المُقدّمة
رئيس النيس (رقم ICD-10 L21) هو المصطلح الشائع أو العامية لما يسمى بـ "الدهني الأكزيما"حديثي الولادة. ال رئيس النيس قشور صفراء الطفح الجلدي، الذي يؤثر بشكل رئيسي على فروة الرأس المشعرة (النيس) ومناطق الجلد المجاورة ، مثل الوجه ، ولكن أيضًا في الحالات الشديدة العمود الفقري أو صدر. متقشر الطفح الجلدي (الأكزيما) يمكن أن يصاحبها حكة.
يحدث المرض بشكل متكرر بشكل خاص عند الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن رئيس يمكن أن يظهر النيس مرة أخرى في العقد الرابع من العمر. لا يتطلب كل شكل علاجًا ، لكن حوالي 4٪ من المصابين يعانون من شكل من أشكال النيس في الرأس يتطلب العلاج. يتأثر الرجال أكثر بقليل من النساء. ال الطفح الجلدي يظهر عادةً تقدمًا تدريجيًا يتميز بتناوب المراحل الخفيفة والأكثر خطورة من المرض.
الأسباب
لم يتم بعد فهم سبب حدوث النيس الرأس بشكل كامل. من المعروف أن إنتاج الزهم يزداد و فطريات الجلد تشارك في التطور ، وهذا هو سبب حدوث التهاب في مناطق الجلد المصابة. منذ أكثر الغدد الدهنية توجد في المناطق المشعرة ، يظهر النيس أيضًا بشكل رئيسي على الرأس.
ما إذا كان التصرف الخلقي يلعب دورًا هو موضع خلاف ، ولكن لم يتم إثباته حتى اليوم. نظرًا لأن النيس الرأسي يحدث بشكل متكرر في الجنس الذكري (في الطفولة والبلوغ على حد سواء) منه عند الإناث ، فإن تأثير الجنس الذكري هرمونات (الأندروجينات) يعتبر أيضًا. كما يتركز الجنس من الذكور هرمونات (الأندروجينات) أعلى بعد الولادة مباشرة ، حيث تنتقل عن طريق الأم ، ويحدث رأس النيس بشكل رئيسي في الشهر الأول من العمر. بمجرد تركيز هرمونات ينخفض ، عادة ما يختفي رأس النيس مرة أخرى - هذا هو الافتراض. أفاد العديد من البالغين المتأثرين أيضًا أن الإجهاد والظروف المناخية تلعب دورًا.
أعراض
في كثير من الأحيان ، لا يسبب النيس في الرأس ، خاصة عند الأطفال ، أي إزعاج ولا يعتبره الأطفال مزعجًا. يتميز بطفح جلدي متقشر مصفر يؤثر بشكل رئيسي على فروة الرأس المشعرة ويحدث بشكل خاص في الأسابيع الأولى من العمر. حتى يبلغ الطفل سن عام واحد ، فإنه يشفى في معظم الحالات دون عواقب.
الطفح الجلدي عادة لا يسبب الحكة. ومع ذلك ، في حالات استثنائية ، قد تحدث الحكة. ومع ذلك ، فإن البالغين المصابين بنيس الرأس يعانون منه بشكل متكرر.
الطفح الجلدي دهني ولصق. مع مرور الوقت ، يصبح الطفح الجلدي المتقشر بنيًا. في معظم الحالات ، العلاج ليس ضروريًا ، حيث أن الأكزيما يشفي من تلقاء نفسه دون أي عواقب.
ومع ذلك ، فإن الإصابة اللاحقة بنيس الرأس بالفطريات أو بكتيريا (غالبًا من خلال مناطق الخدش) يمكن أن يؤدي إلى حكة شديدة وأعراض التهابية أخرى مثل حمى, قيء, الإسهال. ومع ذلك ، هذا نادر نسبيا. قد تتأثر أيضًا أجزاء أخرى من الجسم خارج منطقة الرأس.
في هذه الحالات تظهر أعراض الحكة والالتهابات مثل الاحمرار و الم أكثر تواترا. يمكن أن تكون أجزاء الجسم المصابة الأخرى هي الطيات الإبطية صدر ومنطقة العمود الفقري ، وفي حالات أقل البطن. عند كشط القشور أو إزالتها تقريبًا ، قد ينزف الجلد قليلاً وقد تحدث ندبات أثناء الشفاء. لذلك من الضروري للغاية الامتناع عن كشط الميزان.
