مرادفات
عملية شد البطن هي إجراء جراحي لإزالة وشد الجلد الزائد بما في ذلك الجلد تحت الجلد الأنسجة الدهنية في ال منطقة البطن. يوصى باستخدامه في حالات الجلد الزائد الشديد نتيجة فقدان الوزن بشكل كبير أو فترة الحمل. يوصى أيضًا بإجراء شد البطن في حالة ضعف وتباعد المستقيم عضلات البطن في سياق الإرهاق.
يؤدي ضعف العضلات وتباعدها إلى انتفاخ محيط البطن. لا يستخدم شد البطن في العلاج بدانة. في هذه الحالة ، يكون إنقاص الوزن ضروريًا أولاً. في حالة التشوهات الواضحة ، يمكن إجراء التصحيح عن طريق شفط الدهون. الفحص قبل الجراحة والإشارة الصحيحة أمران حاسمان.
مؤشرات لعملية شد البطن
الجلد الزائد بعد فقدان الوزن الثقيل حالة ما بعد الحمل ضعف عضلات البطن المستقيمة
- الجلد الزائد بعد فقدان الوزن الثقيل
- الحالة بعد الحمل (ق)
- ضعف عضلات البطن المستقيمة
هذه هي الطريقة التي يتم بها تنفيذ العملية
تستغرق عملية شد البطن عادة 2-3 ساعات ويتم إجراؤها تحت تخدير عام. عادة تستمر الإقامة في العيادة من يومين إلى ثلاثة أيام. يتم التمييز بين عملية شد البطن المصغرة ، التي يتأثر فيها الجزء السفلي من البطن بشكل رئيسي ، وبين عملية شد البطن.
هناك مجموعة متنوعة من التقنيات. يتم إجراء الشق حسب حجم الجلد الزائد. يتم وصف ثلاثة أشكال: في عملية شد البطن ، يتم فصل جلد البطن عن عضلات البطن بدءا من المنشعب ، جنبا إلى جنب مع تحت الجلد الأنسجة الدهنية، وأطلق سراحه حتى القوس الساحلي.
وبالتالي يمكن شد جدار البطن وتقصيره. السرة مقطوعة ومُعاد ربطها. على عكس عملية شد البطن ، نادرًا ما يتم فصل السرة في عملية شد البطن المصغرة.
إذا لزم الأمر ، فإن عضلات البطن يجب شدها وإغلاق الكسور المحتملة (الفتق). بعد ذلك ، يتم إدخال المصارف الماصة بعد خياطة متعددة الطبقات لجدار البطن ، من أجل تصريف إفرازات الجرح وتراكم سوائل الأنسجة و دم إلى الخارج. ثم يتم تطبيق مشد الضغط.
في حالة الشق المستعرض ، يتم إجراء الشق بشكل موازٍ لخط شعر العانة ، بحيث تكون الندوب قليلة الملحوظة قدر الإمكان. - شق على شكل حرف W
- قطع على شكل مرساة
- قص عرضي عند الحد الأعلى لشعر العانة
انفراق المستقيم هو تباعد عضلات البطن المستقيمة. في هذه العملية المركزية والعمودية النسيج الضام تتوسع خياطة ما يسمى لينيا ألبا.
يؤدي هذا إلى انحراف عضلات البطن المستقيمة اليمنى واليسرى إلى الجانب ، مما يؤدي إلى حدوث فجوة في المنتصف. نادرًا ما يؤدي ترهل المستقيم إلى ظهور أعراض. إذا حدثت هذه الكسور وأي كسور في خط الوسط من البطن مصحوبة بمضاعفات ، فيجب تصحيح ترهل المستقيم جراحيًا.
لهذا الغرض ، يتم تثبيت عضلات البطن المتباعدة في وضعها الأصلي عن طريق الغرز الداخلية. يمكن أيضًا استخدام الشباك البلاستيكية لتثبيت جدار البطن. العلاج التالي للعمليات الجراحية هو نفسه بالنسبة لعملية شد البطن (انظر "علاج ما بعد الجراحة لشد البطن" أعلاه). يحظر ممارسة الأنشطة الرياضية لمدة أربعة أسابيع على الأقل ، وكذلك المجهود البدني الشاق.
