تاريخنا
مسار أ الاعتلال النخاعي يمكن أن يكون مختلفًا جدًا اعتمادًا على السبب. يتم التمييز الأساسي بين الشكل الحاد والشكل التدريجي. الحادة تعني الحدوث السريع أو المفاجئ ، والذي يتجلى في التطور المفاجئ للأعراض ، ويمكن أن يكون السبب ، على سبيل المثال ، نزيفًا في نفق فقري بعد الصدمة.
علاوة على ذلك ، فإن انقطاع دم يمكن أن يؤدي العرض بسبب احتشاء إلى إصابة حادة الاعتلال النخاعي. تظهر الأقراص المنفتقة أحيانًا في الشكل الحاد. ومع ذلك ، منذ الاعتلال النخاعي عادة ما يتطور الانزلاق الغضروفي ببطء ، ويسمى هذا المسار التدريجي.
هذا هو الحال أيضًا مع الأورام التي تنمو عادةً في نفق فقري بمرور الوقت وقم بإزاحة ملف الحبل الشوكي. هذا يؤدي فقط تدريجياً إلى زيادة الأعراض العصبية. التغيرات التنكسية في العظام التي تنمو في نفق فقري يؤدي أيضًا إلى ظهور الأعراض فقط في مجرى الوقت. غالبًا ما يكون تطور الأعراض الخبيثة هو الجانب الخبيث من المرض. التشخيص والعلاج المبكر ضروريان لنجاح الشفاء.
تفاصيل التعريب المختلفة
يُعرف اعتلال النخاع في العمود الفقري العنقي في المصطلحات الطبية باسم اعتلال النخاع في عنق الرحم. إنه الشكل الأكثر شيوعًا من اعتلال النخاع وغالبًا ما يتطور بشكل خفي. عادة ما يكون السبب هو الضغط.
• الحبل الشوكي تلف بسبب انزلاق غضروفي في منطقة عنق الرحم. تؤدي تغيرات المفاصل التنكسية أيضًا إلى تكوين عظام جديدة (مرفقات عظمية). نظرًا لأن المساحة في القناة الشوكية محدودة ، فإن الخلايا العصبية حزم في الحبل الشوكي هم أيضا نازحون.
يمكن أن تكون الأعراض عبارة عن اضطرابات حسية وحركية مع إصابة الذراعين والساقين. أثناء الفحص السريري ، يشكو المريض من عدم الراحة في الذراعين عند إصابته رئيس ينحني بشكل سلبي إلى الأمام. في هذه الحالة ، يشار إلى هذا بعلامة Lhermitte الإيجابية.
التدخل الجراحي العصبي المبكر هو العلاج المفضل. كلما تم التشخيص بشكل أسرع وتم إعطاء المريض العلاج المناسب ، كان مسار المرض أفضل. في حالة الانزلاق الغضروفي الحاد ، فإن فرص حدوث تراجع كبير في الأعراض على الأقل ليست سيئة.
اعتلال النخاع في العمود الفقري الصدري يُعرف في المصطلحات الطبية بالاعتلال النخاعي الصدري. تتشابه الأعراض والمسار مع أعراض شكل عنق الرحم. وهكذا تظهر الأعراض عادة بشكل خادع.
تحدث اضطرابات الحساسية وضعف عضلات الذراعين والساقين. هذا غالبا ما يؤدي إلى ضعف في نمط المشي. اضطرابات مثانة وتفريغ الأمعاء أمر شائع أيضًا.
إذا لم يكن بالإمكان وقف مسار المرض ، فهناك خطر الإصابة بمتلازمة الشلل النصفي. يتم علاج المرض حسب السبب. غالبًا ما يكون التدخل الجراحي ضروريًا في حالة الانزلاق الغضروفي أو الأورام. بشكل عام ، ومع ذلك ، فإن اعتلال النخاع الصدري أقل شيوعًا بشكل ملحوظ من شكل عنق الرحم.
