أشكال العلاج
تخدم مناهج العلاج السببي الوقاية الأولية (تدابير الوقاية من أمراض الشرايين التاجية) والوقاية الثانوية (تدابير لمنع تقدم وتفاقم أمراض الشرايين التاجية). يعد القضاء على عوامل الخطر التي يمكن أن تتأثر والتي تعزز تطور الشريان التاجي أمرًا أساسيًا لكلا الشكلين من الوقاية قلب مرض (CHD) ، أي:
- إنقاص وزن الجسم
- الامتناع عن النيكوتين (الإقلاع عن التدخين)
- التعديل الأمثل لدهون الدم المرتفعة من داء السكري (خاصة فرط كوليسترول الدم) ، ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
- التدريب البدني (خاصة تدريب التحمل) و
- تغيير الحمية غذائية.
ذبحة صدرية
علاج أعراض المستقر الحاد خناق تتكون هجمات pectoris من إعطاء مستحضر نيترو قصير المفعول مثل ثلاثي نترات الجلسرين على شكل كبسولة بخاخة أو لدغة. هذا الدواء يحسن دم الدورة الدموية في الطبقة الداخلية من قلب ويقلل من الحاجة إلى الأكسجين لعضلة القلب (عضلة القلب).
المخدرات
يهدف العلاج الدوائي طويل الأمد ، والذي يعمل بمثابة وقاية ثانوية ، إلى تحسين العرض دم إلى قلب العضلات ومنع الشرايين التاجية (الشرايين التاجية) من الانسداد بسبب الجلطات الدموية (الجلطة). يتكون من مجموعات الأدوية التالية:
- لا تستخدم النترات فقط في العلاج الحاد أو الطارئ ، ولكن أيضًا للعلاج طويل الأمد. في هذا السياق ، يتم استخدام النترات طويلة المفعول ، مثل أحادي نيترات إيزوسوربيد أو ثنائي نترات إيزوسوربيد والمولسيدومين ، مما يؤدي إلى توسيع الشريان التاجي. سفن وبالتالي تحسين إمداد القلب بالأكسجين.
- • معدل ضربات القلب، وعدد ضربات القلب في الدقيقة ، وكذلك دم يتم خفض الضغط بمساعدة حاصرات مستقبلات بيتا ، مما يؤدي إلى انخفاض الطلب على الأكسجين للقلب تحت الضغط.
يتم تقليل معدل الوفيات (الفتك) في الحالات الحادة نوبة قلبية المرضى والمرضى الذين أصيبوا بنوبة قلبية باستخدام حاصرات بيتا. يجب استخدام هذه المجموعة من الأدوية بحذر عند مرضى الربو ومرضى السكر ، حيث يمكن أن يحدث انقباض في الشعب الهوائية ويمكن إخفاء علامات نقص السكر في الدم من تأثير الدواء.
- إذا لم يكن من الممكن إعطاء حاصرات مستقبلات بيتا بسبب موانع الاستعمال التي يمتلكها المريض ، الكلسيوم يمكن إعطاء المضادات كدواء احتياطي ، حيث يجب توخي الحذر لاستخدامها طويل المفعول مضادات الكالسيومحيث أن الصورة السريرية للمريض تتأثر سلبًا بالأدوية قصيرة المفعول.
- عقار كلوبيدوجريل or الأسبرين تستخدم لتثبيط التخثر ، بحيث تجلط الأوعية الدموية (وعاء وريدي إنسداد) أو الانسداد (انسداد الأوعية الشريانية). من الضروري مراقبة هذا التأثير بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحتملة للعقاقير عن طريق الضوابط المنتظمة.
- كولسترول مثبطات التوليف (على سبيل المثال سيمفاستاتين) لخفض الدم كولسترول المستويات ، وهو عامل خطر لتطوير أمراض الشرايين التاجية.
- بالطبع ، يمكن أيضًا علاج اضطراب الدورة الدموية بأدوية المعالجة المثلية.
