جراحة التهاب مفصل الكتف
إذا ظهرت أعراض الكتف التهاب المفاصل لم يعد من الممكن تقليصها بشكل متحفظ عن طريق الأدوية والعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي وتمارين الحركة ، وإذا كانت مزمنة وشديدة الم والقيود من ذوي الخبرة ، التهاب مفاصل الكتف يمكن تشغيلها. يحاول إجراء تنظير المفصل استعادة المفصل قدر الإمكان. المرفقات العظمية الناجمة عن التهاب المفاصل تتم إزالة الجراب ، وإذا لزم الأمر ، يمكن إزالة أكرومون يمكن إزالتها قليلاً لزيادة المساحة في المفصل.
خيار آخر في حالات التآكل الشديد هو استبدال المفصل التعويضي. في البدلة الكاملة (TEP) ، فإن رئيس ويتم استبدال المقبس بمفصل اصطناعي. يمكن أيضًا استخدام الأطراف الاصطناعية العكسية.
في هذه الحالة ، يصبح الشريك المفصل المحدب - الجزء العلوي من الذراع مقعرًا ويكون الجزء العلوي منه عظم الكتف يصبح محدب. من الممكن أيضًا استبدال العضد فقط رئيس، وفي هذه الحالة يطلق عليه اسم الطرف الاصطناعي. أي طرف صناعي هو الأفضل للمريض يعتمد على حالة من المفصل غضروفوالإصابات المصاحبة وعمر المريض.
يتبع العملية إعادة التأهيل مع العلاج الطبيعي اللاحق. مجموعات الكتف وأكوا اللياقة البدنية كما يتم تقديمه بشكل متكرر لمرضى الكتف. إجابات لأسئلة مثل: "إلى متى سأظل مريضًا بعد ذلك أو ما هي إيجابيات وسلبيات الجراحة؟" يمكن العثور عليها في مقال "العلاج الطبيعي لمفصل الكتف
رعاية ما بعد الجراحة
علاج ما بعد جراحة الكتف التهاب المفاصل يتبع خطة علاج متداخلة عن كثب والتي قد تختلف قليلاً اعتمادًا على العملية التي يتم إجراؤها (على سبيل المثال ، تجانس غضروف الأسطح أو استبدال المفاصل الاصطناعية). في البداية ، تتبع مرحلة من الشلل لا يجب فيها تحريك الكتف المصاب أو تحميله بشكل نشط. ومع ذلك ، فإن العلاج بعد الجراحة يبدأ بالفعل في هذه المرحلة ، وعادة ما يكون في اليوم التالي بعد العملية.
يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتحريك ذراع المريض بشكل سلبي حتى لا يصبح المفصل لزجًا أو متصلبًا. يمكن أيضًا إجراء حركة ميكانيكية في جبيرة مصممة خصيصًا. تعمل تمارين الحركة الخفيفة ، التي يمكن إجراؤها دون إجهاد الكتف ، أيضًا على الحفاظ على الحركة الأساسية والوظائف في المرحلة الأولى. عندما يمكن أخيرًا تحميل المفصل بشكل نشط مرة أخرى ، يبدأ الجزء الأكثر تطلبًا من العلاج اللاحق للمريض ، حيث يصبح نشطًا ويستعيد قوته وقدرته على الحركة ، تنسيق وثبات المفصل من خلال سلسلة من التمارين المصممة خصيصا لهم (انظر أعلاه).
