علاج تمزق رباط الكتف
يمكن علاج إصابات الأربطة وفقًا لـ Tossy I و II بشكل متحفظ ، أي بدون جراحة. يشمل العلاج تثبيت المفصل لمدة ستة أسابيع بضمادة جيلكريست. يقلل التثبيت من التوتر على المفصل الناجم عن وزن الجسم.
هذا يسمح لهياكل الأربطة بالتكيف والشفاء تمامًا من تلقاء نفسها. للتخفيف من الم، يمكن وصف مسكن إضافي للألم. يمكن أن يدعم العلاج الطبيعي عملية الشفاء ويتجنب تطور التقلصات.
يمكن علاج الإصابات الطفيفة مثل التمدد المفرط أو إجهاد هياكل أربطة الكتف بأشرطة كينيسيو. باستخدام تقنية التطبيق الصحيحة ، يكون للشريط تأثير داعم واستقرار على المفصل الأخرمي الترقوي. غالبًا ما يتم وضع الأشرطة في منطقة الكتف على طول المسار الطولي للعضلة الدالية.
يتم تقسيم الشريط من المنتصف لهذا الغرض. الجزء السفلي المستمر متصل بالطرف السفلي للعضلة الدالية. الآن نصف الشريط عالق على طول الحافة الأمامية للعضلة ، والنصف الآخر على طول الحافة الخلفية.
أخيرًا ، الشريط يحيط العضلة. هذا يخفف من تراكيب الأربطة المصابة أو يدعمها أثناء الحركة. بعد فترة راحة أطول ، يمكن أيضًا استخدام الأربطة للحماية عند استئناف الأنشطة الرياضية.
يجب معالجة الإصابات وفقًا لـ Tossy III أو الأنواع 3 و 5 و 6 وفقًا لـ Rockwood جراحياً في أول 12 يومًا بسبب عدم استقرارها. هناك ما يشير إلى الجراحة ، خاصة للمرضى الأصغر سنًا الذين يعانون من ضغوط في الحياة اليومية وفي العمل. بالإضافة إلى ذلك ، جاحظ الترقوة يشعر بأنه مزعج ويجب تقليله.
في غضون ذلك ، فإن العمليات على مفصل الكتف يتم إجراؤها بالمنظار. يتم إدخال منظار داخلي من خلال شق طولي يبلغ ارتفاعه حوالي 3 سم فوق أكرومون، مما يجعل الجزء الداخلي من المفصل مرئيًا للجراح. أخيرًا ، يمكن إعادة ربط الترقوة باستخدام الأدوات المناسبة.
اعتمادًا على الطريقة الجراحية ، تتوفر الأسلاك أو البراغي أو العصابات الاصطناعية لتثبيت الترقوة في القشرة. وهكذا يتم إرجاع الهياكل التشريحية إلى موقعها الأصلي و مفصل الكتف يستقر مرة أخرى بعد الشفاء. يستغرق هذا الإجراء طفيف التوغل حوالي ساعتين أو أكثر ، اعتمادًا على شدة الإصابة.
إذا كان مفصل الكتف لم يتم علاج الاستبدال بشكل كافٍ ، يمكن أن يحدث عدم استقرار مزمن في مفصل الكتف. يمكن أيضًا علاج هذه المضاعفات جراحيًا باستخدام زرع وتر مصنوع من مادة جسم المريض. الأوتار من منطقة مثنية الركبة مثل وتر العضلة النصفية تستخدم لهذا الغرض.
تتم عملية الزرع من خلال ثقب محفور بين العملية الغرابية وعظم الوعاء. يحل نسيج الجسم نفسه محل الرباط المتصل غير المستقر سابقًا. غالبًا ما تؤدي هذه العملية إلى تأمين أفضل للمفصل الأخرمي الترقوي ويمكن زيادة الحمل مرة أخرى.
جميع المقالات في هذه السلسلة:
