تشخيص
من أجل استبعاد الإصابات الأكثر خطورة للعظام وخاصة الكسور ، أ أشعة سينية يجب أن يؤخذ الجزء المصاب من الجسم أولاً وقبل كل شيء. ومع ذلك ، أ كدمة العظام selsbt غير مرئي في هذا أشعة سينية. لا يمكن الكشف عن الكسور الدقيقة المميزة وتورمات أنسجة العظام إلا عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي.
كقاعدة عامة ، ومع ذلك ، فإن الأعراض السريرية بالإضافة إلى أشعة سينية الصورة كافية للتشخيص. بالإضافة إلى كدمة العظام نفسها ، يمكن أيضًا أن تحدث أعراض مشابهة جدًا بسبب أمراض أخرى. بصرف النظر عن كسور العظام ، يجب هنا ذكر التهاب الغشاء المفصلي بشكل رئيسي.
خاصة في منطقة عظم الساق ، يمكن أن يشعر هؤلاء أنفسهم بالطعن القوي والمماثل الم. على عكس كدمة العظام ، فهي غير مرتبطة بالصدمة. في التصوير بالرنين المغناطيسي ، أ كدمة العظام يتميز بتضخيم الإشارة.
لذلك يمكن رؤية تفتيح العظام المصابة. لا ينتج الإشراق عن أ كسر، بل عن طريق زيادة المياه و دم احتباس في منطقة العظم. من المفترض أن أصغر الصدمات الدقيقة هي التي تؤدي إلى حدوث a كدمة العظام يؤدي إلى تدفق السوائل.
هذا هو الماء في المقام الأول ، ولكن أيضًا السائل الالتهابي ، والذي يتدفق بقوة أكبر كلما كانت الصدمة أكثر حدة في منطقة الكتف. في التشخيص ، غالبًا ما يكمن الخطر في حقيقة أن الحد الأدنى من خط الشعر كسر في منطقة الكتف لا يمكن رؤيتها لأنها مخفية بفعل البرق الناجم عن الماء. يتحلل السائل تدريجياً مرة أخرى في غضون أسابيع قليلة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن الكشف عن الماء في منطقة عظم الكتف لعدة أشهر. من غير المعروف ما إذا كانت هناك أسباب أخرى غير الصدمات الدقيقة ، وهذا هو سبب حدوث احتباس الماء في العظام كدمة.
علاج
بالنسبة علاج كدمة العظام، ما يسمى ب "حكم PECH"ينطبق قبل كل شيء. بالإضافة إلى استخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات. وتشمل هذه ايبوبروفين وديكلوفيناكال المسكنات.
الباراسيتامول أقل ملاءمة هنا لأنه يفتقر إلى التأثير المضاد للالتهابات. تستخدم المراهم والمواد الهلامية بشكل أساسي لتهدئة كدمات العظام. إذا تشكلت كدمات كبيرة والتي من الواضح أنه تمت إعادة امتصاصها بشكل سيئ ، أي استمرت لفترة طويلة ، فيمكن اعتبار الفتح الجراحي للورم الدموي لمنع العدوى.
- الراحة - تثبيت العظم أو المفصل المصاب ، ربما بضمادة داعمة وفي الأطراف السفلية بجبيرة و / أو عكازات إذا لزم الأمر ؛ يجب تجنب الرياضة خلال الأسابيع القليلة المقبلة إلى الأشهر
- الثلج - تبريد الاصابة
- ضغط - على شكل ضمادة ضغط وداعمة لمنع التورم ووقف النزيف الصغير
- الارتفاع - لتقليل النزيف والتورم
علاج العظام كدمة يحدث في الغالب في الدقائق الأولى بعد الإصابة. هنا ، من بين الإجراءات الفورية الأخرى ، يجب إراحة الجزء المصاب من الجسم من أجل تقليل أ ورم دموي. من خلال الحماية الفورية والتبريد ، يتم إجراء محاولة لإيقاف تدفق الأرداف بسرعة حتى لا يتم إجراء كميات كبيرة منها دم يمكن أن تخترق الأنسجة الرخوة و السمحاق.
خارجيًا ، يمكن أيضًا رؤية احمرار في الدقائق الأولى بعد الإصابة. ومع ذلك ، في أقرب وقت دم يبدأ في التجلط ولا يخرج المزيد من الدم ، ولا داعي لتخفيف الضغط. هذا هو الحال عادة بعد حوالي نصف ساعة.
ومع ذلك ، فإن المدة تعتمد أيضًا على شدة الإصابة وموقعها الدقيق. نزيف في منطقة البطن أو صدر يمكن أن تستمر لفترة أطول. إذا كان النزيف لا يمكن إيقافه ، يجب استشارة الطبيب على وجه السرعة.
عظم كدمة عادة لا تكون إصابة كبيرة ، والتي ترتبط بتقييد الحركة. الغرض الرئيسي من العلاج الطبيعي هو الحفاظ على حركات الجسم الطبيعية أو استعادتها. أيضا ، الم تكون الكدمة العظمية مرتفعة فقط في الدقائق القليلة الأولى من الإصابة ثم يشعر بها بعد ذلك كضغط مؤلم في موقع الورم الدموي. لذلك نادرًا ما يكون العلاج الطبيعي ضروريًا ويمكنه بالكاد تسريع عملية الشفاء.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
