذي يتم إنتاجه عند السعال والعطس ويمتصه الشخص الآخر عن طريق الأغشية المخاطية للمرض. أنف, فم وربما العين (قطرة عدوى) أو هوائيًا (من خلال نوى القطيرات التي تحتوي على العامل الممرض (الهباء الجوي) في هواء الزفير). علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث العدوى عن طريق عدوى اللطاخة (مثل العدوى المباشرة لعاب اتصل).

انتقال من إنسان إلى إنسان: نعم.

عادة ما تكون فترة الحضانة (الفترة من الإصابة حتى ظهور المرض) 16-18 يومًا (12-25 يومًا ممكنًا).

نسبة الجنس: يتأثر الأولاد مرتين أكثر من الفتيات.

الحدوث الذروة: يحدث المرض في الغالب بين سن 4 و 15 عامًا ، ولكن أيضًا في مرحلة البلوغ - ثم مع مضاعفات أكثر تكرارًا.

معدل الانتشار المصلي (عدد (بالنسبة المئوية) للمعلمة المصلية الإيجابية التي تم اختبارها): في النساء في سن الإنجاب ، يبلغ انتشار الأجسام المضادة IgG (الغلوبولين المناعي G) لفيروس النكاف 60-70٪.

معدل حدوث (تكرار الحالات الجديدة) هو ما يقرب من 0.7 حالة لكل 100,000،XNUMX من السكان في السنة.

مدة العدوى (العدوى) تبدأ من اليوم 7 قبل تورم الغدة النكفية (تورم الغدد اللعابية) حتى حل كامل (حوالي 9 أيام بعد ذلك) ؛ يكون أكبر قبل يومين إلى 2 أيام بعد ظهور المرض. العدوى غير الواضحة سريريًا ("غير الظاهرة") معدية أيضًا.

يترك المرض مناعة مدى الحياة. ومع ذلك ، فإن الإصابة مرة أخرى ممكنة (بسبب إبطال التقاطع غير الكامل للأنماط الجينية المختلفة لفيروس النكاف ؛ وتقليل الحماية).

المسار والتشخيص: في حوالي ثلث المصابين ، تكون العدوى خفيفة أو بدون أعراض (بدون أعراض ملحوظة). كقاعدة عامة ، فإن التكهن جيد. نادرًا ما تحدث مضاعفات مثل إلتهاب العضلة القلبية (التهاب قلب عضلة) أو التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) تحدث. زيادة معدل إجهاض و الولادة المبكرة بعد الإصابة بالنكاف لا ينبغي الافتراض.

الفتاكة (الوفيات المتعلقة بإجمالي عدد المصابين بالمرض): 1 من المصابين.

التطعيم: يتوفر لقاح وقائي ضد النكاف.

في ألمانيا ، يتم الإبلاغ عن الاكتشاف المباشر أو غير المباشر للعوامل الممرضة بموجب قانون حماية العدوى (IfSG) إذا كانت الأدلة تشير إلى وجود عدوى حادة.