الألم العصبي

المُقدّمة

الألم العصبي هو المصطلح التقني ل ألم العصب ويشير إلى الألم الذي يحدث في منطقة إمداد العصب. وهو ناتج عن إصابة العصب نفسه وليس بسبب تلف الأنسجة المحيطة. تلف الأعصاب يمكن أن يكون سببها تأثيرات ميكانيكية مثل الضغط والالتهابات واضطرابات التمثيل الغذائي والتأثيرات الكيميائية مثل الحروق والأضرار الإشعاعية.

ما هي الأسباب الكامنة وراء الألم العصبي؟

يحدث الألم العصبي بسبب تلف العصب. تتهيج الألياف العصبية بطرق مختلفة ، مما يؤدي إلى حدوث ذلك الم. الآليات التي تطلق الم يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة.

على سبيل المثال ، قد تكون الطبقة العازلة للعصب قد تضررت ، وهذا هو سبب انتقال الإثارة المستمرة أيضًا إلى الم الألياف وينشطها. علاوة على ذلك ، يمكن أن يتم حظر العصب بسبب الإصابة ، مما يؤدي إلى نقص المعلومات في الدماغ وبالتالي للألم. من الممكن أيضًا أن العصب لم يعد مزودًا بما يكفي دم من التلف الذي يؤدي إلى نقص الإمدادات وتراكم منتجات التمثيل الغذائي في الخلايا العصبية والألم نتيجة لذلك. أسباب تلف الأعصاب وما يصاحبها من آلام عديدة ومتنوعة منها

• تأتي التأثيرات الميكانيكية ، على سبيل المثال عن طريق السحق في حادث.
• التهاب الأعصاب مثل القوباء المنطقية
• أمراض التمثيل الغذائي مثل مرض السكري.
• يمكن أن تسبب التأثيرات الكيميائية ، على سبيل المثال في سياق الحروق الشديدة أو الضرر الإشعاعي ألم العصب.

ألم عصبي في الوجه

إذا حدث ألم عصبي في الوجه ، فهو أمر مزعج للغاية بالنسبة للشخص المعني. حتى اللمسات الصغيرة على الجلد أو الحركات ، مثل التحدث أو المضغ ، تسبب الألم. إذا زادت هذه الحساسية للألم إلى أعلى مستوياتها ، فقد تسبب هبوب رياح على الوجه الألم.

القوة التي يحدث بها الألم في حالة الألم العصبي في الوجه هائلة. عندما يُطلب من المرضى تقييم شدة الألم على مقياس من 1 إلى 10 ، يتم إعطاء القيمة 9 أو 10 دائمًا تقريبًا. متكرر بشكل خاص ألم العصب في وجهه التهاب العصب الثالث.

الضرر أو التهيج ناتج عن العصب الثلاثي التوائم، وهو عصب قحفي مسؤول عن حساسية الوجه. يتم إجراء الإحساس بالألم أيضًا عبر هذا العصب. يصف المرضى الألم العصبي بأنه شبيه بالهجوم وشديد للغاية.

علاج التهاب العصب الثالث صعب لأن مسكنات الألم التقليدية لها تأثير ضئيل أو معدوم. لهذا السبب ، فإن مضادات الاختلاج الكاربامازيبين غالبًا ما يستخدم أيضًا في العلاج بالعقاقير صرع. يقلل الدواء من عتبة الإحساس بالألم وبالتالي يكون له تأثير وقائي.

في العلاج الجراحي لألم العصب الوجهي ، حيث أجزاء من الأعصاب يسبب الألم قطعًا ، فهناك خطر كبير من حدوث أضرار ثانوية. غالبًا ما تبقى الاضطرابات الحسية مدى الحياة في الوجه. ومع ذلك ، فإن الجراحة هي الملاذ الأخير ولا يُنظر إليها إلا في حالات المعاناة الشديدة.

الألم العصبي في الأذن هو في معظم الحالات ألم ما بعد الألم النطاقي. في هذه الحالة ، بعد أ نطاقي أذني، أي أ الهربس مرض الأذن ، هناك ألم مستمر. يتشابه نوع الألم ومدة النوبات مع أنواع الألم العصبي الأخرى: فترات متكررة من الألم الشديد الحاد الذي يستمر من ثوانٍ إلى دقائق.

بالإضافة إلى ذلك، التهاب العصب الثالث يمكن أن تظهر أيضًا في الغالب في الأذن إذا كانت فروع العصب الثلاثي التوائم المؤدية إلى الأذن تتأثر. أخيرًا ، يمكن أن يحدث الألم العصبي في الأذن أيضًا في سياق الألم العصبي القذالي. هنا ، العصب القذالي ، أي العصب للجزء الخلفي من رئيسهو الجاني.

