انكماش الكبد (تليف الكبد)

In كبد تليف الكبد - تسمى بالعامية الكبد المنكمش - (المرادفات: تليف الكبد ؛ تليف الكبد ؛ تليف الكبد ؛ تليف الكبد ؛ ICD-10-GM K74 -: تليف وتليف الكبد كبد؛ ICD-10-GM K70.3: تليف الكبد الكحولي لل كبد) ضرر لا رجعة فيه (غير قابل للعكس) للكبد وإعادة تشكيل أنسجة الكبد. إنها نقطة النهاية للعديد من أمراض الكبد ، والتي تتميز بمسار تقدمي ببطء (تقدمي) على مدى عقود. هناك العديد من الأسباب المختلفة لتليف الكبد. الشكل الأكثر شيوعًا في أوروبا هو تليف الكبد الكحولي.

تشمل الأشكال الأخرى لتليف الكبد ما يلي:

  • التليف الكبدي التالي / المشفر - يحدث بعد عدد من أمراض الكبد المزمنة المختلفة (خاصة التهاب الكبد B أو C) ؛ ومع ذلك ، في 10٪ من الحالات ، السبب غير معروف
  • تليف الكبد الصفراوي - ينتج عن تضيق أو انسداد داخل الكبد (الموجود في الكبد) النكد القنوات.
  • تليف الكبد - سببه الحق قلب بالفشل (سكتة قلبية).
  • تليف الكبد الأيضي - بسبب الأمراض المختلفة التي تؤثر على عملية التمثيل الغذائي ، مثل مرض ويلسون (copper مرض التخزين).
  • تليف الكبد المرتبط بالوراثة - بسبب أمراض وراثية مثل عوز alpha-1 antitrypsin (← مزمن التهاب الكبد/ التهاب الكبد ← تليف الكبد).
  • سام تليف الكبد - سببها مختلف المخدرات مثل الأميودارون (دواء مضاد لاضطراب النظم ؛ عقار ل عدم انتظام ضربات القلب).

نسبة الجنس: الذكور إلى الإناث 2: 1 (تليف الكبد الكحولي). تليف الكبد الصفراوي الأولي (PBC) أكثر شيوعًا عند النساء.

معدل الحدوث (تكرار الحالات الجديدة) هو ما يقرب من 250 حالة لكل 100,000 من السكان سنويًا (في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية).

المسار والتشخيص: يعتمد التشخيص على سبب تليف الكبد والمرحلة والمضاعفات الموجودة. إذا كان من الممكن علاج المرض الأساسي بشكل جيد ، فسيكون لذلك تأثير إيجابي على الدورة. وبالتالي ، فإن مدمني الكحول الذين يتوقفون عن الشرب لديهم توقعات جيدة. مع الامتناع المستمر عن كحول، الانحدار (الانعكاس) ممكن حتى في مرحلة مبكرة من تليف الكبد. المضاعفات المحتملة هي بشكل رئيسي نزيف الدوالي (نزيف من دوالي المريء (أنبوب الغذاء) ؛ 30٪ من المصابين) ، تليف كبدى، وسرطان الخلايا الكبدية الأولية (الكبد سرطان).

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 50٪.