أعراض
تشمل الأعراض الحادة المحتملة لمرض السكري من النوع 1 ما يلي:
- العطش (العطاش) والجوع (كثرة الأكل).
- زيادة التبول (بوال).
- اضطرابات بصرية
- فقدان الوزن
- تعب، استنفاد ، تراجع الأداء.
- فقير التئام الجروح، أمراض معدية.
- آفات جلدية ، حكة
- المضاعفات الحادة: فرط الحموضة (الحماض الكيتوني). غيبوبة، متلازمة فرط سكر الدم.
عادة ما يظهر المرض في طفولة أو المراهقة ، ولذلك يُطلق عليها أيضًا اسم حدث مرض السكري. نوع غير معالج 1 مرض السكري يهدد الحياة بشكل حاد ويمكن أن يؤدي على المدى الطويل إلى تأثيرات متأخرة شديدة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية (قلب هجوم، السكتة الدماغية ), تضرر العصب, الكلى المرض، عمى وبتر الأطراف. اكتب 1 مرض السكري (حوالي 5٪) أكثر ندرة من داء السكري من النوع 2 (حوالي 95٪).
الأسباب
المرض ناتج عن عدم القدرة على إفراز هرمون البنكرياس الانسولين، وهو المسؤول عن بدء نقل جلوكوز في الخلايا. ينتج عن هذا زيادة في دم جلوكوز (ارتفاع السكر في الدم). الأنسولين يتم إنتاجه بواسطة خلايا بيتا في البنكرياس. داء السكري من النوع الأول هو أحد أمراض المناعة الذاتية الجهاز المناعي يهاجم ويدمر الانسولين- إنتاج الخلايا. عوامل الخطر تشمل تاريخ العائلة والالتهابات الفيروسية. لم يتم توضيح الأسباب الدقيقة بشكل كامل.
تشخيص
يتم التشخيص عن طريق العلاج الطبي بناءً على تاريخ المريض ، فحص جسدى، ومع قياسات دم العوامل. لعدة سنوات ، تم التوصية بقيمة HbA1c في المقام الأول للتشخيص (glycosylated الهيموغلوبين، ≥ 6.5٪). خياران آخران هما تحديد دم جلوكوز القيمة (صيام ≥ 7 مليمول / لتر) واختبار تحمل الجلوكوز الفموي (oGTT ، 11.1 مليمول / لتر). يتم أيضًا قياس كل من HbA1c وجلوكوز الدم بانتظام للمتابعة أثناء العلاج.
العلاج غير الدوائي
- التحكم المنتظم في جلوكوز الدم
- النشاط البدني الكافي
- حمية صحية
- وزن الجسم صحي
- الأطعمة الممتعة: الإقلاع عن التدخين ، القليل من الكحوليات أو عدم تناولها على الإطلاق
العلاج من الإدمان
أساس العلاج الدوائي لمرض السكري من النوع 1 هو الاستبدال مدى الحياة للأنسولين الداخلي المفقود بالأنسولين المنتج بالتكنولوجيا الحيوية الأنسولين. الأنسولين الطبيعي من الأبقار والخنازير (بقري و الأنسولين الخنازير) نادرًا ما يستخدم اليوم. بالإضافة إلى الطبيعية الأنسولين البشري، نظائر الأنسولين مع بنية الببتيد المعدلة قليلاً والحرائك الدوائية المختلفة متاحة اليوم. يتم حقن الأنسولين مع بداية سريعة ومفعول قصير قبل الوجبات مباشرة:
- الأنسولين aspart (نوفورابيد).
- الأنسولين ليسبرو (هيومالوج)
- الأنسولين جلوليسين (أبيدرا)
- الأنسولين البشري
يتم إعطاء الأنسولين القاعدي طويل المفعول مرة أو مرتين يوميًا:
- الأنسولين ديتيمير (ليفمير)
- الأنسولين جلارجين (لانتوس)
- الأنسولين دغلوديك (تريسيبا)
- الأنسولين Isophane (على سبيل المثال ، مع الأنسولين البشري).
الأنسولين يتم حقنها عادة تحت الجلد بقلم أنسولين. خيار آخر هو استخدام مضخة الأنسولين. ومع ذلك ، فإن استخدام محاقن الأنسولين أقل شيوعًا. حيث الأنسولين يمكن أن تخفض سكر الدم الكثير مما يسبب نقص السكر في الدميجب أن يحمل مرضى السكر الجلوكوز معهم ، والذي يمكنهم استخدامه لرفع نسبة السكر في الدم بسرعة. وشملت أيضا هو الجلوكاجون الحقن ، والتي يمكن أن تدار من قبل أفراد الأسرة إذا كانت شديدة نقص السكر في الدم يؤدي إلى فقدان الوعي.
