هل هناك أي أدوية متاحة بدون وصفة طبية للعلاج؟
الأدوية التي تكافح بشكل فعال الم من ثلاثي التوائم الألم العصبي هي أدوية مضادة للصرع ، وهي متوفرة فقط بوصفة طبية وغير متوفرة في الصيدليات بدون وصفة طبية. يمكن للمرء أيضًا محاولة تقليل الم مع العلاجات المثلية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل ألبوم الزرنيخ. ومع ذلك ، فإن فعالية المثلية مشكوك فيه للغاية عندما يتعلق الأمر بخطورة الم الهجمات.
ما هي الآثار الجانبية للأدوية؟
الأدوية المستخدمة لعلاج ثلاثي التوائم الألم العصبي تنتمي إلى مجموعة الأدوية المضادة للصرع ، والتي تستخدم لأمراض أخرى إلى جانب صرع. غالبًا ما تسبب هذه الأدوية دوخة وازدواج الرؤية ، وتؤثر على الجهاز الهضمي في شكل ألم في البطن و غثيانويمكنه مهاجمة كبد و الكلى إذا تم استخدامه لفترة طويلة من الزمن. كربمزبين لا ينبغي أن تؤخذ أثناء الأشهر الثلاثة الأولى of فترة الحملعلاوة على ذلك ، فإن الأدوية المضادة للصرع تغير قيم معينة في دم ويؤدي إلى انخفاض في صوديوم و خلايا الدم البيضاء.
العلاج الجراحي لألم العصب الخامس
العلاج الجراحي لثلاث التوائم الألم العصبي يؤخذ في الاعتبار في حالة عدم الاستجابة للدواء أو الآثار الجانبية التي لا تطاق. يعتبر العلاج الدوائي غير فعال إذا لم يطرأ تحسن بعد 3 أشهر. هناك العديد من الإجراءات المتاحة للعلاج الجراحي التهاب العصب الثالث.
يتم التمييز بين الطرق دون فتح ملف جمجمة العظام والطرق التي تتطلب فتح عظام الجمجمة. تتضمن الطريقة الأولى طرقًا تؤدي العلاج بالتصليب الميكانيكي أو الحراري أو الكهربائي عند نقطة تبديل الأعصاب ، ما يسمى بطرق جراحة التخثير الحراري التي يتم التحكم فيها عن طريق التحفيز عبر الجلد. في أكثر من 90٪ من الحالات ، يتم تحقيق عدم الشعور بالألم ، كما أن النتائج طويلة المدى جيدة نسبيًا.
ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية في شكل اضطرابات حسية وأحيانًا مؤلمة في المنطقة التي يوفرها العصب الثلاثي التوائم يجب توقعه. في الطرق التي تتطلب فتح عظم الجمجمة ، على سبيل المثال ، ما يسمى بضغط الأوعية الدموية الدقيقة (عملية جانيتا). في هذا الإجراء ، العصب عند نقطة الخروج من الدماغ يتم تخفيفه عن طريق وضع وسادة من ألياف العضلات أو مادة خارجية بين العصب والمنطقة المحيطة به سفن.
هنا ، أيضًا ، النتائج الأولية جيدة جدًا (خلو من الألم أو تخفيف كبير في 98٪ من الحالات) ، على مدار 10 سنوات ، ينخفض معدل النجاح إلى 67٪. تشمل الآثار الجانبية فقدان الإحساس في 3 - 30٪ من الحالات ، وفي 5٪ أيضًا خدر في الأذن من الجانب المعالج. الجديدة نسبيًا هي إجراءات الجراحة الإشعاعية التي يتم فيها تشعيع العصب الثلاثي التوائم بالقرب من نقطة خروجها من الدماغ تم إنجازه.
هنا أيضًا معدلات النجاح جيدة ؛ هم حوالي 85٪ خالية من الألم في البداية ، و 75٪ بعد 3 سنوات. كما هو الحال مع الإجراءات الأخرى ، قد تشمل الآثار الجانبية فقدان الإحساس في المنطقة التي يوفرها العصب الثلاثي التوائم. العملية وفقا لجانيتا هي ما يسمى بإجراء تخفيف الضغط على الأوعية الدموية الدقيقة.
هذا يعني أنه إذا كان هناك اتصال وثيق بين العصب ثلاثي التوائم ووعاء (غالبًا ما يكون متكلسًا في هذه الحالة) ، يتم إدخال قطعة صغيرة من المعدن فيه. المريض تحت تخدير عام. هذا يعني أن العصب لم يعد مقيدًا بالوعاء المتصلب وأن التهيج الذي كان مسؤولًا عن الألم قد تم التخلص منه.
هذا الإجراء الجراحي له نسبة نجاح عالية جدًا. الجراحة بعد Jannetta ، مثل أي إجراء جراحي آخر ، لها مخاطر معينة. في حالات نادرة ، يكون القرب من أحد ملفات الأعصاب المسؤول عن السمع يمكن أن يؤدي إلى تقييد أو فقدان السمع في الجانب المصاب. من المضاعفات النادرة الأخرى انخفاض الإحساس باللمس أو الألم في المنطقة المصابة من العصب ثلاثي التوائم.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
