التهاب الدماغ

المُقدّمة

عندما يكون هناك التهاب في الدماغيمكن أن تتأثر مناطق مختلفة. إذا كان الالتهاب في الدماغ نفسها ، يتم استدعاؤها التهاب الدماغ. إذا كان السحايا يحيط الدماغ تتأثر ، يسمى التغيير الالتهابي التهاب السحايا.

من الممكن أيضًا أن تمرض كلا المنطقتين معًا. هذا يسمي التهاب السحايا والدماغ. العوامل المسببة لمثل هذا المرض هي بكتيريا, الفيروساتوالفطريات والطفيليات الأخرى.

الأسباب

في معظم الحالات، بكتيريا or الفيروسات هي سبب التهاب في الدماغ. العدوى بالفطريات أو الطفيليات الأخرى أقل شيوعًا ، لكنها لا تزال ممكنة. تخترق مسببات الأمراض الجسم بطرق مختلفة.

يمكن للمرء أن يميز بشكل أساسي بين الاحتمالات التالية:

• بعد إصابة البلعوم الأنفي ، تنتقل الجراثيم عبر مجرى الدم إلى الدماغ (انتشار الدم) وتستقر هناك ؛
• بعد التهاب الجيوب الأنفية أو الأذن أو العين ، تخترق العوامل الممرضة الأنسجة أعمق حتى تصل إلى الدماغ وتثبت وجودها هناك ؛
• من خلال رئيس أو إصابة العمود الفقري المركزي الجهاز العصبي تتلامس مباشرة مع مسببات المرض (مسببة للأمراض) الجراثيم.

تعتمد مسببات الأمراض التي تسبب الالتهاب في الدماغ على عوامل مختلفة. عمر المريض وحالته الصحية هي مهمة جدا. تعد الإصابة بالفطريات أو الطفيليات الأخرى أكثر شيوعًا في مجموعة الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

العدوى بالمكورات المستخفية الحديثة (فطر الخميرة - داء المكورات القشرية) ، التوكسوبلازما جوندي (البروتوزوان - داء المقوسات) أو Cysticercus cellulosae (دودة شريطية - داء الكيسات المذنبة) غالبا ما يكون سبب المرض. أسباب التهاب السحايا: يمكن تصنيف العوامل المسببة لالتهاب السحايا الجرثومي بسهولة حسب عمر المريض. يتعرض الأطفال حديثو الولادة في أغلب الأحيان للهجوم من قبل الإشريكية القولونية ، ب العقديات (عادة Streptococcus agalactiae) أو Listeria (Listeria monocytogenes).

في بعض الحالات ، يحدث هذا بالفعل أثناء الولادة في قناة الولادة ، لاحقًا من قبل الأم أو طاقم التمريض أو عن طريق الطعام الملوث. يتعرض الأطفال والمراهقون لخطر متزايد للإصابة بالمستدمية النزلية من النوع ب ، والتي عادة ما يكون البالغون محصنين ضدها بالفعل. من عند طفولة حتى سن البلوغ ، تعتبر المكورات السحائية (النيسرية السحائية) والمكورات الرئوية (العقدية الرئوية) من الأسباب الرئيسية للالتهاب البكتيري في السحايا.

البكتيرية التهاب السحايا مسببات الأمراض التي تسبب صورًا سريرية محددة هي اللولبية الشاحبة (الزهري العصبي) ، Leptospira icterohaemorrhagica (مرض Weil) و Borrellia burgdorferi (البوريليا العصبية) التي تنقلها القراد. أكثر مسببات الأمراض الفيروسية شيوعًا لالتهاب السحايا هي فيروسات معوية مختلفة ومتنوعة الهربس الفيروساتأطلقت حملة النكاف الفيروس والفيروس المصفف ، الذي ينتقل في الغالب عن طريق القراد ويسبب مرض السل (أوائل الصيف التهاب السحايا والدماغ). أسباب التهاب الدماغ: يحدث التهاب داخل الدماغ بشكل رئيسي بسبب الفيروسات.

تسبب البكتيريا التهاب الدماغ عادة ما يكون نتيجة التهاب السحايا السابق - التهاب السحايا والدماغ ثم موجود. معظم encephalitides ناتجة عن اندلاع الهربس الفيروس البسيط الأول في الجسم. أكثر من 90٪ من السكان يحملون هذا الفيروس ، أحيانًا عن غير قصد.

بعد عدوى واحدة ، عادة في طفولة، يستقر في العقد العصبية (العقد الشوكية) لمضيفه ويبقى هناك حتى نهاية حياته. إذا كان الجهاز المناعي تضعف ، يمكن أن يندلع الفيروس ويسبب الهربس التهاب الدماغ البسيط. سلالات الفيروس الأخرى ذات الصلة هي فيروس الحماق النطاقي (الجدري, الحزام الناري)، و الفيروس المضخم للخلاياأطلقت حملة الحصبة الفيروس الحصبة الالمانية الفيروس تأثير فايروس (أنفلونزا) وفيروس نقص المناعة البشرية و داء الكلب فيروس.

الإجهاد وحده لا يمكن أن يؤدي إلى التهاب الدماغ ، وهو ما يسمى بالتهاب الدماغ. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي فيروسات الهربس التي ينشطها الإجهاد إلى مثل هذا الالتهاب في الدماغ. تتمتع فيروسات الهربس بخصوصية بعد الإصابة الأولية ، مثل الجدري، فإنها تختبئ في خلايا عصبية معينة للشخص المصاب ولا يمكن القضاء عليها بواسطة الجهاز المناعي.

ومع ذلك ، فهي غير نشطة في هذه المرحلة. إذا أعيد تنشيط هذه الفيروسات بمحفزات مختلفة ، مثل الإجهاد ، فقد تؤدي إلى أعراض مختلفة. هذه تتراوح من تطور بثور الهربس الفردية على شفة لالتهاب الدماغ النادر ، والذي يُسمى فيما بعد بالتهاب الدماغ الهربسي ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة إذا تُرك دون علاج. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا يكون التهاب الدماغ هو أول علامة على إعادة تنشيط الفيروسات ، وفي معظم الحالات ، الحزام الناري و شفة الهربس ، على سبيل المثال ، يتطور قبل انتشار الفيروسات إلى الدماغ. ينبغي النظر في التهاب دماغ الهربس في حالة وجود مثل هذه المظاهر الأولية وتطور عجز عصبي.