الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:
- الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ودرجة حرارة الجسم ووزن الجسم وطول الجسم ؛ بالإضافة إلى:
- التفتيش (المشاهدة).
- تسمع (الاستماع) من قلب.
- تسمع الرئتين
- فحص البطن (البطن)
- قرع (نقر) على البطن
- الاستسقاء (السائل البطني): ظاهرة موجة التذبذب. يمكن أن يحدث هذا على النحو التالي: إذا نقرت على جانب واحد تنتقل موجة من السائل إلى الجانب الآخر ، والتي يمكن الشعور بها عن طريق وضع اليد (ظاهرة التموج) ؛ توهين الخاصرة.
- نيزك (نفخة): صوت نقر فوق صوتي.
- ضعف صوت التنصت بسبب تضخم الكبد أو الطحال أو الورم أو احتباس البول؟
- تضخم الكبد (كبد تضخم) و / أو تضخم الطحال (طحال تضخم): تقدير حجم الكبد والطحال.
- تحص صفراوي (حصى في المرارة): التنصت الم فوق منطقة المرارة والقفص الصدري الأيمن السفلي.
- جس (جس) في البطن (بطن) (حنان؟ ، طرق الم؟ ألم السعال ؟، التوتر الدفاعي ؟، فتق البوابات ؟، الكلى ملامسة التحمل؟) [الأعراض الرئيسية: الم في الجزء العلوي الأيمن من البطن ، والذي يمكن أن يشع بين لوحي الكتف والكتف الأيمن ؛ توتر دفاعي علامة مورفي الإيجابية؟ إجراء الفحص: جس عميق تحت القوس الساحلي الأيمن ؛ المريض يأخذ نفسا عميقا بسبب تنفس مناورة ، تتحرك المرارة لأسفل أثناء الشهيق (استنشاق) ويضغط على أصابع الفاحص. إشارة مورفي إيجابية: في حالة وجود التهاب المرارة ، يشعر المريض بالحنان ويتوقف عن التنفس قبل الأوان] [بسبب التشخيص التفاضلي:
- تقرح المعدة]
[بسبب العواقب المحتملة:
- هجرة التهاب الصفاق (التهاب الصفاق بسبب هجرة بكتيريا (هنا: من خلال جدار المرارة) إلى تجويف البطن).
- علوص الحصوة (انسداد معوي بسبب حصوة مرارة كبيرة جدًا عادةً).
- خراج تحت الحجاب الحاجز (مجموعة مغلفة من القيح في المنطقة الواقعة أسفل الحجاب الحاجز)]
- قرع (نقر) على البطن
- فحص السرطان [بسبب التشخيصات المختلفة:
- داء السلائل العائلي (مرض وراثي يتميز بوجود عدد كبير جدًا منه الاورام الحميدة في الأمعاء).
- سرطان القولون (سرطان القولون)
- سرطان الغدد الليمفاوية (مرض خبيث ينشأ في الجهاز اللمفاوي).
- سرطان البنكرياس (سرطان البنكرياس)]
[السبب المحتمل: سرطان المرارة (سرطان المرارة)]
- إذا لزم الأمر ، فحص أمراض النساء [بسبب التشخيصات المختلفة:
- بطانة الرحم (حدوث بطانة الرحم خارج طبقة بطانة الرحم الرحم).
- الحمل خارج الرحم - الحمل خارج الرحم؛ خارج الرحم فترة الحمل يوجد في حوالي 1 إلى 2٪ من جميع حالات الحمل: الجاذبية الأرضية (الحمل البوقي) ، وضغط المبيض (الحمل في المبيض) ، والجاذبية البريتونية أو الجاذبية البطنية (الحمل البطني) ، والجاذبية العنقية (الحمل أثناء الحمل في المبيض). عنق الرحم).
- كيس مبيض معنوق (ورم مملوء بالماء في منطقة المبيض التي انقطعت أوعيتها الموردة)]
- فحص المسالك البولية [بسبب التشخيصات التفاضلية:
- المغص الكلوي ، بشكل رئيسي بسبب الكلى الحجارة.
- التهاب الحويضة والكلية (التهاب الحوض الكلوي)]
- فحص طبي
الأقواس المربعة [] تشير إلى النتائج الفيزيائية المرضية (المرضية) المحتملة.
