المُقدّمة
مثلث التوائم الألم العصبي هو أحد الأمراض المؤلمة التي تحدث غالبًا بدون سبب أساسي. المتضررون يعانون من هجمات قصيرة من المتطرفة الم في منطقة الوجه. سمي المرض على اسم العصب القحفي الخامس ، ما يسمى العصب الثلاثي ، الذي يوجد في منطقة الإمداد الم يحدث.
ما هي الخيارات العلاجية؟
في علاج مثلث التوائم الألم العصبي، يتم استخدام خيارات العلاج المختلفة. وتشمل هذه من بين أمور أخرى: كربمزبين، دواء مضاد للصرع (يستخدم بالفعل لعلاج النوبات) ، وهو راسخ نسبيًا في علاج ثلاثي التوائم الألم العصبي، ولكن الدراسات تجرى باستمرار لتحديد مدى فعالية الأدوية الأخرى. الفينيتوين، دواء آخر مضاد للصرع ، يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد للعلاج الحاد.
من الممكن أيضًا حقن مخدر موضعي بالقرب من الفرع الثلاثي التوائم المصاب من أجل التوقف مؤقتًا الم الانتقال. يمكن تقليل الأعراض عن طريق منع العقدة ضفيرة العصب النجمي. في بعض المرضى ، الوخز بالإبر الصينية يبدو أن له تأثير مخفف (إضافي) وبديل دوحة يمكن أن تظهر النجاح أيضًا.
فقط عندما تكون خيارات العلاج المحافظ قد استنفدت ، سيتم النظر في الجراحة. يتطلب الإجراء المستخدم في كل حالة فردية دراسة متأنية ويجب توضيحه بالتشاور مع الطبيب المعالج. بالنسبة لبعض المرضى ، الوخز بالإبر الصينية يبدو أن له تأثير مخفف (إضافي) وطبيب بديل دوحة يمكن أن تظهر النجاح أيضًا.
فقط عندما يتم استنفاد خيارات العلاج التحفظي ، سيتم النظر في الجراحة. يتطلب الإجراء المستخدم في كل حالة على حدة دراسة متأنية ويجب توضيحه بالتشاور مع الطبيب المعالج.
- المخدرات
- تدخل جراحي
- طريقة العلاج الإشعاعي
- الطب البديل
أدوية لعلاج التهاب العصب الخامس
في حالة التهاب العصب الخامس ، هناك مخطط محدد في العلاج من تعاطي المخدرات. عادة ، العلاج الأحادي ، أي العلاج بدواء واحد فقط ، هو الهدف. إذا لم ينجح ذلك ، يتم تحويل العلاج إلى دواء آخر.
المستحضرات هي في الغالب عقاقير مضادة للصرع ، والتي لا تستخدم فقط لعلاج الصرع ولكن أيضًا ، من بين أمور أخرى ، لألم العصب الخامس. بسيط المسكنات، مثل الباراسيتامول، لا تستخدم. العامل العلاجي المفضل هو الكاربامازيبين، وهو أمر شائع أيضًا في حالات الألم الحاد نظرًا لظهوره السريع.
بدلاً من ذلك ، يمكن إعطاء Oxacarbazepine إذا كان المريض لا يتحمله الكاربامازيبين أو تتناول أدوية أخرى تتفاعل معها. إذا لم يتحسن ألم العصب الخامس ، يتحول المريض إلى خيار آخر من الأدوية. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، جابابنتين، والتي لا تعمل بشكل جيد ولكن يتحملها الكثير من الناس بشكل أفضل.
خيار آخر من الأدوية هو بريجابالين ، والذي يقلل أيضًا من أعراض التهاب العصب الثالث ، ولكنه نادرًا ما يجعل الألم يختفي تمامًا. Lyrica® هو الاسم التجاري لمضاد الصرع الذي يحتوي على المكون الفعال pregabalin ، والذي يستخدم بشكل أساسي للألم الناجم عن الأعصاب. في ألم العصب الثلاثي التوائم ، يعتبر هذا الدواء الخيار الثاني لأنه يوفر تخفيفًا أقل للألم من الأدوية الأخرى. ومع ذلك ، فإن مزايا Lyrica هي أنه يحسن الأعراض العامة ولا يتفاعل مع الأدوية الأخرى. تشمل الآثار الجانبية زيادة الوزن والدوخة والجفاف فم و ضعف الانتصاب.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
