الكزاز - بالعامية تسمى الكزاز (ICD-10 A33: الكزاز الوليدي ؛ A34: الكزاز أثناء فترة الحملوالولادة و النفاس؛ ج 35: الكزاز الآخر) هو مرض معدي خطير (التهاب الجرح). السبب هو الكزاز توكسين (سم) ينتج عن بكتيريا Clostridium tetani إيجابية الجرام ، والتي تشكل بوغًا ، والمعروفة باسم التيتانوسبازمين.
الكزاز يتجلى بالعضلات تشنجات وزيادة ملحوظة في قوة العضلات (حالة توتر في العضلات).
الحدوث: ينتشر العامل الممرض في جميع أنحاء العالم ويوجد في التربة والغبار والطبيعي الجراثيم المعوية من البشر والحيوانات.
إن جراثيم العامل الممرض مقاومة (مقاومة) للجفاف والحرارة والشائعة المطهرات.
تدخل جراثيم التيتانوس الجسم عن طريق الحقن (لا يخترق العامل الممرض الأمعاء) ، أي في هذه الحالة ، يدخل الجسم من خلال بشرة (عدوى عن طريق الجلد) - ملوثة الجروح (إصابات الجلد التي تسببها الأشواك ، الحروق, لدغة الجروح، وما إلى ذلك).
انتقال من إنسان إلى إنسان: لا.
عادة ما تتراوح فترة الحضانة (الفترة من الإصابة إلى ظهور المرض) بين 3 و 14 يومًا ، وأحيانًا أطول. نادرًا ما تمر شهور قبل ظهور الأعراض.
يمكن تمييز أربعة أشكال سريرية للعدوى:
- الكزاز المعمم
- هو الشكل الأكثر شيوعًا في وسط أوروبا
- متوسط فترة الحضانة: 8 أيام
- الكزاز الوليدي (الذي يصيب الأطفال حديثي الولادة).
- يحدث بشكل رئيسي في المناطق (الاستوائية) مع الرعاية الطبية غير الكافية
- يحدث عادة في الأسبوعين الأولين من الحياة كشكل عام
- هو الشكل الأكثر شيوعًا في جميع أنحاء العالم
- الكزاز المحلي
في ألمانيا ، يصاب حوالي 70 شخصًا بمرض التيتانوس كل عام ونحو مليون شخص حول العالم.
يبلغ معدل حدوث (تكرار الحالات الجديدة) حوالي 0.16 مرض لكل 100,000 نسمة في السنة (في البلدان الصناعية). في بلدان في آسيا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية ، حيث معدلات التطعيم منخفضة والرعاية الطبية غير كافية ، فإن عدد الحالات مرتفع للغاية. يموت الأطفال المصابون بالعدوى بشكل متكرر.
المسار والتشخيص: يمتد مسار المرض عادة إلى 4-6 أسابيع. تم تحسين التشخيص بشكل ملحوظ بفضل إمكانيات طب العناية المركزة. يتمتع الشكل "المحلي" من التيتانوس بأفضل تشخيص.
تتراوح نسبة الوفيات (الوفيات المتعلقة بإجمالي عدد الأشخاص الذين يعانون من المرض) للشكل المعمم بين 10 و 20٪ باستخدام المكثف الحديث علاج. التطعيم: يتوفر لقاح ضد التيتانوس.
في ألمانيا ، لا يتم الإبلاغ عن المرض وفقًا لقانون الحماية من العدوى (IfSG).
