الفحص السريري الشامل هو الأساس لاختيار المزيد من خطوات التشخيص:
- الفحص البدني العام - بما في ذلك ضغط الدم والنبض ووزن الجسم والطول ؛ بالإضافة إلى:
- فحص (فحص) الجلد والعينين والجسم بالكامل [wg:
- الثعلبة *؟ (تساقط الشعر ، منتشر)
- التعرق ، والجلد الدافئ والرطب *؟
- العيون: جحوظ العين (المرادفات *: التهاب العين ؛ اعتلال العين ؛ بروتروسيو بولبي ؛ المعروف باسم "عيون googly") - نتوء مرضي لمقلة العين من المدار (المدار) [حدوث: قبل أو أثناء أو بعد بداية فرط نشاط الغدة الدرقية] ؛ احمرار الملتحمة (الملتحمة). إغلاق غير كامل للجفون (lagophthalmos) ؛ الإحساس بجسم غريب في العين وزيادة التمزق ؛ انتقل عبر الإنترنت إلى علامات فرط نشاط الغدة الدرقية في جريفز:
- علامة Graefe: عند خفض النظرة ، يبقى الجفن العلوي خلفه ، بحيث يتضخم جزء الصلبة المرئي فوق القرنية في جحوظ العين
- علامة Stellwag: وميض الجفن بشكل متكرر
- علامة Dalrymple: نتيجة تراجع الجفن العلوي (سحب الجفن العلوي للخلف) ، تصبح الصلبة بين الحافة السفلية للجفن العلوي وقرنية الحوف (منطقة الانتقال بين القرنية والصلبة من مقلة العين) مرئية على شكل غرامة شريط أبيض عند النظر للأمام مباشرة
- حمامي بالمار *؟ - اللون الأحمر للنخيل
- التثدي*؟ - تضخم الغدة الثديية عند الرجال.
- الأمراض الجلدية *؟ - تغييرات الجلد على غرار قشر البرتقال، معظمها في أسفل الساقين.
- وذمة مخاطية قبل الشيب (أمام قصبة الساق) *؟ - الجلد (بما في ذلك الأنسجة الدهنية تحت الجلد) عادة ما يكون متورمًا وباردًا وجافًا وخشنًا (خاصة على الأطراف والوجه) ؛ يبدو المرضى منتفخ
- Acropachy *؟ - سماكة العظام (بسبب وضع العظم تحت السمحي) مع ما يصاحب ذلك من سماكة للأنسجة الرخوة (غير مؤلم ، درجة حرارة طبيعية) عند كتائب الأصابع وأصابع القدم (I-III) وانحلال الظفر (انفصال صفيحة الظفر)
- رعاش (رعاش) *؟]
- التفتيش والجس (الجس) من الغدة الدرقية وعنق الرحم الليمفاوية العقد.
- تسمع القلب (الاستماع) [بسبب العواقب المحتملة: عدم انتظام دقات القلب (سرعة ضربات القلب:> 100 نبضة في الدقيقة) ، الرجفان الأذيني]
- فحص (فحص) الجلد والعينين والجسم بالكامل [wg:
- فحص العيون [بسبب العواقب المحتملة: تلف القرنية بسبب جفاف في حالة عدم اكتمال / إغلاق غير مكتمل جفن (لاغوفثالموس) ، العصب البصري ضغط (ضغط مرتفع على العصب البصري ، والذي يمكن قيادة إلى مشاكل بصرية or عمى، وكذلك ضعف البصر اللوني)].
- الفحص المجهري للمصباح الشقي (فحص المصباح الشقي).
- اختبار حدة البصر ورؤية الألوان.
- قياس توتر اتجاه النظرة (قياس ضغط العين).
- اختبار أقصى مسافات انحراف في المصباح الأحادي.
- تخطيط الصدى المداري (الموجات فوق الصوتية من المدار).
- محيط (قياس المجال البصري)
- فحص الغدد الصماء (انظر أدناه التشخيص المختبري).
- فحص طبي
* النتائج المحتملة في المرض القبور: شكل فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) الناجم عن أحد أمراض المناعة الذاتية (= فرط نشاط الغدة الدرقية المناعي).
ملاحظة: خلال مرحلة المرض النشطة ، يجب إجراء الفحوصات على فترات تتراوح من أربعة إلى ستة أسابيع.
تشير الأقواس المربعة [] إلى النتائج الفيزيائية المرضية (المرضية) المحتملة.
