In الهربس النطاقي - تسمى بالعامية الحزام الناري - (اليونانية القديمة ζωστήρ zoster ، 'girdle' في إشارة إلى الدورة التدريبية "الشبيهة بالحزام" ؛ المرادفات: الهربس نطاقي (القوباء المنطقية) ؛ الحلأ النطاقي؛ الحزام الناري؛ النطاقي. النطاقي الأذني. الملتحمة النطاقية. النطاقي العام النطاقي ischiadicus. النطاقي الألم العصبي؛ التهاب العصب النطاقي النطاقي الم؛ ICD-10-GM B02.-: Zoster [الهربس zoster]) هو إعادة تنشيط عدوى كامنة بفيروس الحماق النطاقي (نوع فيروس الهربس البشري 3 (HHV-3) ؛ من عائلة فيروس الهربس). فيروس Varicella-zoster (VZV) هو عضو في عائلة Herpesviridae ، والفصيلة الفرعية Alphaherpesvirinae ، والجنس Varicellovirus. هذا الفيروس يسبب الحماق (الجدري) في طفولة، أي العدوى الأولية هي الحماق.الحلأ النطاقي لذلك يمكن أن تحدث فقط في الأفراد الذين لديهم خبرة الجدري في الماضي (= تنشيط فيروس الحماق النطاقي). معدل إعادة التنشيط في الأشخاص الموجودين بالمصل هو 20٪.
الحلأ النطاقي هو الطفح الجلدي التي تحدث عادة فقط في منطقة جلدي (بشرة منطقة يعصبها العصب) وتسببها شديدة المخاصة عند البالغين. بصير الهربس النطاقي هو جزء من الفم الم متلازمة. الحدوث: تحدث العدوى في جميع أنحاء العالم ، عادة بشكل متقطع. البشر هم المضيف الوحيد المعروف
معدل العدوى (العدوى أو انتقال العامل الممرض) لمسببات الهربس النطاقي منخفض. على عكس الجدري، يحدث انتقال العامل الممرض (طريق العدوى) فقط عن طريق محتويات الحويصلات (عدوى اللطاخة). الأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بجدري الماء يتمتعون بالحصانة. إذا أصيب الأشخاص الذين لم يصابوا بعد بالجدري المائي ، فلن يصابوا بالهربس النطاقي (الحزام الناري) ، ولكن الحماق (جدري الماء). أشكال الهربس النطاقي هي:
- الهربس النطاقي - معظمها أمراض جلدية في منطقة جذع الجسم المصابة.
- Zoster ophthalmicus - يتأثر الوجه والعينان.
- النطاقي الأذني - في القناة السمعية متأثر.
- النطاقي الفكي - يتأثر الفك.
- المنطقة التناسلية النطاقية - نطاقي في منطقة الأعضاء التناسلية.
- نطاقي منتشر - يحدث في مواقع متعددة ؛ يحدث في المقام الأول في الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة.
نسبة الجنس: تمرض النساء أكثر بقليل من الرجال في جميع الفئات العمرية. ذروة التردد: يحدث المرض في الغالب بين العامين الستين والسبعين من العمر. حوالي ثلثي المصابين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. الانتشار المصلي (النسبة المئوية للمرضى الذين تم اختبارهم إيجابيًا مصليًا): في ألمانيا ، يقترب هذا من 70٪ لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكبر. معدل الانتشار مدى الحياة (حدوث المرض على مدار العمر) هو 100-40٪. وابتداء من سن 25 ترتفع هذه النسبة إلى 50٪. معدل حدوث (تكرار الحالات الجديدة) هو حوالي 85-50 حالات لكل 5 نسمة في السنة ؛ من سن الخمسين هناك زيادة حادة ، حيث ترتفع إلى 10 لكل 1,000 نسمة سنويًا في الفئة العمرية> 50 عامًا. مدة العدوى (العدوى) من ظهور بشرة حويصلات حتى تتقشر تمامًا. يستمر هذا بشكل عام من 5 إلى 7 أيام ، وعادة ما يؤدي المرض إلى مناعة مدى الحياة. ومع ذلك ، من الممكن حدوث فاشية جديدة (5٪). المسار والتشخيص: عادة ما يكون المرض عند الأطفال خفيفًا جدًا. بشكل عام ، يشفى دون عواقب بعد 2-4 أسابيع حتى بدونه علاج. مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي من المرجح أن تحدث في كبار السن أو في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي. العدوى أثناء فترة الحمل لا تشكل خطرا على الجنين ، ولكن الإصابة بالجدري المائي لها تأثيرها. الجهاز العصبي، غالبًا ما يصيب المرضى الأكبر سنًا بعمر أكبر من 75 عامًا. ما يقرب من 2-23 ٪ من جميع مرضى الهربس النطاقي يصابون بعد الهربس الألم العصبي (PHN ؛ مرادف: postzoster neuralgia، PZN؛ ألم العصب التي تحدث في المنطقة التي تأثرت الحزام الناري). يرتبط هذا بألم مستمر حتى بعد ستة أشهر من شفاء الهربس النطاقي. يزداد خطر الإصابة بـ PHN مع تقدم العمر (> 50 سنة: 12٪ ؛> 80 سنة: - 33٪). معدل الوفيات (عدد الوفيات في فترة معينة ، بناءً على عدد السكان المعنيين): في ألمانيا ، هذا هو 0.29 للنساء و 0.10 للرجال لكل 100,000 مريض - التطعيم: التطعيم الوقائي ضد فيروس الحماق النطاقي هو متاح (= لقاح الهربس النطاقي).ملحوظة: التطعيم ضد الحماق in طفولة لا يبدو أنه يؤثر على حدوث النطاقي. في ألمانيا ، يتم الإبلاغ عن الاكتشاف المباشر أو غير المباشر للعوامل الممرضة وفقًا لقانون حماية العدوى (IfSG) إذا كانت الأدلة تشير إلى وجود عدوى حادة.
