لمحة موجزة
- العلاج: تركيب الأحذية أو تقويم العظام، وتقويم العظام، وإدراج الأحذية، والربط، والجراحة مثل إعادة تموضع الأوتار أو إعادة بناء المفاصل.
- الأسباب: ارتداء أحذية غير مناسبة وضيقة جدًا، وسوء وضع القدم مثل القدم المفلطحة، والقدم المدببة والقدم المجوفة، وسوء وضع أصابع القدم الأخرى مثل إبهام القدم الأروح
- الأعراض: الألم، الذي يحدث غالبًا في وقت لاحق من الحياة، واضطرابات المشي وتشوه أصابع القدم كمشكلة جمالية.
- التشخيص: كلما كان علاج إصبع القدم المطرقة مبكرًا، كان التشخيص أفضل. ومع ذلك، في بعض الحالات، يصاب الأفراد المصابون بإصبع المطرقة مرة أخرى.
- الوقاية: إن ارتداء الأحذية المناسبة والمسطحة قدر الإمكان يمكن أن يمنع الإصابة بإصبع القدم المطرقة. من المفيد بشكل خاص المشي حافي القدمين.
ما هو اصبع القدم المطرقة؟
يعاني معظم الأشخاص المصابين بإصبع القدم المطرقية أيضًا من تشوه في القدم مثل القدم المسطحة أو القوس العالي أو الورم (إبهام القدم الأروح). في حالات نادرة، يكون إصبع القدم المطرقية خلقيًا.
بالإضافة إلى إصبع القدم المطرقية، هناك تشوهات أخرى في إصبع القدم تشبهه إلى حد كبير. ولكن هنا، يتم وضع أطراف أصابع القدم بشكل خاطئ بطريقة مختلفة.
إصبع القدم المخلبي (Digitus flexus)
ومع ذلك، فإن إصبع القدم المخلبي ليس هو نفس القدم المخلبية (أيضًا القدم المجوفة، pes cavus). هذا هو تشوه القدم بأكملها.
اصبع القدم مطرقة
على النقيض من إصبع القدم المطرقة، في إصبع القدم المطرقة يتم تمديد كل من المفصل الأساسي والمفصل الأوسط. يشير إصبع القدم مباشرة إلى الأمام فوق هذين المفصلين. في المفصل النهائي، يكون إصبع القدم منحنيًا إلى الحد الذي يشير فيه طرف إصبع القدم إلى الأرض هنا أيضًا.
كيف يتم علاج اصبع القدم المطرقة؟
إذا كانت أصابع القدم منحنية قليلاً فقط ولا توجد سوى نقاط ضغط طفيفة، فغالبًا ما يكفي ضبط الحذاء بشكل فردي. أحد الاحتمالات، على سبيل المثال، هو توسيع غطاء إصبع القدم أو استخدام أحذية جديدة مع صندوق إصبع قدم أوسع بحيث يكون لأصابع القدم مساحة أكبر في الحذاء مرة أخرى.
أظهرت الدراسات الحديثة أنه في كثير من الحالات، فإن الجوارب الداعمة، التي تولد ضغطًا أقصى يتراوح بين 18 إلى 21 ملم زئبق، يكون لها تأثير إيجابي على أصابع المطرقة وتقلل من الانزعاج.
ومع ذلك، في كثير من الحالات، تكون جراحة إصبع القدم المطرقية هي الوحيدة التي تساعد. عند اختيار الطريقة الجراحية، فإن العامل الحاسم هو مدى انحناء إصبع القدم وما إذا كان لا يزال من الممكن تحريكه.
إزاحة الوتر
إعادة بناء المفاصل
إذا كانت عظام أصابع القدم أكثر تشوهًا، يقوم الجراح بإزالة قطعة من السلامية الوسطى أو القريبة. ثم يقوم بتصويب إصبع القدم. في بعض الأحيان يقوم الطبيب بإدخال سلك صغير في إصبع القدم المصاب. وهو مصمم لتثبيت إصبع القدم في الموضع الصحيح ويتم إزالته بعد بضعة أسابيع.
الأشرطة كوسيلة مساعدة بديلة
لم يتم إثبات فعالية أشرطة الحركة طبيًا. إذا استمرت الشكاوى وتكررت بالرغم من استخدام الأشرطة، فمن المستحسن استشارة الطبيب.
كيف يتطور اصبع القدم المطرقة؟
تتطور معظم أصابع المطرقة على مدى فترة طويلة من الزمن خلال الحياة. هناك بعض عوامل الخطر التي تعزز هذا التشوه:
الأحذية غير لائق
- سوء وضع القدم المصاحب
تعمل القدم المسطحة أو القوس المرتفع على تغيير قوس القدم. إذا تم تحميل القدم بشكل زائد أو خاطئ في أحد هذه التشوهات بسبب الوزن الزائد أو الأحذية غير المناسبة، فإن مقدمة القدم تفقد شدها. يسقط القوس الطولي وتتباعد أصابع القدم. هذا يغير اتجاه سحب العضلات والأوتار. ثم تتجعد أصابع القدم مثل المطرقة.
الاضطرابات العصبية
في الشلل التشنجي، تحدث أحيانًا تشنجات عضلية (تقلصات) في القدمين، مما يؤدي إلى الإصابة بإصبع المطرقة. يتطور إصبع القدم المطرقية أيضًا بشكل متكرر أكثر في الاضطرابات العصبية الأخرى مثل رنح فريدريك. وذلك لأن المصابين غالبًا ما يكون لديهم أقواس عالية، مما يشكل خطرًا على إصبع القدم المطرقية.
بعد الصدمة
روماتزم
التهاب المفاصل الروماتويدي هو التهاب مزمن في المفاصل. وهو مرض يحدث في مفاصل أصابع القدم ويعزز أيضًا إصبع القدم المطرقية.
ما هي الأعراض النموذجية لإصبع المطرقة؟
إصبع القدم المطرقة لا يؤدي بالضرورة إلى ظهور أعراض. عادة، يذهب المصابون إلى الطبيب فقط عندما يشعرون بألم شديد. ويعاني آخرون من حقيقة أن شكل قدمهم يتغير بصريًا بسبب إصبع القدم المطرقة. في هذه الحالات، يعتبر إصبع القدم المطرقية مشكلة جمالية أكثر.
مع كل الأعراض الموصوفة، تجدر الإشارة إلى أنها لا ترتبط بالضرورة بدرجة التشوه. حتى إصبع القدم المطرقية الواضح بشكل طفيف يسبب انزعاجًا شديدًا في بعض الحالات، بينما لا يعاني أشخاص آخرون من أي أعراض حتى مع وجود إصبع مطرقة شديد الوضوح.
كيف يتم تشخيص إصبع المطرقة؟
في بعض الأحيان تساعد الأشعة السينية للقدم في التشخيص. وهي تستخدم بشكل رئيسي للتخطيط لجراحة إصبع القدم المطرقية.
مسار المرض والتشخيص
بدون علاج، يستمر سوء الوضع في التفاقم مع مرور الوقت. ثم يصبح التشخيص أسوأ بكثير.
