داء البريميات (مرض ويل)

في داء البريميات (المرادفات: مرض بوشيت جسيل ، كانيكولا حمى؛ حمى شارينت الحقل والطين وحمى الحصاد. الحمى التي تسببها البريميات. حمى فورت براغ ؛ الإصابة بفيروس ليبتوسبيرا ؛ العدوى عن طريق Leptospira interrogans autumnalis ؛ العدوى عن طريق Leptospira interrogans canicola ؛ العدوى عن طريق Leptospira interrogans hebdomadis ؛ العدوى عن طريق Leptospira interrogans icterohaemorrhagiae ؛ العدوى عن طريق Leptospira interrogans pomona ؛ العدوى عن طريق البريميات. العدوى بواسطة سبيروشيتا إيكروجينيس ؛ حمى الخريف اليابانية حمى يابانية لمدة سبعة أيام حمى كانيكولا عدوى اللولبية النحيفة. داء اللولبية النحيفة بسبب Leptospira interrogans serovar icterohaemorrhagiae ؛ داء البريميات. داء البريميات الخريفي. داء اللولبية النحيفة. داء البريميات النزلية ؛ داء البريميات بومونا. مرض ويل؛ نانوكايامي. قبل الألفاظ حمى؛ حمى الطين حمى السبعة أيام النزف اليرقي الدماغي ؛ مرض كلب شتوتغارت حمى المستنقعات التي تسببها البريميات. مرض ويل مرض ويل لاندوزى ؛ مرض الخنازير الحارس. ICD-10-GM A27. -: داء البريميات. مرض الخنازير ، الحقل حمى، حمى الطين ، حمى الحصاد ، حمى الكيكولا) مرض معد تسببه البريميات. البريميات هي بكتيريا وتنتمي إلى اللولبيات. هذا المرض ينتمي إلى الأمراض الحيوانية المنشأ البكتيرية (أمراض الحيوان). خزان العامل الممرض هو الكلاب والخنازير الداجنة والبرية والماشية والخيول وكذلك الفئران أو الهامستر الحقلية. يمكن تمييز حوالي 200 مصل من البريميات (Leptospira) ، من بين مسببات الأمراض البشرية:

  • Leptospira icterohaemorrhagica (مرض ويل).
  • ليبتوسبيرا كانيكولا (حمى كانيكولا).
  • Leptospira bataviae (الحقل ، الطين ، حمى الحصاد).
  • ليبتوسبيرا بومونا (مرض الخنازير الوصي).

الحدوث: تحدث البريميات في جميع أنحاء العالم. التراكم الموسمي للمرض: يحدث داء البريميات متجمعاً في الصيف وبداية الخريف (من يوليو إلى أكتوبر). يحدث انتقال العامل الممرض (طريق العدوى) إلى الإنسان من خلال ملامسة البول ، دم، أو أنسجة الحيوانات المصابة (توجد عوائل طبيعية إلى جانب الجرذان والفئران العديد من الحيوانات الأليفة والمزارع والبرية) ؛ أيضا العدوى عن طريق البول الملوث في أجسام ماء. يدخل العامل الممرض إلى الجسم عن طريق الحقن (لا يخترق العامل الممرض الأمعاء) ، أي أنه يدخل الجسم عن طريق التالفة بشرة (عدوى عن طريق الجلد) والأغشية المخاطية (عدوى بيرموسية). مجموعات الأشخاص المعرضين للخطر هم عمال الصرف الصحي أو القائمين على رعاية الحيوانات أو العاملين في محطات معالجة مياه الصرف الصحي أو في المزارع. عادة ما تكون فترة الحضانة (الفترة من الإصابة حتى ظهور المرض) من أسبوع إلى أسبوعين. يمكن التمييز بين شكلين من داء البريميات:

  • داء اللولبية النحيفة Anicteric - مسار المرض بدون اليرقان (اليرقان).
  • داء اللولبية النحيفة Icteric (مرض ويل ؛ داء البريميات النزفية النزفية) - مسار المرض مع اليرقان.

نسبة الجنس: الذكور أكثر شيوعًا من الإناث. ذروة التردد: يحدث المرض بشكل سائد بين سن 25 و 39 سنة. معدل الحدوث (تكرار الحالات الجديدة) يبلغ في المتوسط ​​0.08 حالة لكل 100,000،90 من السكان في السنة. عادة ما يتم استيراد داء البريميات من دول أخرى. المسار والتشخيص: في غالبية الحالات (XNUMX٪) يكون مسار المرض أنفلونزا-مثل. عادة ما يستمر داء البريميات اللمفاوية أسبوعًا ، ثم ينحسر ، ولكنه قد يتكرر بعد بضعة أيام. في الدورات المعتدلة ، يكون التشخيص جيدًا. من ناحية أخرى ، يرتبط مرض ويل بمسار شديد. تلف ل كبد وقد تحدث الكلى. إذا تركت دون علاج ، يمكن للمرض أيضًا قيادة حتى الموت. تتراوح نسبة الوفاة (الوفيات بالنسبة إلى العدد الإجمالي للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض) من داء البريميات بين 5 و 15٪. في ألمانيا ، يتم الإبلاغ عن الاكتشاف المباشر أو غير المباشر لمسببات الأمراض Leptospira interrogans بالاسم وفقًا لقانون حماية العدوى (IfSG) ، بقدر ما تشير الأدلة إلى وجود عدوى حادة.