مرادف
الرائحة ، العضو الشمي ، الخلايا المسؤولة عن الرائحة ، الخلايا الشمية ، موجودة في حاسة الشم. الغشاء المخاطي. هذا صغير جدًا عند البشر ويقع في منطقة حاسة الشم وهي جزء ضيق من الجزء العلوي تجويف أنفي. يحدها محارة الأنف العلوية والعكس الحاجز الأنفي.
حاسة الشم ظهارة لها بنية متعددة الصفوف: تتكون الطبقة الخارجية من خلايا داعمة ، تليها طبقة الخلايا الحسية الفعلية. تتكون أعمق طبقة من الخلايا من الخلايا القاعدية ، والتي تعمل أيضًا كخلايا جذعية وتعمل على تجديد الخلايا الحسية. يبلغ عمر الخلايا الحسية حوالي 30-60 يومًا.
في المجموع ، هناك حوالي 10 ملايين خلية حسية في أنف. لديهم شعر شمي صغير يبرز في حاسة الشم ظهارة وهي مسؤولة عن امتصاص الجزيئات من الهواء الذي نتنفسه. تثير الجزيئات منبهًا يصل إلى البصلة الشمية عبر المواقع الظهارية الشمية التي تشكل العصب الشمي (العصب الشمي).
هناك الأعصاب مترابطة وينتقل التحفيز إلى القشرة الشمية ومناطق أخرى من الدماغ. من المهم أيضًا ، بالإضافة إلى الخلايا الحسية التي ذكرناها للتو ، أن المنطقة الشمية تحتوي أيضًا على ألياف حساسة من عصب آخر تتفاعل مع محفزات الرائحة غير العطرية النفاذة مثل الأمونيا. هذه هي ألياف العصب الثلاثي التوائم.
اضطرابات الرائحة وأسبابها
يمكن تقسيم حاسة الشم إلى الإدراك الطبيعي والكمي والنوعي للرائحة. الرائحة الطبيعية تسمى نورموسيا. نقص حاسة الشم ، الإدراك الشمي المنخفض ، ليس من السهل تمييزه عنه.
من ناحية أخرى ، يشير فرط حاسة الشم إلى الإدراك المتزايد للروائح. يسمى الفشل الكامل للجهاز الشمي بفقدان حاسة الشم. المصطلحات المذكورة أعلاه مخصصة للأحاسيس الشمية الكمية.
يتم تضمين الأحاسيس الشمية النوعية (عسر حاسة الشم): باروسميا (إحساس مشوه / كاذب حاسة الشم) ، الكاكوزيا (تصور خاطئ على أنه كسول / كريه) ، تغاير حاسة الشم (عدم القدرة على تمييز الروائح) ، عمه (عدم القدرة على التعرف على الروائح المتصورة) ) المسببات: من المحتمل أن يكون التهاب الأنف الفيروسي الحاد هو السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض القدرة على الشم. والسبب في ذلك هو زيادة إنتاج الإفرازات وتورم الأغشية المخاطية التي تزيح سقف الأنف ، وهي المنطقة التي توجد فيها حاسة الشم. ظهارة يقع. ال الفيروسات يمكن أن يتسبب أيضًا في تلف الخلايا الحسية بشكل مباشر ويسبب اضطرابًا شميًا مستمرًا.
في الممارسة السريرية اليومية ، سابقة تأثير تعد العدوى أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لفقدان حاسة الشم. يمكن أن يسبب التهاب الأنف التحسسي أو اعتلال الأنف المفرط النشاط غير النوعي أيضًا تورم الغشاء المخاطي للأنف ونقص حاسة الشم المصاحب. تشكيل الاورام الحميدة بسبب المزمن التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) غالبًا ما يؤدي إلى تحول الشق الشمي ونقص حاسة الشم ، بما يصل إلى فقدان حاسة الشم.
الأسباب الأخرى لنقص الوزن أو فقدان الشم هي: المذيبات السامة أو الأدوية ، نقص الزنك، أورام مثل ورم أرومي عصبي عصبي أو ورم سحائي ، تمزق خيط شمي (ألياف دقيقة من العصب الشمي) بسبب الصدمة القحفية الدماغية، انتقال مركزي أو أمراض تنكسية (مرض الزهايمر) ، اضطرابات وراثية تؤدي إلى نقص حاسة الشم أو فقدان الشم انتقائي ، ومتلازمة كالمان هذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان حاسة الشم واضطرابات الغدد الصماء العصبية. تشخيص اضطرابات حاسة الشم: المهم هو سوابق محددة ، اختبار شمي طبيعي ، وكذلك فحص موضوعي لحاسة الشم باستخدام إمكانات حاسة الشم. التشخيصات الإضافية الضرورية هي قياس تركيز الزنك في المصل ، الحالة العصبية ، التصوير المقطعي المحوسب (CT) الجيوب الأنفية و Frontobasis ، وكذلك التصوير بالرنين المغناطيسي لل جمجمة. العلاج: معرفة الأسباب الأولية شرط أساسي للعلاج السببي والناجح لاضطرابات حاسة الشم.