يمكن أن تتأثر الأذن أيضًا ، حيث تسحب بعض فروع العصب إلى الأذن وتنقل معلومات الألم من الأذن إلى الأذن. الدماغ. هنا أيضًا ، توجد دائمًا هجمات عنيفة من الألم تستمر من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق. يعتمد الألم العصبي في الفك على الأضرار التي لحقت بالمسالك العصبية في الفك والتي تمتد إلى الأسنان.

يمكن أن يكون سبب ذلك نخر الأسنان، التهاب أو أمراض الأسنان الأخرى ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لعلاج الأسنان. يتجلى الألم العصبي في شكل آلام في النيران تنتشر من السن إلى الحنك والفك. تحدث نوبات الألم عادة عن طريق المضغ أو البرودة أو الحرارة. إذا كانت لديك مثل هذه الشكاوى ، يوصى بشدة بإجراء فحص أسنان في أسرع وقت ممكن.

إذا ترددت لفترة طويلة ، فقد تتقدم العملية ، وهو ما يجب منعه بأي ثمن. حتى المدخول الدائم المسكنات لا يمكن أن تحل محل زيارة طبيب الأسنان. أولاً ، هذا لا يقضي على السبب ، بل يحد فقط من الأعراض ، وثانيًا ، تناول طويل الأمد من المسكنات يمكن أن يسبب آثار جانبية كبيرة ، مثل معدة قرحة المعدة.

يظهر ألم العصب الثلاثي التوائم أحيانًا أيضًا في شكل ألم عصبي في الفك. هذا هو الحال عندما فروع العصب الثلاثي التوائم تتأثر التي تجري في الجلد فوق الفك. سطح الأسنان غير مجهز الأعصاب وبالتالي ليست حساسة للألم.

ومع ذلك ، مما يثير استياء العديد من الأشخاص المصابين ، لا ينطبق هذا على اللب و العنق من السن. لذلك إذا حدث التهاب في هذه الأجزاء الداخلية من السن أو أ نخر الأسنان المرض يخترق اللب الأعصاب تشغيل هناك منزعج مباشرة. هذه هي الطريقة التي يتطور بها الألم العصبي النموذجي المزعج للغاية ، والذي يصفه معظم المصابين بأنه "ناري" وشديد للغاية.

إذا شعرت بمثل هذا الألم في أسنانك ، فلا يجب عليك الانتظار لرؤية طبيب الأسنان في أسرع وقت ممكن. للأسباب المذكورة أعلاه ، فإن الألم هو علامة على أن المرض قد وصل بالفعل إلى داخل السن ويتطلب علاجًا فوريًا. يُعد ألم العصب ثلاثي التوائم أحد أكثر أشكال الألم العصبي شيوعًا.

في هذه الصورة السريرية ، يتأثر العصب ثلاثي التوائم ، الذي "تزود" فروعه المتعددة جلد الوجه بحساسية ، كما يقول الخبير. هذا يعني أن جميع المعلومات الحسية من جلد الوجه ، أي المعلومات حول اللمس ودرجة الحرارة وأيضًا الألم ، يتم نقلها عبر هذا العصب إلى الدماغ. يمكن أن يكون سبب ألم العصب الثلاثي التوائم هو الاتصال الوثيق بين العصب و دم سفن: بمرور الوقت ، تكرر التمدد الإيقاعي لـ الأوعية الدموية ولدت من قبل قلب يتسبب في انهيار غمد العصب المحيط بالعصب.

نتيجة لذلك ، يصبح العصب حساسًا بشكل غير لائق ويرسل إشارات ألم قوية إلى الدماغ ، على الرغم من عدم وجود سبب في الواقع لذلك. وبالتالي ، فإن الأمر المعتاد هو إثارة نوبات الألم من خلال حركات الوجه مثل المضغ. نظرًا لأن الوجه يتحرك باستمرار ، كما هو الحال عند التحدث أو الابتسام ، فإن الألم العصبي ثلاثي التوائم مع إطلاق النار عليه ، فإن نوبات الألم العنيفة غالبًا ما تمثل عبئًا نفسيًا واجتماعيًا كبيرًا للمصابين ، مما قد يؤدي إلى أمراض ثانوية مثل ارتفاع ضغط الدم or الاكتئاب المزمن.. تشمل خيارات العلاج التحفظية (مثل الأدوية الكاربامازيبين) والجراحة (إدخال طبقة تفلون بين الوعاء الدموي والعصب).